Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз неуточненный. Подтвержден
13 ответовДобрый день! Отеки ног и лица, учащенный пульс, повышение АД, нарушение стула, покраснение кожных покровов, боли в спине, Данные жалобы появились в октябре 2025г. С 21 по 25 ноября находится Инфекционная клиническая больница № 1, с диагнозом A09.0 Другой и неуточненный...
Здравствуйте. К симптомам гиперфункции щитовидной можно отнести, учащенный пульс, повышение давление. Кожные покровы становятся бархатистыми и может появится розовый оттенок. В вашем случае необходимо дообследование, сдать анализы на антитела к рецептору ттг, так как есть несколько заболеваний, которые могут приводить к снижению уровня ттг. Так же выполнить узи щитовидной железы
Центральный (вторичный) гипотиреоз?
14 ответовЗдравствуйте! Сын-студент в течение года принимает трициклический антидепрессант и нейролептик по поводу ГТР, эндогенной депрессии, соматоформного расстройства (?). На фоне этого прибавил почти 40 кг (рост 182 см, вес 108 кг). Жалобы сохраняются на апатию, ухудшение памяти...
Здравствуйте. Вопрос: показан ли сейчас прием гормона щитовидной железы (Л-тироксин, Эутирокс), в какой дозировке? - не показан. ТТГ в норме следовательно никакого гипотиреоза вашего сына нет, даже субклинического. Ст-4 очень часто даёт погрешность и именно такую как у вас ,минимальное занижение, видимо именно в РФ такие реагенты и системы измерения ст-4. Никакая згт не нужна можете не переживать. Все назначения что вам были сделаны верны. Снижен Вит д, принимайте аквадетрим или вигантол по 7000 м е т. Е. По 14 капель в день 2 мес ежедневно после еды, затем контроль Вит д принимайте омакор 1.000 мг ежедневно 2 месяца, сделайте УЗИ БЦА для решения вопроса о назначении статинов.
Гипотиреоз, дозировка тироксина
7 ответовДобрый день! В рамках подготовки к беременности сдавала ТТГ и т4 свободный, результаты на 17.10.25: ТТГ - 4,726, Т4св - 8,28. Эндокринологом назначены эутирокс 50 мкг, витамин Д: 2000 Ме, фолиевая 400. Повторная консультация через 2 месяца. 2 месяца прошло и из-за...
Здравствуйте. Ттг стоит держать не выше 2.5 поэтому дозу можно сделать 62.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Ферритин низковат для повышения можно принимать ферретаб. Низкий витамин д 2000 ме в день мало можно 7000 ме в день 1 месяц, во время беременности можно до 4000 ме в день не больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, тироксин, лейкопения
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться Я страдала ДТЗ порядка 15 лет (было несколько рецидивов, пила тирозол, но чувствовала в ремиссиях себя хорошо!) В 2023 г. все-таки удалена ЩЖ радиойодом. После этого плавно подбирали дозу тироксина. То 88, то 75, то...
Раз 62 мкг не снизили, тогда подойдет 75 мкг, далее смотрим по ТТГ
ГИПЕРтиреоз/ГИПОтиреоз/АИТ
32 ответаЗдравствуйте! Я всегда была склонна к гипотиреозу, мне ставили АИТ по анализам и УЗИ, назначали тироксин, ТТГ на нем мог резко упасть и его отменяли, потом я занялась лечением желудка и ТТГ пришел в норму (при этом ЗГТ я не принимала). Но вот сейчас я сдала анализы и...
Планировать беременность рекомендуется при показателях ттг в пределах нормы Если во время беременности будут отклонения ттг - будет назначена терапия Никто не может сказать , что будет У некоторых во время беременности впервые возникают нарушения Но есть препараты , которые помогут сохранить беременность
Гипотиреоз, что принимать?
17 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю в фото анализы на ТТГ, Т3, Т4. Впервые сдавала ТТГ 2.5 года назад, был 7,9. Спускался до 3.9 на йодомарине. Это осенью был снова 8, стала снова пить йод, а сейчас - почти 11. Какие варианты лечения? Из жалоб - больше всего беспокоит психика, сон.
Здравствуйте Пока не вижу прикормленных файлов. Но, если ТТГ уже более 10, то в любом случае это показание у терапии тироксином Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и гипотиреоз
41 ответСдал анализ крови. Сделал УЗИ ЩЖ. Правильный ли диагноз? Возможно ли вылечить данное заболевание?
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, так же очень мелкое образование, данные изменения опасности не несут. По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит. В отношении уровня ТТГ важно посмотреть уровень т4 свободного, в данном случае ориентируемся требуется гормонозаместительная терапия или нет. Если т4 свободный в норме, но есть повышение ТТГ, то данное состояние называется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительная терапия не показана. Если имеется повышение ТТГ и при этом снижение т4 своб. ниже нормы, то в данном случае это манифестный гипотиреоз, при данном состоянии необходима гормонозаместительная терапия тироксином. Подскажите пожалуйста, уровень т4 свободного не проверяли? Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. В целом при манифестном гипотиреозе на фоне аутоиммунного тиреоидита терапия чаще всего на пожизненной основе, так как при данном состоянии клетки щитовидной железы сами себя разрушают, в данном случае гипотиреоз компенсируется только приёмом гормонозаместительной терапии препаратом тироксина.
Гипотиреоз и аит
43 ответаЗдравствуйте, пила лтироксин, потом мне его отменили, ттг был в норме, антитела никто не смотрел Сейчас уже полгода не пью лтироксин, сдала анализы, прикрепляю, очевидно всё плохо Каждые полгода узи щитовидки(есть узел менее см, тирадс 2, следим за ним) Какую терапию стоит...
Здравствуйте . По представленным данным можно предположить наличие субклинического гипотиреоза . Обычно в таких случаях терапия не назначается , только при ТТГ выше 10 или при планировании беременности . Рекомендую контроль ТТГ и св . Т4 через 3 месяца . Наличие анти-ТПО говорит лишь об риске возникновения явного гипотиреоза в будущем, но он может как развиться , так и не развиться. Больше антитела контролировать не нужно, так как важен сам факт наличия или отсутствия их в крови. Снизить антитела нельзя никакими препаратами . Уровень витамина Д снижен , в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000МЕ в течение 2х месяцев с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходим на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно Так же рекомендую оценить уровень ферритина ( норма 45 и выше ) так как дефицит железа и витамина д влияют на уровень ТТГ . При выставленном TIRADS-2 по узи щитовидной железы риск злокачественности узла равен 0% Как правило это доброкачественные образования , ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия) в таких случаях не показана . Рекомендую контроль УЗИ через 12 месяцев , желательно у одного и того же специалиста , чтобы риск погрешности в описании был низким Если кальцитонин сдавали и он в норме , то медуллярный рак щитовидной железы исключен . Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи .
Подозрение на гипотиреоз
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста!Сейчас мне 24 года. Проблемы с щитовидкой были с детства, были подозрения на тиреодит , на нехватку йода , ой да много чего ставили, так же с детства был узел. Проверялась каждый год, но лечения не было так как гормоны щитовидки в норме....
Здравствуйте. По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимайте препарат левотироксин натрия в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Позже желательно дополнительно проверить уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Ещё раз перепроверьте уровень ферритина, если он будет менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое образование, опасности оно не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, половые гормоны
10 ответовДобрый день ! Мужчина 36 лет, 5 лет назад удалена щитовидная железа радиоактивным йодом. Был гипертиреоз, диффузно-токсичный зоб 2 степени. На данный момент гипотериоз на фоне удаления щитовидной железы радиоактивным йодом. Из препаратов на данный момент принимает эутирокс...
Здравствуйте По анализам: 1. Витамины в норме 2. Микроэлементы в норме Ферритин в том числе. Норма минимум 45 3. Гормоны щитовидной железы в норме. Дозировка подходит 4. Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены 5. Эстрадиол немного повышен. У мужчин зачастую это связано с избытком веса (даже с наличием небольшого животика) Какой рост и вес? 6. Пролактин - это достаточно чувствительный показатель. К его сдаче нужно подготовиться Сдавал брат его правильно? Правила ниже 👇🏻 Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут 7. Общий тестостерон повышен. Но отдельно его не смотрим. Важен он совместно с ГСПГ для расчета индекса свободных андрогенов (ИСА). Этот показатель в норме. Отклонений нет 8. Инсулин в норме. Его повышение обычно говорит о наличии лишнего веса и/или неправильном питании