Тиреотоксикоз и гипотиреоз — вопрос №2984876

Question

Тиреотоксикоз и гипотиреоз — вопрос №2984876

Ксения, Тюмень

112 просмотров

1 марта 2025

С июля 2024 года пила тиразол. В феврале сдала анализы. И не могу понять что делать дальше. Обратилась к эндокринологу на личный прием. Но смущает назначения врача.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

эндокринолог

личный прием

тиразола

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

Нет, 22 февраля мне врач сказал отменить тиразол

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 1 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

А антитела к рецепту ТТГ вы давно сдавали?
Тирозола принимаете беспрерывно не менее 1,5 лет - если есть перерывы высока вероятность рецидива тиреотоксикоза

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

А что теперь делать? Я опять перестала его пить 😔 причём врачу я это сказала на приеме, что мне сказали не бросать тиразол.
Нет, не получилось его сдать, если вы смотрели анализы то и общий анализ мне сделали не полный 🤦‍♀️ по вине лаборатории. Эндокринолог сказала через 2 недели пересдать .

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 1 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Если я правильно поняла из ответа коллегам , то принимали вы 10 мг тирозола, с 16.02 снизили дозу до 5 мг и 22.02 отменили совсем ? Верно ?
Надо пересдать антитела к рецепту ТТГ

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

Да, все верно. Мне сказали на сайте здесь врачи что надо сдать антитела и узи. Я все так и хотела сделать, но лаборатория меня подвела. Живу я не в самом городе, а в посёлке тут сдать анализы нет возможности. Что теперь мне делать?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 1 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Можно попробовать вернуть тирозол 5 мг (выходит 6 дней без препарата).
Но лучше согласовать с вашим лечащим поликлиники, возможно, вы обсуждали тактику лечения ?
Офтальмопатию вам не диагностировали ?

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

Нет. Офтальмопатию не диагностировали. В поселке нету эндокринолога. В город смогу выехать только 15 марта 😔

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

22.02.2025 мне врач сказала не пить тиразол. И вот сегодня она мне скинула лечение. Так как она сказала на приеме, я вам подготовлю лечение и скину через 1-2 в итоге только сегодня отправила лечение. В котором я сомневаюсь

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 1 марта

Терапевт, Эндокринолог

А на какой дозировке были?

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

10 мг. После сдачи 16.02 снизила на 5 мг так как врачи на этом сайте посоветовали снизить на 5

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 2 марта

Терапевт, Эндокринолог

Думаю, что нужно вернуть 5 мг тирозола, пересдать на фоне лечения через месяц ТТГ, свТ4, свТ3, АТк рец ТТГ.
Если УЗИ не делали больше года - нужно сделать.
При нормальных свободных гормонах (св3 и свТ4) решить вопрос о радикальном лечении - операция или радиойодтерапия.

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Я делала узи. УЗИ приложила

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 3 марта

Терапевт, Эндокринолог

Объем железы не увеличен, поэтому можно думать больше о радиойодтерапии

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

У меня с глазами все в порядке, не считая зрения -6.5 которое не связано с щитовидкой.
У эндокринолога была😄но тактика лечения ее смущает, отменила препарат тиразола и ничего не назначила сразу.
Мутность в глазах есть. Но я была у офтальмолога, врач сказал сухое помещение, вызывает сухость в глазах. После капель систейн все проходит. Ношу линзы.

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

А то что повышен холестерин? Застой желчи ? Надо что то пить ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 марта

Терапевт, Эндокринолог

На какой дозе тирозола вы были на момент сдачи анализа?

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 марта

Терапевт, Эндокринолог

Холестерин-это наследственный фактор
Сейчас он абсолютно не актуален
У вас много эстрогенов и они защищают сосуды
Поэтому ничего вообще принимать не надо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови на витамин Д: какой именно?

2 ответа

9 июля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Можно ли принимать вместе эти препараты

5 ответов

15 октября 2023

Николай, Анадырь

Вопрос закрыт

Хотелось бы получить дополнительное мнение по рекомендациям врача.

4 ответа

9 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T12:13:31+03:00

Здравствуйте
Поясните, пожалуйста, вы в настоящее время принимаете тирозол?
По данным ОАК к вас анемия требуется прием препаратов железа + дефицит фолиевой кислоты (рекомендую Ферретаб, он сочетает железо и филиевую) до 3 месяцев, контроль оак через 1 месяц.
Дефицит витамина Д требуется прием витамина Д ( предпочтительно лекарственные формы - например,вигантол, аквадетрим) 14 кап/день 8 недель, затем 4 кап/день или 2000МЕ (капсулы) в сутки. Контроль витамина Д через 3 месяца для оценки эффективности лечения.

Андреева Александра Александровна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T12:23:29+03:00

Здравствуйте!
По анализам у вас есть анемия , гемоглобин норма выше 120, у вас 113. в таких случаях рекомендуется принимать препараты железа, например, препарат Ферретаб 1 таблетка 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.

Есть снижение уровня витамина Д , это дефицит.
Я в таких случаях рекомендую принимать фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

По гормонам есть гипотиреоз, в какой дозе принимаете Тирозол сейчас? Вы сдавали АТ к рецТТГ?

Арсеньева Елена Борисовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T12:26:36+03:00

Добрый день
Позволю себе пошутить,а вы точно были у эндокринолога?)))
Итак,это не первый рецидив тиреотоксикоза у вас
На какой дозе тирозола вы сейчас?
Есть офтальмопатия.
Как сейчас глаза?
Есть какие то симптомы?
Двоение,светобоязнь?
Из сопутствующих проблем у вас дефицит железа и вит Д
Пить
Феррум лек одну таблетку на ночь и фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T11:21:08+03:00

Добрый день!
Рекомендуется вернуть 5 мг тирозола утром после завтрака, контроль ТТГ,св.Т4, св.Т3, АТ-рТТГ через 3-4 недели.
Отмечается недостаточность витамина Д, рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 2 месяцев с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно.
Отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.
Рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе 1 мг в сутки в течение 30 дней с дальнейшим контролем.

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T18:46:38+03:00

Добрый день!
Рекомендую возобновить прием 5 мг тирозола утром после еды, контроль ТТГ,свободного Т4 и Т3 через 3-4 недели.
Курс непрерывного лечение составляет 12-18 месяцев.
По результатам анализов у вас дефицит витамина Д, принимайте его по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 2 месяца, далее сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат). Если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.