Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Месяц назад начались панические атаки Начались в первый день менструации ,у меня сильно болел живот и я выпила пенталгин ,по дороге домов с работы стали неметь ноги ,кружится голова ,не хватало воздуха ,было ощущение что вот вот потеряю сознание ,подумала что...
Здравствуйте По симптомам признаки дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний. Требуется консультация психотерапевта для проведения когнетивно-поведенческая терапия. Продолжайте приём противотревожных средств.
Начинается депрессия при бар
45 ответовВ феврале 2021 прописали Золофт. 31 мая того же года увезли в больницу с голосами, галлюцинациями, в мании. Выписали через 40 дней. Немного спустя появились голоса. Тут я уже понимала что это ненормально, мучалась сильно от них. Препараты принимала как велел психиатр. В итоге...
Эсциталопрам начинают с 2.5 мг утром, а не сразу с 10 мг
Тревожное расстройство и атаракс
15 ответовЗдравствуйте . Снова я к Вам за советом . У меня тревожное расстройство и СРК. Начиналось все с расстройства в животе ,когда куда-то нужно было идти или ехать . Несколько месяцев пила лоперамид ,чтобы спокойно доехать до работы . Как только приезжала ,все расстройство...
Здравствуйте! Атаракс все таки симптоматический препарат и именно для лечения он не подходит , хотя достаточно хорошо снимает симптомы . Но как только отмените его - все вернется . Тут оптимально подбирать именно антидепрессант ( можно попробовать сертралин , он лучше всего переносится на мой взгляд и начинать с самых маленьких доз постепенно повышая). Первое время ухудшение состояние связано с адаптацией , это проходящие побочные эффекты. К медикаментозной терапии обязательно рассмотрите когнитивно-поведенческую. Если категорически не хотите принимать антидепрессант , то рассмотрите атаракс+КПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня долгая история. Месяца три назад шел по улице и почувствовал себя плохо, было такое чувство будто мне вкололи анестезию и меня начало тянуть вниз, как будто вот вот упаду без чувств. Я очень сильно испугался. Дошел до работы мамы вызвали скорую. Они...
Здравствуйте. Применение элицеи при тревожном расстройстве представляется обоснованным решением, так как данный препарат является одним из самых сбалансированных по соотношению эффективности и переносимости. В период адаптации к антидепрессанту возможно возникновение побочного эффекта в виде парадоксального усиления симптоматики. Данное явление носит временный характер и проходит по мере адаптации организма к действию антидепрессанта. Для купирования данного эффекта и облегчения адаптационного периода к антидепрессанту целесообразно кратковременное назначение бензодиазепиновых транквилизаторов (например, феназепама или алпразолама). - препараты данной группы значительно снижают выраженность симптомов.
Панические атаки
7 ответовДобрый день! Мне 21 год, Вредных привычек нет, питание нормализовано, рост 170, вес 90 обратилась к неврологу с проблемой панических атак 20 января 2025, прописали курс препарата на пол года эсциталопрам 10 мг с грандаксином, Дозировка была по принципу от меньшего к...
Думаю, менять врача не обязательно. Можно обсудить все таки повышение дозировки,а уже при неэффективности рассмотреть переход на венлафаксин. В практике есть пациенты,которые венлафаксин переносят гораздо лучше на фоне подъёма дозировки, чем эсциталопрам. Либо можно наблюдаться у психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, т к это больше его профиль. Конечно когнитивно-поведенческую психотерапию тоже можно добавить для комплексного лечения
Добрый день, 2 года назад пережил сильный ожог ноги 3 степени (18% тела), после чего появились редкие панические атаки, которые случались раз в месяц, но я даже не понимал что это именно ПА, больше ничего не беспокоило, затем спустя полгода появилось проблема с дыханием,...
Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру. Вероятнее всего у вас генерализованное тревожное расстройство. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию (КПТ). Препараты, которые вам назначались не лечат тревогу, а лишь снижают симптомы, но только на время. Также важно в таких случаях психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное состояние
14 ответовЗдравствуйте!!! Уважаемые доктора!!! Нужно еще одно мнение! В сентябре 2022 года я столкнулась с первыми паническими атаками и сильным страхом (на тот момент я еще не знала, что такое паническая атака , пройдя очень много обследований где не было ни одного плохого...
Добрый вечер! Я психолог, не врач. Отвечу Вам, как психолог и задам вопросы. Хорошо, что Вы исключили причины со стороны врачей - это, важно! Пробовали ли Вы психотерапию, КПТ? Важно работать с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн. Насчёт препаратов Вас сориентируют врачи. Важно подключать физическую активность умеренную, хобби, слушать релаксирующую музыку. Соблюдайте режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации с дыханием - с психотерапевтом. Что страшного для Вас остаться одной? Задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное, если я останусь одна дома? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас, чтобы мне стало легче?". Можно записать себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Ужасная тревога
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, я уже раннее как-то писала тут о своей проблеме, хочу поделиться снова и спросить как мне быть. В августе месяце мне психотерапевт поставил диагноз «дистимия» и выписал АД золофт. Я зашла на них резко с пол таблетки, через 3 дня увеличила дозу...
Здравствуйте. Если тревога возникает на фоне каких-то определенных событий, то можно начать с психотерапии. Если же тревога идёт постоянным фоном, тогда рекомендуется антидепрессант. В первое время действительно наблюдается усиление тревоги (но все 4-5 недель), которую можно купировать с помощью атаракса/тералиджена или более мягких транквилизаторов: стразам/грандаксин
Не знаю что делать
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Все это началось в прошлом году. В середине ноября стало скакать давление и пульс, затем дрожь, жар, и все такое. Выяснился тиреотоксикоз, тиреоидит безболевой и скорее всего после ковида (потому что в магазинах были приступы паники котове уже...
Здравствуйте. Рекомендую рассмотреть таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. Оказывает кардиотоническое действие - усиливает сократительную способность сердечной мышцы без повышения давления. Также для поддержания сердечной мышцы рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,проблема следующая Была на очном приеме у психиатра Поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство (бар?) Симптомы такие: каждый день с разным интервалом времени меняется настроение(если это можно так сказать),от обычного (как я и всегда жила) без гипомании...
Здравствуйте! По вашему описанию не вижу симптомов, которые были бы характерны для биполярного расстройства, так как при БАР наблюдаются перепады настроения, но для каждого эпизода характерен определенный временной интервал , допустим депрессивный эпизод длится минимум 2 недели, маниакальный 7 дней, а гипомании минимум 4 дня. В вашем случае наиболее вероятным является тревожно-депрессивное состояние. По описанию у вас симптомы периода адаптации к антидепрессанту, а не серотониновый синдром. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревоги, скачки давления и пульса, тошнота, головные боли и тд, поэтому дополнительно вам назначили транквилизатор в качестве прикрытия - у вас это авиандр и феназепам, но достаточно приема одного транквилизатора , можно отдать предпочтение феназепаму, так как у него мощный противотревожный эффект, но его рекомендовано принимать до 14 дней во избежание формирования зависимости, затем можно заменить на авиандр. Период адаптации в среднем длится 3 недели. Прием золофта обычно начинают с 25 мг в первой половине дня, затем дозировку наращивают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Возникновение серотонинового синдрома на данной дозировке невозможно и данный синдром встречается очень редко.