Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев, узи тазобедренного сустава назначило поздно, по узи были признаки подвывиха, сделали рентген- подтвердился подвывих правого тазобедренного сустава. К ортопеду записались, но долго ждать. Снимок рентгена прилагаю. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! Ортез Тюбингера не подойдет в случае Вашего ребенка.Это фиксирующий ортез, который будет удерживать бедра в том положении, в котором они есть на момент наложения отреза. Шина Кошля-Волошина дает возможность фиксировать положение, но допускает движения в суставах в ограниченных плоскостях, что позволяет самостоятельно вправляться бедренной кости. В вашем случае вывих маргинальный ( краевой) головка после расслабления может встать в сустав сама. Однако возраст 5 мес, может затруднить самовправление. Нужен постоянный контроль ортопеда клинически. Озокерит и электрофорез, но только с эуфиллином, а не с никотиновой кислотой, поможет улучшить кровоток. Никотиновая кислота усиливает кровоток за счет увеличения текучести крови, а эуфиллин - за счет снижения тонуса сосудов. Кроме того, никотиновая кислота достаточно аллергенна. Массаж можно делать только расслабляющий для вправления головки. Если массажист перегрузит мышцы, то головка наоборот будет фиксироваться мышцами.поэтому массажиста нужно выбирать исходя из этого. Если не уверены, то лучше обойтись без массажа. Рентгенографию обязательно нужно делать после процедур и хотя бы 2 нед ношения шины. С учетом возможной дозы, перегруза лучами не будет.
ребенок 3 месяца девочка поставили диагноз подвывих тазобедренных суставов с обеих сторон прописали ношение подушки фрейка 1,5 месяца, массаж, плавание, лфк направленное на увеличение амплитуды движений в тбс возможно ли обойтись без подушки фрейка?
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена, находится в степени подвывиха. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме. Крыши вертлужных впадин существенно скошены. Без Фрейка обойтись можно и нужно. Она после 3-х мес не особо эффективна. Нужно использовать более эффективные конструкции. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Перелом шейки плеча
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом шейки плеча месяц назад.Скажите, пожалуйста, началось ли сращение? Можно ли снимать уже ортез? Разрабатывать руку? Началось ли выздоровление?
Здравствуйте, Ирина! На контрольных рентгенограммах имеется перелом хирургической шейки плечевой кости в стадии консолидации. Определить ее степень, прогноз тяжело, лучше выполнить компьютерную томографию. Как я понял, пациентке 77 лет и стоит вопрос о том, как на данном этапе пользоваться рукой. В таких случаях я обычно рекомендую руководствоваться принципом «можно, то, что не больно». То есть если вытащить руку из бандажа , начать движения небольшой амплитуды, не больно - то можно уже начинать. Вообще, пациентке было бы неплохо проходить реабилитацию с реабилитологом, чтобы специалист наблюдал за правильным выполнением упражнений, оценивал бы процесс реабилитации в динамике. Как/то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих правого тазабедренного сустава
13 ответовЗдраствуйте моему ребенку поставили диагноз подвывих правого тазабедренного сустава. Сначала было узи.потом рентген.описания рентгена таковы: ацетабулярный угол справа 38.слева 40.шеечно-диафизарный угол 170 справа.слева 158.вот назначали распорки на 3 месяца повторный...
Возраст ребенка?
Ребенок после школы пришла с головой на плече, после первого рентгена поставили болезнь Гризеля, сейчас уже воспаление ушло, шея возвращается на место, но при этом по второму повторному рентгену подвывих все еще есть. Есть альтернатива ехать в другой город для процедуры...
добрый день советую переадресовать вопрос детским хирурга, нейрохирургам, травматологам.
Воспаление сухожилия плеча
7 ответовЗдравствуйте.Болело правое плечо,иногда на столько сильно ,что просыпался ночью от боли .При нагрузке на плечо боль могла увеличиваться .Сделал УЗИ ,сказали воспаление сухожилия надостной мышцы плеча .Прошел курс ударно-волновой терапии.Стало гораздо лучше .Но ,небольшой...
Здравствуйте. Я бы рекомендовал для долечивания использовать Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тенденит плеча
6 ответовДиагноз тенденит, лечение 14дней,гель и нпвс, боль при отведении руки в опред положен,имею анализы крови и узи плеча, к врачу нет записи,имею потвержд псориаз,что делать ,работаю водителем, руку после смены не поднять,боль около 9 месяц
Утром плечу легче? Вообще УЗИ подозрительно на наличие артрит. У вас псориаз, риск развития псориатического артрита. Надо сделать блокаду дипроспаном и наблюдать. Если боли не уйдут или уйдут, но через короткое время вернутся с той же силой, если появятся жалобы в других суставах, стоит снова обращаться к ревматологу.
Вывих плеча
15 ответовЗдравствуйте. У меня старый вывих плеча. Последнее время часто беспокоит. "Вылетает "плечо.По вечерам ноющие боли. Травмотолог рекомендовал делать атроскопию. Стою в очереди на операцию( когда будет не знаю). Подскажите пожалуйста, что мне сейчас делать? Травма очень мешает...
Здравствуйте, к сожалению вся терапия будет иметь симптоматический характер и до конца от боли вас не избавит, в таком случае с целью попытки купирования боли и улучшения качества жизни, рекомендуется: Аркоксиа 90 мг, по 1 таб 1 р/д 10 дней, совместно с Омепразолом 20 мг по 1 капс 2 р/д за 20 минут до еды. Мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней. Через 7 дней от начала необходима физиотерапия: УВЧ на область плечевого сустава и магнитотерапия по 10 процедур. Все вместе это позволит купировать острое воспаление и значительно избавиться от боли. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Подвывих шейных позвонков
15 ответовЗдравствуйте! Нам 3 месяца, роды были путем планового кесарева, было тазовое предлежание во время беременности, но к концу ребёнок перевернулся. В 3 месяца плохо держит голову, лежа на животе поворачивает только в одну сторону. Во время сна и бодрствования поворачивает голову...
Валентина, у вас какие то ещё вопросы остались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих левого сустава.
7 ответовДобрый день. В пять месяцев у моей дочери обнаружили вывих тазобедренного сустава с левой стороны. Мы лежали в больнице, разводили ей ноги, потом загипсовали. В гипсе мы провели 4 месяца, потом ещё два месяца носили шину Виленского. В 11 месяцев сделали ренген и все отменили....
Здравствуйте. Да, дисплазия может возвращаться. Это нарушение формирования. Рано Виленского отменили. Нужно было, хотя бы, на время сна оставить. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры на 2 мес. Потом по результатам рентгена переходить на Виленского ещё на 2 мес (предположительно). 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Перспективы с учётом рецидива не ясные. Но пока консервативные возможности не исчерпаны. Пока об операции речь не идёт.