Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д димер
14 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста с Д димером. Беременность 25 недель. Сдала анализы большое привышение в показателях. Нужен ли мне клексан? Принемаю Кардиомагнил 150
Рада помочь! Всего доброго!
Здравствуйте! Беременность 19 недель 6 дней.Привычное невынашивание. Первые были роды, всё отлично. Затем 6 замерших беременностей. Заболевания:фиброз печени 2-3 ст. Печеночно-клеточная недостаточность 1-2 ст. Печеночная энцефалопатия 1 ст. Синдром портальной гипертензии....
Здравствуйте, Вера. Появление вышеуказанных жалоб, мажущих выделений, действительно может быть при отмене антикоагулянтов. Оценка эффективности терапии Клексана оценивается по результатам гемостаза. Если у Вас есть протокол узи, где описывают гематому, приложите заключение. Гематома тоже может образоваться при повреждении мелкого сосуда, начинается незначительное кровотечение, замен формируется гематома, если она не будет расти, это не будет влиять на течение беременности, если гематома больших размеров, это может приводить к угрозе
Высокий риск ЗРП
16 ответовЗдравствуйте. Беременность 29 недель 6 дней. Был проведен 1 скрининг на 14 неделе. Выявлен индивидуальный риск ЗРП до 37 недели: 1:97. Преэклампсия до 34 недели: 1:169. Преэклапсия до 37 недели 1:53. По остальным параметрам риски- низкие. С 16-17 недели принимаю кардиомагнил...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию,не профилактирует ЗРП. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 и более балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Кардиомагнил принимается для профилактики преэклампсии до 36 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение по двум вопросам по следующим исходным данным: 1. по перелету на 21 и 22 неделе беременности при следующих нюансах: Генетический анализ крови во вложении-мутация Лейдена; Возраст 36 лет; Индекс массы тела 31; Протеин-С...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности, 3 балла с 28 недели. На вес выше 90 кг профилактическая доза клексана 0.6 подкожно в сутки. Во время полета важно соблюдать питьевой режим, при возможности можно делать лёгкую разминку, менять положение ног, прохаживаться по салону. Гепаринопрофилактика уже профилактирует риски тромбозов. На время полета дополнительно препараты не назначаются.
Планирование беременности
12 ответовЗдравствуйте. Было очень много выкидышей и невынашивание Б. Ходила к гематологу сдавала анализы и на тромбоз. Поставили диагноз тромбофелия, носитель генетических полиморфизмов по тробофелии, низкий уровень Фоллатов. Начала колоть клексан, получилось самостоятельно...
Через 4 часа после введения клексана нужно исследовать именно анти-Ха активность. Но это исследование нужно только при очень низкой или высокой массе тела и при почечной недостаточности. Все остальные анализы сдают независимо от инъекций клексана, но лучше до его введения.
Здравствуйте, сделала эко мужской фактор. Беременность наступила, с ней началась гиперстимуляция( прокапали три дня волювеном) стало легче, но живот надутый оставался. Где-то на 4-5 недели назначили Клексан так как Д-Димер (234нг/мл) был пограничных значений. Клексан в дозе...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4 , то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков. Трансаминазы стоит и дальше контролировать, исключить препараты,которые метаболизируются и токсично влияют на печень, обсудить с гастроэнтерологом дальнейшую тактику, диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер и рфмк
19 ответовДобрый вечер Подскажите пожалуйста , беременность 9 недель! На узи все хорошо ! До этого были две замершие! В этот раз отправили к гематологу, сдавали коагулограмму несколько раз, генетику полиморфизма генов! Обнаружили наследственную тромбофилию, результат приложу! Пила...
Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, результаты обследований.
D-димер 2064, не беременна
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Д-димер у меня начал повышаться еще при беременности. Малышу сейчас 1,5 года. Рожала в 47, сейчас мне 49 лет. На 35 неделе D-димер был 6000. Положили в больницу, снижали Клексаном и котролировали. на 37 неделе сделали кесарево, тк снизить удалось...
Здесь необходимо обследование и лечение у невролога Если этих болей раньше все же не было, тогда надо делать МРТ головного мозга с контрастированием для исключения тромбозов синусов головного мозга
Добрый день. Первая беременность прервалась на сроке 7-8недель. Долго разбирались в чем могла быть причина. Ко второй беременности готовились более тщательно. Гинеколог выявила хронический эндометрит. Генетик полиморфизм генов свертывающейся системы и фолатного цикла....
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония 25проц
1 ответДобрый день. Женщина 47лет. Без хроничес.заболеваний. Темп от 37 до 38.5. 4 первые дня просто борьба народными средствами. 4й начало приема клацида 500 2р/д. Витамин д, с, и цинк, и аципол,ацц лонг,тромбоас,циклоферон и обильное питье. 5й день уколы цетрифаксон 2раза по 1гр....
Доброго времени, стоит добавить флемоксин 1000 мг 1 т 2 рд 7 дней, Клексан вам не показан, капельницы тоже, в больницу вс поражением в 25% не берут, это считается легкая степень