Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 2степени ,гипотиреоз
15 ответовПравильно ли назначено лечение и поставлен диагноз? Моей дочке 16лет. Сдали анализы,и по результатам было назначено такое лечение. Вес 78кг. Рост 167.Потемнение есть в подмышечных зонах и паховых.Фото анализов и лечения прилагаю. Может стоит до сдать какие то определенные...
Пить больше чем положено не нужно, так как идет нагрузка на почки и почки могут страдать, тем более с мочегонным. Показаний к мочегонным препарат такого вида нет у вас ( если нет отеков). При длительном из применении вымываются полезные вещества. Поэтому я бы не назначала такой препарат, только для того что бы ребенок больше пил. По поводу питания: в рацион больше добавлять овощей , мяса, фруктов. Самое углеводистое кушать до 3х дня, даже фрукты, затем мясо и овощи или что то не калорийное. Последний прием еды за 2-3 часа до сна. Питьевой режим до 1,5 л жидкости. Обязательно активности 1,5-2 часа, плюс 10000 шагов в день. Обязательно начинать с режима дня, ложиться спать до 11, ночной сон 7-9 часов в день, если хочется спать, можно лечь днем на час ( из за позднего сна, организм испытывает стресс и нужные гормоны действуют уже не так как хотелось бы), кушать 3 раза в день обязательно, можно 1-2 перекуса легких. На сбой в работе щитовидки так де влияет железодефицит и снижение вит д, так как препараты железа назначены, то если не сдавали вит д , его сдать.
АИТ и гипотиреоз
41 ответСдал анализ крови. Сделал УЗИ ЩЖ. Правильный ли диагноз? Возможно ли вылечить данное заболевание?
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, так же очень мелкое образование, данные изменения опасности не несут. По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит. В отношении уровня ТТГ важно посмотреть уровень т4 свободного, в данном случае ориентируемся требуется гормонозаместительная терапия или нет. Если т4 свободный в норме, но есть повышение ТТГ, то данное состояние называется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительная терапия не показана. Если имеется повышение ТТГ и при этом снижение т4 своб. ниже нормы, то в данном случае это манифестный гипотиреоз, при данном состоянии необходима гормонозаместительная терапия тироксином. Подскажите пожалуйста, уровень т4 свободного не проверяли? Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. В целом при манифестном гипотиреозе на фоне аутоиммунного тиреоидита терапия чаще всего на пожизненной основе, так как при данном состоянии клетки щитовидной железы сами себя разрушают, в данном случае гипотиреоз компенсируется только приёмом гормонозаместительной терапии препаратом тироксина.
Гипотиреоз что делать
47 ответовПомогите разобраться, ничего не понимаю о своем состоянии! В 2023 году сдаю анализы ТТГ 4.98 эндокринолог назначает курс 2 месяца Эутирокса, затем на 2 месяца Йодомарина, периодически пропускаю прием Эутирокса, далее наступает беременность, курс лечения до конца не прохожу...
Добрый день Абсолютно ничего не скачет и все предельно понятно У вас с большой долей вероятности аутоимунный тиреоидит Железа рубцуется и засчет Рубцов уменьшается в обьеме Как ядро грецкого ореха И этот процесс и является причиной гипотиреоза Просто на дозе тироксина 50 у вас был ТТГ абсолютно адекватный(норма до 4) и не надо было стремиться ни к каким авторским нормам(1-2) На повышение дозы до 75 вы достигли передозировки Сейчас чуть мало Вашей дозой станет 62.5 И ее и пейте Контроль ТТГ,Т4 свободный через 2 месяца Чтоб уточнить аутоимунный тиреоидит нужно досдать антитела к тпо и антитела к тиреоглобулину И ещё есть смысл сдать кровь на дефициты Ферритин и вит Д Они тоже влияют на функцию железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на гипотиреоз
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста!Сейчас мне 24 года. Проблемы с щитовидкой были с детства, были подозрения на тиреодит , на нехватку йода , ой да много чего ставили, так же с детства был узел. Проверялась каждый год, но лечения не было так как гормоны щитовидки в норме....
Здравствуйте. По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимайте препарат левотироксин натрия в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Позже желательно дополнительно проверить уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Ещё раз перепроверьте уровень ферритина, если он будет менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое образование, опасности оно не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Гипотиреоз. Аутоиммунный тиреоидит
10 ответовЗдравствуйте! Моей тёте 73 года, вес 95 кг, рост 155 см. Весной этого года началось ухудшение самочувствия: слабость, потливость, учащение сердцебиения, отеки. В жару стало хуже. Обследовали сердце, там только возрастные изменения. Назначили Бисопролол и Лизинопоил,...
Здравствуйте. Стоит начать с того, что не стоит пугаться высоких цифр ТТГ. ТТГ более 10 - это гипотиреоз (нехватка тироксина-свТ4 в крови) ТТГ11 и ТТГ, допустим, 800 - указывают на одно и тоже (нехватка тироксина в крови) Полная заместительная доза по весу у тети: около 150 мкг левотироксина натрия. Щитовидная железа у нее не работает вообще, поэтому нужно постепенно увеличивать дозу, возможно, до 150 мкг. Почему постепенно? Потому что ей 73 года. Было бы 33 года - можно было бы сразу, в самом начале, начать прием 150 мкг. Безусловно, дефицит железа влияет на функцию щитовидной железы, НО не значительно. Сдайте анализ на ферритин. Скорей всего он будет низкий. Необходимо будет начать принимать препараты железа. Сдайте анализ на витамин Д, дефицит витамина Д также влияет на фунцию щитовидной железы. Тироксин нужно повышать до 100 мкг. Принимать нужно строго натощак, строго запивая водой. Вместе с тироксином нельзя ничего принимать (особенно препараты кальция). ТТГ через 2 месяца. Добиваться нормального уровня ТТГ: 0.4-4.0 в таком возрасте не обязательно, достаточно достичь ТТГ около верхней границы нормы (4-6).
Гипотиреоз, что принимать?
17 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю в фото анализы на ТТГ, Т3, Т4. Впервые сдавала ТТГ 2.5 года назад, был 7,9. Спускался до 3.9 на йодомарине. Это осенью был снова 8, стала снова пить йод, а сейчас - почти 11. Какие варианты лечения? Из жалоб - больше всего беспокоит психика, сон.
Здравствуйте Пока не вижу прикормленных файлов. Но, если ТТГ уже более 10, то в любом случае это показание у терапии тироксином Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз и гипотиреоз
22 ответаС июля 2024 года пила тиразол. В феврале сдала анализы. И не могу понять что делать дальше. Обратилась к эндокринологу на личный прием. Но смущает назначения врача.
Здравствуйте Поясните, пожалуйста, вы в настоящее время принимаете тирозол? По данным ОАК к вас анемия требуется прием препаратов железа + дефицит фолиевой кислоты (рекомендую Ферретаб, он сочетает железо и филиевую) до 3 месяцев, контроль оак через 1 месяц. Дефицит витамина Д требуется прием витамина Д ( предпочтительно лекарственные формы - например,вигантол, аквадетрим) 14 кап/день 8 недель, затем 4 кап/день или 2000МЕ (капсулы) в сутки. Контроль витамина Д через 3 месяца для оценки эффективности лечения.
Клинический гипотиреоз беременной
7 ответовДорогие врачи эндокринологи, прошу вас о помощи!🙏🏻 Ситуация такая: встала на учет в 7-8 недель, сдала кровь на все все. Пришла к терапевту, говорит у вас повышен ттг гормон 4.4, пересдайте. Пересдаю через 2 недели, сегодня на приеме цифры стали выше 5.1(( Гинеколог...
Будьте здоровы!
Гипотиреоз, повышен холестерин
5 ответовЗдравствуйте. Имеются заболевания : 1. Гипотериоз ( пью Эутурокс 50 мг) уже 2-3 года 2.Высокий холестерин 3. Артроз голеностопа и кистей рук 1-2 ст Засыпаю плохо, ложусь 3-4 ч утра встаю в 11-12 ч дня Тошноты нет Головных болей нет Появилось покалывание по всему телу...
Здравствуйте. По поводу головокружения обратиться к неврологу, вероятно позиционное головокружение. По поводу холестерина - если есть факторы высокого риска (ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь), статины необходимы. Сделайте УЗИ сосудов шеи, чтобы понять состояние сосудистой стенки и необходимость статинов. ТТГ в норме, дозировку тироксина продолжаете прежнюю. Контроль ТТГ 2 раза в год. АТТПО сдавать в динамике не необходимости. Они всегда будут повышены. Вит Д снижен. Принимайте вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно. Железо сыворотки используется для расчета ОЖСС, поэтому отдельно неинформативно. Повышение лимфоцитов возможно после вирусной инфекции. Повышение билирубина может быть при нарушении оттока желчи. Можно сделать УЗИ брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, АИТ, климакс
15 ответовДобрый день! Прошла очередной чек ап, по результатам УЗИ - АИТ, по анализам крови - растет ТТГ (полгода назад был 2,4, сейчас - 5,2). Последняя менструация была в январе прошлого года. Несколько раз в день возникает чувство жара небольшое, или наоборот, зябкость. На лице раз...
Здравствуйте , описанные жалобы могут быть связаны с АИТ, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на антиТПО, антиТГ и исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы : анализ крови на Ферритин , витамин Д и общий анализ крови . Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации .