Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История течения депрессивного эпизода и вопросы к врачу
1. Хронология лечения
Сентябрь–октябрь 2023:
- Диагноз: большой депрессивный эпизод
- Назначено:
• Агомелатин (Вальдоксан)
- Тералиджен
• Кветиапин (Квитиапин) на ночь
- Дозировки: постепенное повышение Кветиапина...
Здравствуйте, Ксения. По поводу лечения, венлафаксин может вызывать апатию, нужно рассмотреть замену, на другой антидепрессант, либо золофт, либо элицея, они могут влиять на либидо, но это индивидуально; либо триттико , он негативно не влияет на либидо, но нужно смотреть насколько будет эффективен в вашем случае. Комбинация с нейролептиком не обязательна, зависит от симптоматики. В начале приема антидепрессантов обычно назначают еще анксиолитики, для лучшей адаптации. Психотерапия в направлении кпт лучшее решение. Насколько качественно вы занимаетесь, ведете регулярно дневник чувств и эмоций.
Доброго времени суток. Хочу узнать мнение врачей, получить совет. Много лет страдаю каким-то психическим расстройством. С сознательного возраста с детства помню, что был больше чем другие дети застенчивым, тревожным, особенно это проявлялось , когда попадал в незнакомую...
Здравствуйте. По Вашему описанию речь идёт о тревожном расстройстве личности с ОКР. Поскольку симптомы вплетены в Вашу личность, лечению они поддаются с трудом, как и все личностные расстройства. Несомненно необходим антидепрессант, причем не на 2-3-6 месяцев, а надолго, необходим препарат, преодолевающий резистентность, а также нейролептик, чтобы активировать дофаминовую систему для регуляции поведенческих реакций и мышления. Из антидепрессантов препараты выбора при ОКР это кломипрамин, или флувоксамин. Для преодоления резистентности - ламотриджин. Из нейролептиков - сульпирид, амисульпирид, арипипразол, карипразин. Что касается психотерапии, самая эффективная - КПТ по методике Шварца.
Помогите пожалуйста, крик души, у меня нидавна начались панические атаки, а затем и сильная тревога а сейчас у меня стала голова тяжёлая, сильно напряжённая, дело в том что я сильно всё воспринимаю к сердцу, и постоянно переживаю по пустякам, и постоянно негативные и...
Добрый вечер. Тревога это нормальная реакция на какие-то стрессовые события. Однако бывают случаи, когда сильных поводов нет, а тревога все равно есть, и это конечно мешает полноценной жизни. В момент паники Вы можете себе помочь, используя техники: -5-4-3-2-1, дыхание по квадрату.
Если такая тревога, которая возникает на ровном месте, довольно длительная (более 6 месяцев), то стоит обратиться на консультацию к психиатру.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три года назад у меня было диагностировано тревожно-депрессивное расстройство. Все это время пью таблетки: Дулоксетин (60 мг) и Ралотекс (пол таблетки).
В последний месяц тревога стала мучать каждый день, дошло до того, что боюсь выходить из дома - так как из-за...
В феврале 2021 прописали Золофт. 31 мая того же года увезли в больницу с голосами, галлюцинациями, в мании. Выписали через 40 дней. Немного спустя появились голоса. Тут я уже понимала что это ненормально, мучалась сильно от них. Препараты принимала как велел психиатр. В итоге...
Здравствуйте, уже два года не получается подобрать адекватную терапию БАР.
Первый год ставили депрессию и повышали дозировку сертратина. На максимальной дозировке жизнь превратилась в сплошное смешанное состояние.
Потом предположили, что у меня БАР и назначили терапию...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям, тактика лечения затяжного депрессивного эпизода при БАР следующая. При отсутствии эффекта от терапии литием или ламотриджином добавляется сертралин или венлафаксин. Если и это не помогает, нормотимик меняется на вальпроат, а антидепрессант на флуоксетин, добавляется нейролептик зипрасидон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня бар 2. Выяснилось при инверсии аффекта на антидепрессантах. Принимаю ламотриджин 400мг. Он имеет хорошее действие, но недостаточное при стрессах. Стресс для меня (не психологический, скорее физический)- это когда я перенапрягаюсь/мало сплю из-за работы....
Здравствуйте!
В идеале конечно добавлять тут психотерапию (возможно на нее и стоит делать упор, учитывая данную историю с медикаментами).
Из медикаментов пробовать подбирать нейролептики (может быть этаперазин/сонапакс/луразидон), то есть, на который будете чувствовать себя лучше и которая не даст изменение на основное состояние.
Здравствуйте!
Сколько себя помню лет с 15, у меня всегда были головные боли.
С 20 лет они стали учащаться. Пила обезболивающее, помогал первое время Цитрамон, всегда было низкое давление 90* 60, но в принципе чувствовала я себя при нем нормально.
С каждым годом головные боли...
Здравствуйте, смените врача.
Тревожное расстройство не лечится так, ни кветиапином, ни тем более литием( литий не назначается потому что концентрация в крови низкая, анализ крови на литий нужен только при приеме препарата, что бы дозировку подобрать и избежать токсических эффектов препарата). Либо ваш врач не компетентен, либо подозревает у вас биполярное расстройство;
Кветиапин снижать по 12,5 мг в неделю;
основной ваш препарат феварин ( он принимается вечером) и особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-200 мг/сут- 2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Каждый день практически тревога, поднимается давление, жжёт мутный мозг.
Бывают панические атаки, как невменяемый становишься. Все трясёт. Дикая тревога, страх. Мутный.
Была операция на позвоночнике
Сентябрь 2020 удаление грыжи л5-с1, параллельно Корона, 10 дней...
Здравствуйте, Олег.
Думаю давление и "жжение в мозгу" отчасти из-за шейных грыж. Есть головокружение, когда встаете?
Можно попробовать из антидепрессантов дулоксетин или амитриптилин.