Страх шизофрении. Тревога. Депрессия. — вопрос №2592147

Доброго времени суток. Хочу узнать мнение врачей, получить совет. Много лет страдаю каким-то психическим расстройством. С сознательного возраста с детства помню, что был больше чем другие дети застенчивым, тревожным, особенно это проявлялось , когда попадал в незнакомую обстановку и среди большого количества людей. При этом среди близких чувствовал себя увереннее, раскрепощеннее, общительнее. Явная патология началась подросткового возраста. Спровоцировали, наверное, переезд в новый город , тяжелая адаптация в новой школе, не мог долго влиться в коллектив. Стал более тревожным, мнительным. При этом все держал в себе. Родителям ничего не рассказывал. Думал , что это проявление слабости, что у родителей своих проблем много. Постепенно появились симптомы наподобие ОКР - частое мытье рук, мытье волос, если о чем-то плохом думал, нужно было постучаться 3 раза по дереву, чтобы это не сбылось, выделял специально, когда в школе делали письменные упражнения, жирным шрифтом некоторые буквы, тогда казалось, что защищаюсь от плохих мыслей, либо когда возникали тревожные мысли мне нужно было положить предметы в определенном положении или переложить их (напр, кружку на стол определенным образом, если этого не делал возникала мысль, что моим родственникам или мне будет плохо) и пр. Я понимал с одной стороны, что это глупо, что это все делаю впустую, но с другой стороны , если этого не делал тревога нарастала. Это продолжалось до старших классов школы, затем мать все же поняла что-то происходит и перевела в другую школу. Постепенно состояние улучшилось. Смог адаптироваться к жизни,научился жить со своими страхами, элементы ОКР остались в зачаточном состоянии, многие переборол. Но по характеру все равно оставался тревожным, неуверенным в себе. Далее во времена студенчества столкнулся с другими страхами и фобиями,например, сифилофобия, спидофобия, туберкулофобия, страх оказаться другой половой ориентации и т.п. В целом, даже в повседневности в быту находил те или иные поводы для беспокойства, решалась одна мелкая проблема, находил другую. Внешне старался это не показывать. Не с кем было делиться со своими страхами. Знакомые могли бы описать меня, наверное, как немного суетливого и неуверенного в себе человека. Такой заметной тревожности как при ГТР не проявлял. Самое "страшное" произошло в 23 года, когда постепенно развилась довольно выраженная депрессия - снизилась работоспособность, отмечалась повышенная сонливость, утомляемость, стал плохо усваивать новую информацию по учебе, стал довольно раздражительным. Это продолжалось около 2-3 недель. Затем на фоне этой депрессии впервые появилась навязчивая мысль, что могу нанести вред окружающим (ударить, избить и т.п), что потеряю контроль над сомой. Такие мысли спровоцировала новость, что человек , которого я знал и видел вживую оказался преступником. Почему-то эта новость произвела на меня сильное отрицательное впечатление. Очень сильно наросла тревога. Не знал что делать, начал думать, что схожу с ума, что это начало шизофрении. И так впервые обратился к психиатру. Лечился в ПНД амбулаторно. Назначали антидепрессант, а также рисперидон в минимальной дозировке. Однако рисперидон делал только хуже - усиливал депрессию, вызывал подавленность и повышенную сонливость. Не смог его принимать дольше 2 недель , отменили. Оставили на одном антидепрессанте. Диагноз выставили F42.0. Состояние чуть улучшилось, менее болезненно стал реагировать на мысли, что могу нанести физический вред людям, но очень скоро на первое место вышел страх шизофрении. Чего только у себя не находил, читая про его симптомы и особенности проявления. Тем не менее смог закончить учебу в ВУЗе , несмотря на непростое ментальное состояние за прошедший тот год, нашел работу и начал работать. Работа была интересной и увлекательной, постепенно тревожность снизилась до легкого фонового, которую была у меня с подросткового возраста, депрессия почти прошла. В таком относительно хорошем состоянии пребывал около года, затем работа, вероятно, немного приелась, эффект новизны прошел, периодически снова стали усиливаться тревога и депрессия. В основном беспокоила шизофобия. В период обострений постоянно контролировать себя, искал в себе симптомы, проверял не слышу ли голоса, нет ли странностей в поведении, занимался самоанализом, самокопанием. Также иногда актуализировались и другие страхи. В ПНД к врачам ходил еще 1,5 года , выписывал рецепт на антидепрессант. Затем забросил, так как на приемах времени на общение у врачей совсем не было, говорили каждый раз идти к психотерапевту. Антидепрессанты принимал еще долго. В основном консультировался онлайн у врачей из другого региона, так как в моем городе частнопрактикующих врачей-психиатров, психотерапевтов практически нет. Пробовал короткий курс КПТ онлайн. Пробовал принимать разные антидепрессанты - пароксетин, золофт, венлафаксин, агомелатин, вортиоксетин, анафранил, эсциталопрам. Принимал каждый достаточно длительно, что можно было оценить эффективность, улучшения не наступало. В прошлом году один врач , предположил, что, возможно, у меня что-то эндогенное (дистимия или рекуррентное депрессивное расстройство). Принимал по его назначению карбамазепин 400 мг в сут, затем ввиду отсутствия эффекта, ламотриджин до 150 мг/сут , тоже эффекта желаемого не наступало. С лета этого года ничего не принимаю. Тревога внутренняя с колебаниями, легкая хроническая депрессия сохраняются. Такое ощущение будто не могу получать удовольствия ни от чего в жизни, не понимаю зачем и ради чего живу. Холостой, близких друзей нет. Каждый день одно и то же. Но несмотря на это стараюсь не падать духом, все еще надеюсь на какое-то улучшение в будущем, продолжаю активно работать, только работа помогает избавляться на время от тревожных мыслей.
На днях снова обострился страх сойти с ума. В основном беспокоить мысль, что начну сам с собой общаться, что начнутся комментирующие галлюцинации в голове. Благодаря своему большому воображению опять всяко разное напридумал на эту тему. Постоянно контролирую себя, свои мысли, от этого только хуже. Иногда думаю, что раз боюсь слуховых псевдогаллюцинаций, раз допустил, что такое может быть у меня, это значит , что уже болею шизофренией. Ведь пишут чем нелепее и вычурнее страхи, чем выше вероятность того, что у больного что-то из ряда шизофрении. Никак не могу себе сказать стоп и прекратить заниматься самоанализом., самокопанием. Не знаю как быть. Переживаю, что на самом деле что-то плохое эндогенное протекает у меня все эти годы, что я просто боюсь в себе в этом признаться. Насколько часто встречается страх сумасшествия среди тревожных личностей ? Часто ли встречается резистентность к основным антидепрессантам? Если КПТ не помогает, какой вид психотерапии может подойти?

Возраст: 34