Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интоксикация после химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Анамнез заболевания: C50.8 Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций Рак левой молочной железы cT0N1M1( кости). 04.2021г хирургическое лечение: опухоли C2 со стабилизацией на...
Здравствуйте По анализам отклонения минимальные, есть анемия 1 ст, что требует дообследования у терапевта, анализ на растворимый рецепторы трансферрина (ферритин, который обычно назначают при активном воспалении не информативен), витамин В12 и В9. Далее решать вопрос коррекции по результату. Также есть небольшое снижение нейтрофилов. Надо пересдать общий анализ крови с формулой в динамике. А так лечение должно быть направлено на лечение остеомиелита челюсти - хирургическое лечение, местное, антибиотики по согласованию с челюстно-лицевым хирургом. Химия была в сентябре. Поэтому капельниц с учётом этого не показано. Лечение должно быть симптоматическим, то есть направленным конкретно на жалобы, симптомы, отклонения в показателях крови. Лечение на данном этапе надо согласовывать с хирургом.
Метастазы в костях
8 ответовДобрый день. Подскажите дальнейшее лечение, возможно есть какая то клиника где угодно. Два года назад у мамы 62 года выскочила шишка под грудью, поставили рак груди начальной степени, шишку вырезали. После была сделана лучевая терапия, врач назначил анастрозол, но маме так от...
Здравствуйте! По результатам Пэт-кт множественные вторичные очаги по костной системе. В случаях с зно молочной железы требуется проведение игх образования , которое удалили и на основании игх назначать лекарственную терапию. В плане терапии можно назначить первым этапом курсы химиотерапии , после гормонотерапия. Либо назначать фулвестрант +ингибиторы СDK4/6 или летрозол +ингибиторы CDK4/6 с остеомодифицирующими агентами( золедроновая кислота). Если отмечается выраженный болевой синдром, можно обратиться в Обнинск по поводу системной лучевой терапии на очаги в костях.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
2 ответаФизиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. SUVmax печени: 2.48 Область головы и шеи: Глазные яблоки,...
Здравствуйте. Можете прикрепить протокол ПЭТ кт в вопросу? в связи с чем проходили исследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение в 25 недель
54 ответаЗдравствуйте. Беременность 26 недель, центральное предлежание плаценты, наследственная тромбофилия (гетерозиготная форма), f2, f5 норма, нарушение генетики метаболизма фолатов. Гинеколог назначила клексан 0.4 × 2 р. в д., утрожестан, ангиовит. 19 мая ночью при походе в...
Здравствуйте, Мария! Какие результаты бактериоскопических исследований из влагалища, цервикального канала? Если есть протокол последнего УЗИ - прикрепите, пожалуйста!
Возможность лечения
23 ответаДобрый день! Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоглоточном , миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. Область головы и шеи: Глазные яблоки, зрительные...
Здравствуйте! По результатам игх выявлено прогрессирование основного заболевания. Выявлены рецепторы прогестерона и эстрогена. И низкий индекс пролиферативной активности. Химиотерапия менее эффективна, нужно рассматривать гормонотерапию.Сейчас можно начать лечение ингибиторами CDK4/6+Гормонотерапия ингибиторами ароматазы. Ранее вы получали тамоксифен? Так же нужно выполнить мрт органов брюшной полости с ку, чтобы оценить образование в поджелудочной железе. При мтс в кости-терапия бисфосфонатами. Но дополнительно нужно пройти кт пояснично-крестцового отдела позвоночника , чтобы исключить сдавление спинного мозга и риск перелома.
При анализе ПЭТ и КТ данных: Отмечается физиологическое повышение метаболической активности в почках с обеих сторон, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, фрагментарно по ходу петель кишечника, в яичниках. Референсные значения метаболизма РФП: пула крови...
Накопление незначительное, вполне может быть из-за локальной инфекции - suv допустимое О рецидиве или чем-то плохом не говорит Порядок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 42 года, Рост 11, вес 89 кг. За последние 2 года набраны 12 кг. С детства при любом весе у меня были толстые ляжки и жировой подкожный валик в нижней трети живота. В 28 лет мне впервые удалили миому. 1шт 8недель на ножке. Диферелин был назначен и...
Здравствуйте, инсулинорезистентность вызывает повышение инсулина, а он в свою очередь нарушает секрецию гонадолибиренов и ФСГ, ЛГ. Так же избыток жировой ткани увеличивает содержание эстрогенов, поэтому на этом фоне часто происходят гиперпластическихпроцессы (о разрывание полипов). Нарушение гормонов это следствие, а не причина обычно. Как на данный момент ходят менструации? Обычно при модификации образа жизни, а так же применение препаратов метформина начинается снижается веса, а при снижение веса за 6 месяцев даже на 3-5 процентов уже значительно влияет на состояние организма. Все перечисленные препараты относятся к категории БАД и применение их крайне сомнительно, а еще если учитывать проблемы с печенью, то не стоит применять БАД, состав которых никто не регламентирует.
Преддиабет?
8 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Пишу вам с проблемой, что я стала безумно поправляться. В январе предыдущего года был сильнейший страх и фобия, стресс и я почти не ела месяц Максимум 700-800ккал-день Так как переехала в другую страну и до сих пор живу здесь Похудела тогда...
Здравствуйте! Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме. Предиабета и диабета нет. Ваш индекс массы тела: 27.66 - это пока не ожирение. Витамин Д - дефицит, принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца, предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. Гормоны щитовидной железы, гипофиза в норме. Да, набор веса мог произойти на фоне резкого ограничения в питании.Сейчас важно его наладить. Препараты обычно назначаются при ИМТ более 30 (ваш 27). А Оземпик и аналоги в России зарегистрированы как препараты при СД2 и ожирения. В Европе возможно и так продаются. Но в вашем случае нет показаний для его назначения.
Отмена метотрексата при РА
5 ответовЗдравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Около 6 месяцев принимаю метотрексат 15 мг в таблетках 1 раз в неделю (первые 2 месяца делала инъекции, но сейчас живу в Мексике, и единственная доступная форма здесь — таблетки). На следующий день принимала фолиевую кислоту 10 мг по...
Здравствуйте! Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю, если же хотите отменить препарат то он без постепенного снижения отменятся, сразу. Метотрексат могут заменить другими препаратами базисной терапии: например лефлуномид 20мг в сутки. Но внести коррекцию в лечение может только врач, очно, у нас онлайн таких полномочий нет! На фоне терапии контроль лабораторных показателей: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По иммуногистохимии поставили лимфому Ходжикина нодулярный склероз, сказали пройти Пэт для определения стадия. Вот результат: С81.1ь Формат измерения активности: g/ml SUbw Референтные значения активности: дуга аорты 1,5 печень 2,8 Физиологическая гиперфиксация РФП: в веществе...
Здравствуйте, скорее всего II -III ст, лечение может быть по схеме ABVD, EACOOP, BEACOPP. Решается от состояния,возраста, сопутствующих патологий у пациента.