Что вас беспокоит?
Хочу бросить пить Кветиапин, по какой схеме это сделать?
Хочу бросить пить Кветиапин, по какой схеме это сделать? Мой диагноз- ( тревожное расстройство) 20 дней пропила: Феназипам 1/2 табл утром (8.00) и вечером (22.00). Кветиапин 100 мл - 1табл. вечером ( 22.00). Феварин 100 мл- 1табл. утром ( 8.00). После. 7 дней пила: феназипам 1/2 табл вечером. Кветиапин 100мл 1 табл - вечером. Феварин -1табл. 100мл. утром После: Литий Эвалар Хелат - 2табл. утром. 2 табл- в обед. Кветиапин 100мл 1 табл -вечером. Феварин - 1 табл. 100мл.- утром. Литий добавили мне так как, в анализе показало концентрацию в крови 0,001 лития. Я хочу бросить пить Кветиапин, я уменьшила дозу и пью его не 100 мл, а 50 мл вечером ( т. е 1/2 таблетки), уже 8 дней. Стала хуже себя чувствовать. Подскажите по какой схеме мне убрать этот препарат? Мне доктор сказал пить Кветиапин пол года, а потом перейти на тералиджен ( пол года), но я боюсь, что потом вообще не слезу с нейролептиков и они навредят здоровью.
Принятый ответ
Здравствуйте, смените врача.
Тревожное расстройство не лечится так, ни кветиапином, ни тем более литием( литий не назначается потому что концентрация в крови низкая, анализ крови на литий нужен только при приеме препарата, что бы дозировку подобрать и избежать токсических эффектов препарата). Либо ваш врач не компетентен, либо подозревает у вас биполярное расстройство;
Кветиапин снижать по 12,5 мг в неделю;
основной ваш препарат феварин ( он принимается вечером) и особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-200 мг/сут- 2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Литий не назначается при низкой концентрации в крови, тем более его не рекомендовано принимать с антидепрессантами группы СИОЗС (феварин), из-за развития побочных эффектов. Феварин принимают только в вечернее время, вам надо повысить дозировку до 150 мг, повышая по 25 мг каждые 7 дней.
Кветиапин можно снижать по 25 мг каждые 3 дня и отмена.
Почему хотите перейти на тералиджен?
Анжела Вильевна, не хочу переходить на тералиджен, это мой врач так назначал
Я тоже не вижу смысла на него переходить, нейролептики не обязательны в лечении тревожных расстройств, ваш главный препарат - антидепрессант, просто у вас низкая дозировка феварина, поэтому у вас и состояние хуже, поднимайте дозировку и состояние стабилизируется
Принятый ответ
Здравствуйте ‘ так не лечатся!!! Анализ на литий не означал что нужен литий вам!!! Его используют только для того чтобы контролировать его уровень на фоне приема седалита! Лечение в корне не верно… сложно его комментировать… обратитесь к другому психотерапевту для проведения психотерапии и коррекции лекарственной терапии. Кветиапин снижать 1/4 т далее. Параллельно можно тералиджен уже начать. Но лучше сразу к другому доктору!
Принятый ответ
Здравствуйте!
А на квеатиапине так понимаю хороший сон?
Артур, добрый вечер, да, сон хороший
Артур, добрый вечер, да, сон хороший
Не соглашусь тут с коллегами, что не лечат тревожно-депрессивное расстройство нейролептиками, тем более, что кветиапин в малых дозировках, он как раз влияет на сон, и скажем так чуть выравнивает настроение и снижает тревогу.
Медикаментами в любом случае лечится симптом.
Кветиапин не вызывает привыкание и идею уйти от него; учитывая, что он помогает не совсем вижу смысл.
Как правило минимальный его прием 3-4 месяца, далее уже про полной стабилизации состояния можно пробовать уходить, тем более что он переносится довольно хорошо.
Артур, добрый день, а по поводу лития, что скажите? Его нужно пить?
Литий только по показаниям, вообще по идее он используется в основном при БАР с нормотимической целью, отдельно при других нозологиях его используют на самом деле довольно редко.
Артур, скажите, а если я пила по 100 мг кветиапинавсе было нормально, решила уходить с него и неделю пила по 50 мг , стало хуже, решила обратно вернуться на 100 мг, вот уже 5 дней как пью опять по 100мг, но состояние не нормализуется
Может просто не хватает. Возможно попробовать поднять до 125мг и оценить состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. При тревожном расстройстве (если диагноз выставлен
правильно), так не лечатся. Должен был назначен антидепрессант с прикрытием транквилизатора. Если брать Ваши препараты, то это феварин (принимается в вечернее время) и феназепам (приём не более 14 дней, иначе развивается зависимость).
Литий по анализам просто так не назначается, должны быть как минимум колебания настроения в течение дня, как максимум - маниакальный эпизод.
Кветиапин убирать на каждые 25 мг раз в три дня.
Если диагноз правильный, то литий нужно убрать совсем, как и кветиапин. Феварин перенести на вечер и увеличивать постепенно до 150-200 мг в сутки (на каждые 25 мг раз в 7 дней).
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202312 ответов
- 18 Октября 202318 ответов
- 4 Октября 202348 ответов
- 26 Сентября 20231 ответ
- 2 Марта 20239 ответов
- 28 Ноября 202226 ответов
- 31 Октября 202216 ответов
- 30 Октября 20227 ответов
- 24 Сентября 202211 ответов
- 7 Августа 20222 ответа