Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале июня обратился к своему эндокринологу, т.к. на фоне диабета 2 типа (контролируемого "глюкофашем лонг" 1500 ед. на ночь) стал ощущать по утрам сильную сухость во рту, а в течение рабочего дня, вставая с рабочего места часто ощущал предобморочные...
Хороший креатинин и скорость клубочурй фильтрации тоже хорошая вышла, поэтому можно заменить глюкофаж форсигоц 10мг утром
Здравствуйте! 12 октября делала МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ «МРТ признаки разрыва тыльной пяточно-кубовидной связки, участка неполного разрыва (с симптомом псевдотумора) волокон сухожилия длинной малоберцовой мышцы в проекции фиксации к кубовидной кости, частичного повреждения волокон...
Здравствуйте. Обычным гражданкам после такой травмы достаточно походить 3 недели на костылях, исключая нагрузку на стопу и проблема решается. Спортсменкам без операции не обойтись. Боль будет рецидивировать сразу после физ нагрузок или в процессе. Обратитесь в институт Вредена и попросите прооперировать, мотивируя родом занятий и образом жизни. Конечно, по ОМС могут отказать и предложить платно или отправить в клинику спортивной травматологии. Консервативно обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Рассматривают обкалывание Плексатроном и курс PRP терапии №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Токсоплазмоз?
15 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая в июле 2022 году, начали болеть ноги ( правая стопа), травматолог поставил Подошвенный фасциит .После врач узи, подтвердил УЗ-признаки двустороннего плантарного фасциита. С детства поставлена Врожденная двусторонняя косолапость, плоскостопие....
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам ранее перенесли аскориды, хламидии и токсоплазму ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данных заболеваний нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), поэтому показаний для лечения данных заболеваний в данный момент нет. Вероятная причина описанных симптомов перенесенные хламидии и токсоплазма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 1.04.24 возрастающее воспаление плюснефаланговых суставов стопы. Работаю на ногах, занимаюсь спортом, бегаю. 3.20.24 покупаю 2 пары ортопедические стелек, чтобы уменьшить боль при долгом хождении, стоянии, не комфортно. 1.04.24 вечерняя пробежка, боли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая, жалобам и результатам обследования имеем прогрессирующий плантарный фасцит с обеих сторон с вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов стопы. Или артрит суставов с вовлечением фасции. Вы применили эффективные методики лечения без получения положительного результата. Вряд ли обычный постперегрузочный фасцит может так прогрессировать. Отсутствие отклика на процедуры и вовлечение второй стопы может говорить об общем заболевании. Нужно сдать дополнительные анализы. Только СРБ и мочевой кислоты не достаточно. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Стельки не плохие. Но сделаны не правильно. Можно в них ходить, отклеив метатарзальные подушечки. Потом нужно найти хорошего специалиста, который правильно их откорректирует. По лечению добавить без анализов особо нечего.
Здравствуйте, мне 26 лет , как я заметила началось все с мая 2022 , я слегла ,мое ●тело ломило ,поясница болела ,повысилась темпервтура . Но день отлежалась все прошло ,но к врачу я обратилась. Поставили острый цистит и наблюдение у уролога и гинеколога . У уролога 1 анализ...
Анна! Здравствуйте! Хруст в суставах общий вполне возможно , как реакция на инфекцию и интоксикацию. А вот боли в пятках и формирование косточки в области большого пальца - во первых говорит о наличии у Вас поперечного плоскостопия- ( часто ходите на каблуках?)- поперечное плоскостопие - это нарушение биомеханики стопы с переносом осевой нагрузки на пальцы и пятки - в этом случае - необходима коррекция ортопедическими стельками!! Также учитывая факт наличия у вас урогенитальной инфекции и в частности уреоплазмы - можно говорить о реактивном артрите - одним из проявлений которого часто бывает подошвенный фасциит. В вашем случае - необходимо 1) индивидуальные ортопедические стельки 2) Дообследование- ОАК развернутый , б\х ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, СРБ и HLAB27) 3) УЗИ стоп с осмотром подошвы-где будет четко видна степень воспаления в подошвенной фасции и в других суставах стоп. С результатами обследований и используя ортопедические стельки в постоянном режиме необходим осмотр ревматолога очно. Вполне возможно , что придется использовать локальное введение дипроспана в зону пятки , но только на фоне разгрузки пяточной области использованием стелек. Также важно нет ли у вас или у ваших близких родственников псориаза?
Боль в стопах, тянущая боль в ногах
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 41 год, есть много лишнего веса - 155 рост, вес 103. Стоячая работа, почти без выходных. Уже больше года, болят стопы. До этого несколько лет назад, был фасциит, но эта боль другого формата, она опоясывает всю стопу, в особенности по бокам. Отечности и...
Здравствуйте! Тромб не может перебегать из ноги в ногу или в руку. Оторвавшийся тромб из вен нижних конечностей летит строго вверх по току крови в легочную артерию, а не мигрирует по другим суставам и пальцам. Узист в приемном покое за 15 секунд исключил острый тромбоз глубоких вен. Пропустить его при целенаправленном поиске невозможно, поэтому острой хирургической опасности сейчас нет. Симптомы вызваны огромной механической перегрузкой на фоне веса, тяжелым поражением позвоночника и вторичным нейропатическим синдромом. Под весом 103 кг межпозвонковые диски сплющиваются, возникают грыжи. Они зажимают седалищный нерв, который идет через всю ногу в стопу. Такие ощущения нейропатическая боль. Из-за этого же может стрелять в палец или руку. Работа на ногах без выходных при весе 103 кг это колоссальный удар по венозным клапанам. Отсюда чувство тяжести, распирания в голенях к концу дня и появление венозного узла на левой ноге. Головная боль в одной половине головы при возбуждении и головокружения это сочетание мигрени и цервикогенной головной боли. В таких случаях могут рекомендовать : Магний В6 форте по 400 мг строго на ночь. Детралекс 1000 мг или Флебодиа 600. Принимать по 1 таблетке утром во время завтрака, курс 2 месяца. Местно на стопы и голени наносить Лиотон 1000 (или Троксевазин гель) 2-3 раза в день снизу вверх (от стопы к колену). При сильной тупой боли в стопах можно локально мазать Диклофенак 5% гель. Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с дальнейшей консультацией невролога . Плановое УЗДС (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей. Носить компрессионные гольфы Консультация гинеколога-эндокринолога. Сдать инсулин, лептин, индекс HOMA🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в щиколотке
7 ответовЗдравствуйте! У меня уже несколько лет немного болит нога в районе щиколотки или голеностопа, даже не болит, а просто создает дискомфорт, только в покое, поэтому очень мешает спать, затекает и немеет немного, как будто зажата. Отпускает при "отщелкивании" - делаю несколько...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какая и когда травма была ? Проходили узи сосудов нижних конечностей? На каблуках часто ходите , после этого бывает ухудшение ? В других местах на теле сами собой появляются гематомы ?
Нужно ли продолжать прием аркоксии?
7 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, как быть. Предположительно ставят ББ. В прошлом году после вирусной болезни через мес начались резко незначительные боли в крестце при наклоне, ограничение в прогибе поясницы в стороны, и напряжение мышц грудного отдела спины постоянное....
Лфк обязательно, местно мази на основе рекомендуется + прием нпвс при болях, если есть лишний вес то нормализовать вес. На счет планирование беременности ( даже если и думать , что есть ББ, то прием ибупрофена во время и после беременности не противопоказан), поэтому еще раз повторюсь у Вас не достаточно критриев для ББ. На счет болевых ощущений других суставов то рекомендуется рентгенографию сделать пораженных суставов или же мрт, исходя какой будет результат врач очно подберет терапию.
Добрый день. Больше года назад я подвернула правую лодыжку и не могла нормально ходить 6 месяцев - я задала вопрос здесь: https://sprosivracha.com/questions/2099570-podvernula-lodyzhku-bol-v-techenie-6-mesyacev На МРТ выявлено: MRI - lehce tenidinopatie m tib post. (lehce...
Здравствуйте. К сожалению первые 2 файла не вижу, может техническая ошибка произошла. На основании данных жалоб, в таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5Тесла для выявления степени повреждения. В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Магнитотерапия курс10. Электрофорез с Гидрокортизоном. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ранее уже писала, ссылку на тему прилагаю: https://sprosivracha.com/questions/2712930-shishka-na-predpleche?source=mail Меня отправил хирург к травматологу с заключением «гигрома». Травматолог сказал, что это не гигрома, там их не бывает....
Здравствуйте! Синовиальная саркома— это опухоль, которая действительно может имитировать доброкачественные процессы (гигромы, теносиновиты). Но есть несколько важных аргументов против этого диагноза: -Отсутствие опухоли на МРТ:синовиальная саркома обычно выглядит как четко очерченное узловое образование с неоднородной структурой, часто с кальцификатами, кровоизлияниями и выраженной васкуляризацией. - Аваскулярность на УЗИ: саркомы чаще имеют обильное кровоснабжение . - Цитология: клетки без митозов и атипии — это важный признак доброкачественности. При синовиальной саркоме в цитологическом материале обычно выявляют полиморфизм (разные размеры/формы клеток), атипичные митозы и фрагменты веретеновидных клеток. - Динамика образования: саркомы, как правило, не меняют форму при движении и не «распластываются», в отличие от кист или воспалительных инфильтратов.