СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3861482

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз неуточненный. Подтвержден

Добрый день! Отеки ног и лица, учащенный пульс, повышение АД, нарушение стула, покраснение кожных покровов, боли в спине, Данные жалобы появились в октябре 2025г. С 21 по 25 ноября находится Инфекционная клиническая больница № 1, с диагнозом A09.0 Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения. На данный момент никакую инфекцию найти не могу и хотят выписать из больницы. Помогите, пожалуйста, может ли гипотериоз давать осложнения? От 11.11.2025г: ТТГ- 0.24 мкМЕ/мл. От 13.11.2025г: АСТ- 44.90 Ед/л , АЛТ- 115.10 Ед/л, креатинин- 60.40 мкмоль/л, глюкоза- 6.89 ммоль/л. ЩФ- 112.8 ЕД/лт От 19.11.2025 г: Т4св- 0.58 нг/дл, Т3св- 1.37 пг/мл, гликированный гемоглобин- 6,6%. АТ к рТТГ- 1.67 МЕ/л.

52 года
25 Ноября 2025·Просмотров: 93·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. К симптомам гиперфункции щитовидной можно отнести, учащенный пульс, повышение давление. Кожные покровы становятся бархатистыми и может появится розовый оттенок.
В вашем случае необходимо дообследование, сдать анализы на антитела к рецептору ттг, так как есть несколько заболеваний, которые могут приводить к снижению уровня ттг.
Так же выполнить узи щитовидной железы

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Мадина Шамильевна, узи подгрузила, можно что-то сказать?

По узи нет никаких изменений, объем не увеличен, узловых образований нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Напишите пожалуйста референсные значения т4св и т3св. Ттг ниже нормы, антитела к рецепторам ттг не повышены это исключает болезнь Грейвса, по узи общий объем в норме узлов нет, изменениями в лимфоузлов не из за щитовидной железы. Некоторые жалобы могут быть связаны с гормонами. Гликированный гемоглобин выше 6.5 может означать сахарный диабет, его вам ещё не ставят?

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ленар Равилович, сахарный диабет не ставили, повторный анализ через пару недель и дали направление в эндокринологический диспансер. Т3 и Т4 подгрузила, больше ничего сдать не успела, тк положили в инфекционку, где "посыпался" весь организм. Прикрепила еще несколько анализов.

Т4св и т3св ниже нормы и ттг на нижней границе нормы, такие гормоны могут быть при вторичном гипотиреозе, но это очень редкое состояние, можно просто ттг и т4св пересдать в другой лаборатории. Гликированный гемоглобин выше 6.5 это сахарный диабет, очная консультация эндокринолога обязательна

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным Вами данным на первый план выходит лейкоцитоз (17) и повышение печеночных показателей, что исходя из вашего анамнеза может быть связано с инфекционным процессом.

Поэтому вероятнее всего описанные вами симптомы не связаны с функцией щитовидной железы.
Так же щитовидная железа может реагировать на воспалительный процесс в организме.
На этом фоне часто может проявиться снижение функции, если воспаление в самой железе и идет распад ткани, то свободные т4 и т3 будут повышены.

Анититела к рец ТТГ не повышены, что исключает болезнь грейвса (как причину тиреотоксикоза).

Вероятнее всего после нормализации состояния организма уровень ТТГ восстановится.
По результатам узи описанные изменения могут быть вызваны повышением антител к ТПО.
Не сдавали данный анализ?

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна Андреевна, в ikb1.ru сейчас нахожусь, все инфекции уже исключили, а если исключить эндокринологию, на что еще обратить внимание, гинекология?
Гиперплазия эндометрия аваскулярного типа в постменопаузе, может вызвать сбой всего организма?

Гиперплазия эндометрия в постменопаузе может возникать в связи с гормональным дисбалансом (например, поздняя менопауза, бесплодие, СПКЯ, так и сопутствующие заболевания (ожирение, сахарный диабет 2го типа, артериальная гипертензия и другие.

Но сама по себе гиперплазия не приведет к таким изменениям.
Но требуется оценка на предмет доброкачественности (атипии).

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое.
Кажется нашли причину.
"МР-картина многоочагового поражения костей на уровне сканирования"

Да, к сожалению, данные изменения в организме могут привести к подобным нарушением.

Принятый ответ

Здравствуйте.

ТТГ снижен, но при этом свТ3 и свТ4 тоже снижены.
При каких состояниях такое может быть?
1) СЭП (синдром эутиреоидной патологии) 2 вариант. СЭП мог возникнуть из-за заболевания по которому вы находитесь в больнице. Тактика: пересдать ТТГ, свТ4, свТ3 после выздоровления
2) вторичный гипотиреоз. Возникает из-за образования в гипофизе. Тактика: пересдать ТТГ, свТ4, свТ3 через 1-2 месяца. Если свТ3, свТ4 будут снижены, то необходимо будет решить вопрос о проведении МРТ гипофиза

Гликированный гемоглобин более 6.5% может указывать на сахарный диабет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае по представленным анализам рекомендуют перепроверить уровень ТТГ, т4 свободного, Т3 свободного через 2 месяца. Так же по анализу имеются данные за сахарный диабет, в данном случае рекомендуется очная консультация врача эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.