Помогите по Пэт КТ расшифровать стадию болезни — вопрос №2213652

По иммуногистохимии поставили лимфому Ходжикина нодулярный склероз, сказали пройти Пэт для определения стадия. Вот результат: С81.1ь Формат измерения активности: g/ml SUbw Референтные значения активности: дуга аорты 1,5 печень 2,8 Физиологическая гиперфиксация РФП: в веществе головного мозга, структурах глоточного лимфоидного кольца, миокарде, печени, мочевыделительной системе. Симметричная физиологическая активность в глазодвигательных мышцах. ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА - многочисленные пораженные шейные л/у всех уровней справа + околоушные там же, с формированием крупных кластеров, SUVmax 8,5, толщина до 14мм; -аналогично слева пораженные л/у 3,4,5В регионов, SUVmax 10,5, до 3,5см. -подключично справа 1см по к/о SUVmax 7,2. -в воротах селезенки л/узел 1см по к/о SUVmax 5,4. -селезенка не увеличена, в паренхиме единичные очаги активности SUVmax 6,1. Лимфатические узлы остальных регионов существенно не увеличены, без метаболической активности ФДГ. ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ. Пневматизация воздушных пазух не нарушена. Орбиты, слюнные железы, полость рта, отделы глотки, гортань, шейные отделы трахеи и пищевода без метаболическиx и видимых анатомических особенностей. Щитовидная железа без очагов патологической гиперфиксации РФП. Мягкие ткани лицевой области без метаболических особенностей. ОБЛАСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. Паренхима легких: пневматизация удовлетворительная, существенных нарушений архитектоники, метаболически активныx изменений не обнаружено. Плевра с обеих сторон без видимых морфо-метаболических

Служебная информация
особенностей. В плевральных полостях и в полости перикарда заметных объемов выпота не обнаружено. Трахея и центральные бронхи с обеих сторон не деформированы, визуально проходимы. В визуально не измененных стенках пищевода патологической активности не обнаружено, признаков нарушения пассажа содержимого нет. Мягкие ткани грудной стенки без морфо-метаболических особенностей. Очагов аномального метаболизма ФДГ, морфо-метаболической асимметрии, подозрительных структурных изменений в молочных железах не обнаружено. ОБЛАСТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА. Печень не увеличена, очагов гиперфиксации ФДГ нет. Видимых malign изменений в паренхиме не обнаружено, контуры органа четкие, плавные. Печеночные и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь без видимых особенностей. Поджелудочная железа в размерах не увеличена, структура без видимых особенностей, контуры четкие, плавные, очагов гиперметаболизма ФДГ нет. ГПП не расширен. Окружающая клетчатка не изменена. Надпочечники без гиперактивности ФДГ, структурно без существенных изменений. Почки расположены типично, структура паренхимы без susp-особенностей и очагов аномальной активности. Почечные ножки дифференцированы, не расширены. Перинефральная клетчатка без существенных изменений. Мочеточники не расширены. Контрастных конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено. Заметных объемов свободной/ограниченной жидкости в верхнем и среднем этажах брюшной полости не обнаружено. Внутрибрюшная и забрюшинная клетчатка обычного вида. Брюшина в верхнем и среднем этажах брюшной полости без видимых метаболически активных очагов поражения. Желудок, 12ПК, тонкая, ободочная кишка без видимых метаболических особенностей. Патологического метаболизма, видимых дополнительных образований в органах малого таза не обнаружено. Клетчатка нижнего этажа брюшной полости и забрюшинных регионов существенно не изменена. Заметных объемов жидкости во внутрибрюшной области таза не обнаружено. Мочевой пузырь без видимых особенностей. КОСТНАЯ СИСТЕМА И МЯГКИЕ ТКАНИ. Злокачественных изменений с гиперфиксацией РФП в костях не обнаружено. Мягкие ткани конечностей в зоне сканирования без очагов патологической гиперфиксации ФДГ. Заключение Метаболически активное злокачественное заболевание (по явным признакам - ЛПЗ) с поражением вышеуказанных групп лимфоузлов, в абсолютном большинстве выше диафрагмы, селезенки. Изначально высокий уровень активности. Какая тут стадия получается и какое лечение примерно будет назначено?

Возраст: 27