Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый Доктор.Вчера посетили нефролога Осмотр нефролога Жалобы не предъявляет. Анамнез заболевания Длительно страдает : ИБС. ПИКС от ноября, декабря 2021г. и 20 августа 2023г. Многососудистое стонотическое поражение коронарных артерий. Аортальный стеноз легкой степени...
Здравствуйте, вам надо вопрос перенаправить нефрологу или терапевту
Боль в внчс
8 ответовДобрый день. Три недели назад утром поняла, что при сжимании зубов испытываю в суставе слева. Особо не переживала, должно пройти подумала я) Время шло, при сжимании зубов боль сохранялась. Открываю рот широко без проблем, если аккуратно то и боли нет. Боль острая, такое...
Здравствуйте, Анна. Артроз ВНЧС редко возникает за 3 недели. Скорее всего, изменения формировались постепенно, возможно, несколько лет, но до определенного момента они никак себя не проявляли. Сустав при артрозе становится более уязвимым, и любое неловкое движение или даже просто плотное сжатие зубов во сне вызывает резкую боль. Что касается результатов МРТ. Сама суставная щель слева сужена. Это означает, что хрящевая прокладка между костями истончена, но диск при этом не выскальзывает, и при открывании рта он все еще выполняет свою функцию. Отсутствие жидкости в суставе говорит о том, что нет синовита- это благоприятный признак. То, что просыпаетесь ночью с ощущением "оголенного нерва", вероятно, признак того, что во сне бесконтрольно сжимаете зубы (бруксизм). В бодром состоянии человек может себя контролировать и беречь сустав, а во сне -нет, отсюда и утренняя или ночная боль. В подобной ситуации рекомендуется очно обратиться к гнатологу с результатами исследования. До визита к врачу рекомендуется максимально разгрузить сустав. Т.е. исключают прием грубой, жесткой пищи. Пища- мягкая, пюреобразная ,жидкая. Избегают широкого открывания рта. Стараться не спать на левом боку
МРТ, головная боль
1 ответЗдравствуйте я сделал мрт и уздг. МРТ B белом веществе правой лобной доли определяются единичные гиперинтенсивные по Т2, FLAIR перивентрикулярные очаги, размерами до 0.2х0.4см, без признаков перифокального отека вещества мозга. Боковые желудочки мозга асимметричны, за счет...
Здравствуйте, по результатам МРТ и УЗДГ у Вас все неплохо, единичные очаги которые описаны это последствия прошедших дел (это могло быть ещё при рождении, обвисшие пуповины, гипоксия плода, тяжёлые роды, родовая травма, внутриутробные инфекции и так далее) так и в последующем в более старшем возрасте на фоне травм головы или сосудистых дел, это лечить не надо и не является причиной Ваших жалоб По поводу шума ушах первично необходимо обратиться к ЛОР врачу проверить уши, аудиограмму сделать, если ЛОР патология исключается дальше наблюдение и лечение невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт ребёнка, дать рекомендации
9 ответовНа серии MP томограмм взвешенных по T1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры В белом веществе левой лобной доли, субкортикально, определяется единичный очаг высокой интенсивности сигнала по Т2 и TIRM и изо/гипоинтесивного по Т1 ВИ, округлой...
Поняла, значит просто диагноз для проведения исследования рандомный написали. А ЭЭГ назначали пройти?
Нужна ли окклюзия, есть ли амблиопия
13 ответовРебенок 8 лет. Перед школой проверяли зрение -- было в норме. Проверили через 2 года на осмотре в спортшколе по акробатике. Врач сказала -- правый глаз --0.8, левый --0.5. Жалоб на снижение зрения сын не предъявлял. В школе 2-я парта. В семье у отца есть косоглазие и...
Раз в полгода можно капать мидриатики (ирифрин 2.5%, мидримакс или тропикамид) строго на ночь 1 месяц. Эти капли полностью расслабляют мышцы и связки, отвечающие за аккомодацию. Зрачок расширяется. Таким образом снимается зрительное напряжение
Вопрос по методике восстановления зубов
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Подскажите как быть. Решил восстановить зубы. Мне 49 лет. Обратился в Китай и в наши московские клиники. Не знаю кому верить. Вот предложение из Китая: Денис, мы изучили Вашу ситуацию с зубами по предоставленным снимку и фото. Для...
Здравствуйте! Вы приложили оптг, а не кт. Вообще не вижу смысла удалять все зубы, нет ничего лучше своих зубов. Если они устоцчивые и здоровые, то в подобных случаях можно просто , где нужно восстановить коронками и вкладкой/коронкой (более глубокие разрушения. Нижние 8 под удаление (нет антагонистов). Где отсутствующие зубы -имплантация и циркониевые коронки. Зубы без нервов (депульпированные)-коронки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в внчс суставе
9 ответовЗдравствуйте. У меня появилась боль с правой стороны в области челюстного сустава. Рот открывается неровно/криво, больно жевать и кушать, иногда боль отдает в ухо и висок. Симптомы могут временно проходить, но затем появляются снова. Брекет-систему ношу с сентября 2024...
Здравствуйте. По описанию и заключению КТ можно предположить дисфункцию ВНЧС. По КТ- Гипермобильность правого ВНЧС. В норме при открывании рта головка сустава движется вперед и вниз, останавливаясь у вершины суставного бугорка. У вас справа вероятнее всего она «перескакивает» дальше нормы-кпереди от бугорка. Это и может объяснять, почему рот открывается асимметрично. Суставные щели сужены по сравнению с нормой почти во всех отделах. Это чаще говорит о том, что сустав работает в сжатом, смещенном режиме. ВНЧС находится прямо рядом с ухом, и его капсула тесно связана с ушной зоной. При гипермобильности и неправильном движении сустава могут раздражаться связки и нервы. Вероятнее всего дисфункция наблюдалась и до ортодонтического лечения, так как Вы описываете, что наблюдались щелчки. Брекеты и резинки меняют прикус и работу мышц. Иногда это временно усиливает симптомы. В данном случае рекомендуется очная консультация гнатолога. Врач может назначить сплинт-терапию (каппа), физиотерапию, медикаментозное лечение. До визита к врачу обычно рекомендуется: 1. Щадящая диета.Отказ от твердой, жесткой пищи (орехи, сухари, жесткое мясо), жвачки, не открывать широко рот для откусывания. Употреблять мягкую пищу (супы, пюре, каши, йогурты). 2. Покой для сустава. Стараться не сжимать челюсти. Губы вместе, зубы врозь.
Снижены кровотоки по шейным артиям.
16 ответовДобрый день. Мне 43года Прошу помощи разобраться, болею этим на протяжении 20 лет. Сильный шум в ушах, если говорят шёпотом то плохо слышу из за этого. Шаткость , головокружение, зрение становится хуже, не могу сосредоточиться. Напряжение в шейном отделе, и в голове, как...
Да. Этого достаточно
Здравствуйте! Маме 77 лет, основные диагнозы: ожирение 2 ст, ГБ, ХПН 2, СД 2 типа (более 20 лет) (все – компенсировано), диабетическая полинейропатия, генерализованный атеросклероз. Ходит и гуляет самостоятельно. Во многих артериях нижних конечностей стенозы до 40-70%,...
Виталий, здравствуйте. Ситуация похожа на хроническую лимфоррею из-за повреждения лимфатических сосудов на фоне диабета и сосудистой патологии. Даже если отека нет, локальный сброс лимфы может сохраняться и мешать эпителизации. В таких случаях обычно упор делают не столько на мази, сколько на контроль лимфооттока. В данном случае точно поможет лимфолог он может оценить лимфатическую систему и предложить компрессионную терапию или лимфодренаж. Применяют локальное давление на зону раны специальными повязками Как правило, в похожих случаях рекомендуют перевязки с абсорбирующими повязками типа альгинатов или гидроволокон, они лучше справляются с лимфой. Курсы мазей с антимикробным и ранозаживляющим эффектом левомеколь 7-10 дней или повязки с серебром до 14 дней. Если есть возможность стоит рассмотреть вакуум-терапию раны она снижает лимфотечение и ускоряет заживление Также важно держать сахар под контролем и минимальную компрессию ноги Ситуация сложная, но не безнадежная, просто требует более узкого подхода Здоровья Вашей маме Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить брекеты или нет?
6 ответовДобрый день! У меня возник вопрос: ставить брекеты или нет? Мне 25 лет, у меня 27 зубов, один зуб (я так понимаю, семерка), на нижней челюсти справа не вырос. Соответственно, зубы на нижней челюсти поехали, между ними промежутки большие. Справа нижняя челюсть немного...
Здравствуйте. Согласно заключению, у вас 1 скелетный класс. Это обычно означает, что ваши челюсти относительно черепа расположены правильно, и проблема может быть связана с положением самих зубов, а не с размером челюстей. Зубы наклонены вперёд, что и млжет способствовать появлению трем(промежутков). 1. Действительно, при тонком биотипе десны и кости существует риск рецессии (убыли) десны. Но правильно рассчитанные и слабые силы, применяемые в пассивных самолигирующих брекетах или элайнерах, как правило, сводят этот риск к минимуму, так как не перегружают связочный аппарат зуба . 2. Да, после любого ортодонтического лечения существует риск рецидива. После снятия брекетов устанавливается несъёмный ретейнер, чтобы зубы не «разъехались» снова. А так же, скорее всего, будет изготовлена съёмная ретенционная каппа на ночь. Но когда отсутвует зуб, то риск рецидива выше, так как зубы могут смешаться в эту сторону, в таких случаях рекомендуется планировать протезирование. 3. Без лечения ситуация может усугубляться. Промежутки могут увеличиваться, а зубы и дальше наклоняться, что и может привести к неравномерной нагрузке, стираемости эмали и проблемам с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).