D-димер 2064, не беременна — вопрос №968202

Question

D-димер 2064, не беременна — вопрос №968202

Marketk@yandex.ru, Москва

456 просмотров

15 июля 2022

Добрый день, уважаемые врачи. Д-димер у меня начал повышаться еще при беременности. Малышу сейчас 1,5 года. Рожала в 47, сейчас мне 49 лет. На 35 неделе D-димер был 6000. Положили в больницу, снижали Клексаном и котролировали. на 37 неделе сделали кесарево, тк снизить удалось только до 4000. После родов колола клексан и за месяц привела его в норму. Потом не сдавала. Сдала перед операцией по удалению полипа, был 1400, пересдала через 2 дня, 1100. Ничего не принимала из лекарств. Операцию сделали 2 недели назад. Проколола Клексан 6 дней. Через неделею пересдала анализ и сейчас D-димер 2000. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно? Надо ли сейчас опять колоть Клексан? Куда бежать и что делать? Последнее время тяжело стало ходить - отдышка

Вопрос закрыт

удаление полипа

повышен d-димер

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 15 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Рекомендую сделать узи сосудов нижних конечностей, коагулограмму, после этого можно определиться с терапией

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 15 июля 2022

Клиент

Анна, я все это делала. УЗи в норме. Коагулограмма: фиброген 2,39, фчтв - 37,4, протромюиновое время ТВ16,2. Проторомбин по Квику 91, MN)\ IRN 1,06, Протроминовое время 10,8

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. А у вас не выявляли наследственные или приобретённые тромбофилии?

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 15 июля 2022

Клиент

Диляра, наследственных нет, если судить по родителям. Анализы по этой теме не сдавала

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Повышение Д-димера во время беременности- это ожидаемое явление.
Вне беременности клиническое значение имеет только при наличии клинических признаков тромбоза.
Если нет клинических признаков тромбоза, то его повышение может быть при недостаточном потреблении жидкости, при воспалительных или аутоиммунных заболеваниях, при приёме гормональных препаратов, при дислипидемии.
Ничего из этого у вас нет?

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 15 июля 2022

Клиент

Диляра, повышение при беременности бывает, но не до 6000. Это тоже отклонение, Не зря делали кесарево.воду я пью не менее 1 литра точно. Стараюсь 1,5-2. Аутоиммунных нет

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 15 июля 2022

Клиент

Диляра, таблетки никакие не пью

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 июля 2022

Гематолог, Терапевт

С позиции доказательной медицины лечение изолированного повышения Д-Димера не обоснованно ни во время беременности, ни вне беременности. Но правильно будет найти причину и устранить ее.
Вам в первую очередь сейчас нужно поискать клинические признаки тромбоза: УЗИ сосудов нижних конечностей, учитывая одышку - получить консультацию кардиолога, пульмонолога для выявления сопутствующей патологии, способной приводить к повышению Д-димера. Сдать полную липидограмму, УЗИ сосудов шеи.
И по возможности обследоваться на наследственные и приобретённые тромбофилии: ПЦР на мутации 2 и 5 фактора свёртывания, протеин С, S, антитромбин 3, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2 гликопротеину.

+ 1

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 15 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо Вам большое

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 июля 2022

Гематолог

Здравствуйте, изолированное повышение Д димера не имеет клинического значения и лечить его не надо, д димер может быть в норме повышен у здоровых людей
Остальные показатели коагулграммы у вас в норме

повышение Д Димера имеет значение только при клинике тромбоза

С учётом ваших жалоб вам необходимо сделать ЭКГ, ЭХОКГ, КТ грудной клетки с контрастированием - если по этим исследованиям все будет в порядке контролировать Д димер нет необходимости

Дополнительно надо сдать общий анализ крови и проверить уровень Ферритина

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 16 июля 2022

Клиент

Мария, спасибо. У меня еще болит голова последнее время, хотя вообще этим не страдаю. Может ли головная боль быть связана с повышением ДДимер?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 июля 2022

Гематолог

Как болит голова? Постоянная распирающая пульсирующая боль? Помогают анальгетики?
Артериальное давление у вас не повышается?

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 16 июля 2022

Клиент

Мария, не пульсирует. Просто болит. Ничего не пью. Я гипотоник, давление низкое все время

Пожаловаться

marketk@yandex.ru, 20 июля 2022

Клиент

Мария, спасибо. Уже записалась)

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 20 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, нужно пройти эхокг, экг, уздг нижних конечностей, кт органов грудной клетки.
Повышение д-димера показание к приему антикоагулянтов.
В связи с головными болями мрт головного мозга с контрастированием
Консультация невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Екатерина *, 30 июля 2024

Здравствуйте, вы выяснили причину высокого Д-димера ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип при гиперплазии эндометрия

10 ответов

5 июня 2020

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стул с кровью после удаления полипа.

2 ответа

2 октября 2022

Олег

Вопрос закрыт

Дюфастон или джес?

1 ответ

3 ноября 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Надо ли лечение после удаления полипа

1 ответ

22 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Мазки для операции

5 ответов

10 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, вы выяснили причину высокого Д-димера ?

Грекина Мария Игоревна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T10:31:08+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 июля 2022

Гематолог

Здесь необходимо обследование и лечение у невролога

Если этих болей раньше все же не было, тогда надо делать МРТ головного мозга с контрастированием для исключения тромбозов синусов головного мозга

Принятый ответ