Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепляю последние 3 холтера с разницей в пару лет. Было тревожно расстройство 2 года назад, пролечился, но иногда тревога беспокоит особенно после сна слабость и тревога. В детстве занимался спортом активно, я подростковом уже не так активно, но все равно...
Здравствуйте. Паузы ритма небольшие, в ночное время допустимо до 3 сек. Скорее всего вызваны дисбалансом регуляции нервной системы. Если нет обмороков, головокружений, при таком холтера имплантация ЭКС не показана.
Здравствуйте. Мне 21 год. Из исследований МРТ 20.11.2022 г. - минимальная деформация головки правой бедренной кости - косвенные признаки фемороацетабулярного импинджмент- синдрома ;бедренного типа Малый синовит справа.Меня беспокоят боли в тазобедренных суставах при (и после)...
? Добрый день ? Стоит ли делать операцию? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? возможно ли после восстановления вернуться к нормальному, активному образу жизни? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно, поэтому лучше не делать ? Стоит ли ставить хондропротекторы в сустав? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? Нет, потому что конкретного диагноза нет ? Учитывая длительный анамнез заболевания, поражение нескольких суставов надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ ? За какой период прогрессирует заболевание без должного лечения? (всё индивидуально? ➡️ ➡️ ➡️ Верно ? Что влияет на такого рода заболеваний в таком возрасте? ➡️ ➡️ ➡️ Масса причин ? Что делать сейчас, чтобы не усугубить ситуацию? ➡️ ➡️ ➡️ Сдать анализ крови из вены натощак
Аритмия, ламотриджин
11 ответовДобрый день меня зовут Сергей. Снова и снова тревожит моё состояние, пишу данный вопрос третий раз. Прогрессирует аритмия, после прехода с топамакса на сейзар (ламотриджин) при эпилепсии. Пью вмете с сейзаром 100 млг + Депакин 1500 млг в сутки. Есть очень серьезное...
Скорее всего предыдущий эпилептолог опасался назначать Ламотриджин из-за его взаимодействия с Депакином. Депакин удваивает концентрацию Ламотриджина. О кардиологическом риске в тот момент, видимо, не подумали, или он не был сочтен значимым. Вашу ремиссию дала комбинация Депакин + блокатор натриевых каналов. В текущем случае меняется один блокатор на другой. Шанс, что Вимпат сохранит вашу ремиссию, огромен. Вимпат считается одним из препаратов выбора именно для таких сложных случаев. А вот оставаться на Сейзаре это не сохранить стабильность. Это значит прогрессивове аритмии. 19 000 сбоев в сутки -это очень серьезно. Перед началом смены, обзвоните аптеки, узнайте о наличии Вимпата или его дженериков ( Лакосамид Канон). Не начинайте смену, пока не будете уверены в том, что препарат можно купить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боковой амиотрофический склероз (БАС)
108 ответовЗдравствуйте! С 6.06 по 22.07 я лежала в стационаре с диагнозом бактериальный менингит. Там я пролежала 10 дней вообще не вставая и заметила, что у меня онемел участок на ноге, на бедре и участок на голове, всё с правой стороны. Встать с кровати у меня получилось сразу, но...
Здравствуйте! Клинической отличительной чертой БАС является сочетание признаков поражения верхних и нижних двигательных нейронов.Признаки поражения верхнего двигательного нейрона (т.е. которые расположены в головном мозге) - локальная мышечная слабость, выраженное повышение рефлексов и спастичность (такая же как у людей после инсульта), наличие патологических рефлексов (оценивается в рамках неврологического статуса). Локальная мышечная слабость при объективной очной оценке, гипотрофии (когда мышца похудела) и фасцикуляции (мышечные подергивания) относятся к признакам поражения нижних двигательных нейронов (находятся в головном и в спинном мозге). На данный момент во всем мире признаны диагностические критерии (называемые "критериями Голд-Коста"), которые включают: 1. Прогрессирующие симптомы и признаки поражения верхних и нижних мотонейронов в одной конечности или сегменте тела ИЛИ Прогрессирующие симптомы и признаки поражения нижних мотонейронов, по крайней мере, в двух сегментах тела. 2. Отсутствие других патологических процессов, которые могли бы объяснить признаки дегенерации нижних и/или верхних двигательных нейронов. Т.е. мышечные поддергивания не равно бас. Первично рекомендуется очный осмотр врача невролога для оценки неврологического статуса. Немедикаментозная терапия: -исключить кофеин, алкоголь -соблюдение режима сна и отдыха -отвлечение внимания во время появления симптомов -регулярные физические упражнения, в т.ч. на растяжку мышц ног, массаж ног. Чем вы лечите тревожное расстройство?
Здравствуйте! Маме 82 года. Астма, ХОБЛ (пневмо- плевросклероз, хр. пневмония, сумка с жидкостью) с юности. Последние лет 10 на Фостере (2 д. × 2 р./день), Спириве респимат (2 д. утром), Беродуал (1 д. вечером). Сатурация стабильно 92-94. Но отхождение гнойной (зеленой)...
Инна, Вам , спасибо огромное за обращение. Единственное уточнение , все назначения должен делать врач после очного осмотра мамы . Можно на сайте только рекомендовать ,а назначение- уже делает лечащий врач, так как на любой препарат может пойти аллергическая реакция и необходимо в идеале, делать ,например ,первую ингаляцию с Ингасалином при враче . С уважением, Ольга.
Беременность и белок в моче
23 ответаДобрый день, Уважаемые врачи! Очень постараюсь в кратце🙏🏼 Ситуация следующая: беременность 23 недели. Недели две назад отметила единоразовое повышение ад. Вела дневник выше 130/70 давление не поднималось, однако через пару дней было 135, начала самостоятельно прием допенгита...
Не за что! По АД и анализу мочи сейчас все хорошо, поэтому просто наблюдайте за собой, дома можете раз в день мерить АД. А мочу уже сдавать как положено в ЖК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад, после работы с газонокосилкой на даче, почувствовал онемение в правом локтевом суставе до кисти, которое прошло в течение около часа. После этого, на работе, заметил появление болей на внешней стороны локтя при закручивании гаек. Также боли появились...
когда можно начинать делать лфк? Можно сразу или после курса таблеток после снятия воспаления? Примерно через неделю после начала лечения можно начинать. Как я понял полностью вылечить болезнь невозможно, данное сухожилие будет слабым местом? Слабым местом останется, да. Но если работа не связана с постоянной монотонной нагрузкой на эту область, то можно нормально жить. При физ нагрузках ортез надевать. И если вернуться к тем же нагрузкам в будущем, то все опять вернется? С большой долей вероятности - да, вернётся. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте! Мужу 38 лет, сахарный диабет 1 типа с 16 лет. Рост 182, вес на данный момент 101 (есть лишний вес). 26.04.23 сдавал анализ мочи на микроальбуминурию, показатель был 73,17. Далее 06.11.23 со всеми анализами повторно сдавал этот анализ. Показатель был 109.4....
Здравствуйте! Первым маркёром поражения почек в рамках диабета служит появление альбумина в моче более 30 мг/сутки. Поэтому необходимо пройти следующие обследования: -суточная альбуминурия; -проба Реберга; -в крови проверить общий белок и альбумин, мочевую кислоту, калий, натрий, липидный спектр полностью, глюкозу; -для оценки компенсации гликемии-гликированный гемоглобин; -ОАМ; -выполнить УЗИ почек, мочевого с остаточной мочой. Целевое АД 120-130/80. Низкосолевая диета. Если нет малобелковости (причина возможная появления отёков), ограничение потребления животного белка. Снижение веса. Тк на фоне избыточного веса происходит гиперфильтрация-почки работают в усиленном режиме. Для исключения других причин отёков, помимо почечных, ТТГ и Т4св (исключить гипотиреоз), Уздг вен ног (исключить венозную недостаточность, лимфостаз).
Лечить линейную склеродермию
8 ответовДобрый день. У меня с 14 лет было не большой светло коричневое пятно на шее, больше ни где, оно появилось и так существовало до 32 лет. Ни чем не мешало и никак не беспокоило. Мама меня никуда не водила по этому вопросу и ка кто так прожила. В итоге сейчас мне 32 года, 3...
Добрый день, если присутствуют свежие очаги и жалобы, обратитесь повторно к дерматологу с результатами обследований и выпиской. Вы получаете терапию, не надо сильно беспокоиться.Нучна очная повторная консультация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку,неясная крапивница
28 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, подскажите куда двигаться. Ситуация такая: летом этого года, в июне,начали беспокоить боли в правом боку. Болт были приходяще-уходящие. Одним днём ночью стало очень сильно больно - вызвала скорую,забрали в больницу с подозрением на...
Здравствуйте. аллергические реакции могут быть на фоне приема каких-то препаратов, например. ничего нового не начинали принимать перед началом высыпаний? также в такой ситуации рекомендуют исключать гельминтозы. рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. кровь на антитела G к описторхиям. едите ли речную рыбу? также, учитывая атрофию в желудке, рекомендуют обследоваться на хеликобактер(тк атрофию чаще всего вызывает он) Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП