Что вас беспокоит?
Токсоплазмоз?
Здравствуйте! Ситуация такая в июле 2022 году, начали болеть ноги ( правая стопа), травматолог поставил Подошвенный фасциит .После врач узи, подтвердил УЗ-признаки двустороннего плантарного фасциита. С детства поставлена Врожденная двусторонняя косолапость, плоскостопие. Начала болеть стопа правая, потом левая. После перешло на колено левое, потом правое и начал болеть таз ( соединение справа , слева). Боль мигрирущая. И я не могу понять сустав болит это или мышечная боль. Ревматолог ставит диагноз на протяжении всего этого времени Неуточненный артрит . HLAB-27 -отрицательный, РФ в норме. СОЭ и СРБ прыгает, тромбоциты занижены, то повышены. Обезболивающие и хондропротекторы не помогают, такое ощущение , что постепенно все переходит на руки, а началось с ног . Зрение ухудшилось в январе 2024, как будто пленка на глазах и пекут. Один врач поставил Катаракта , другой синдром сухого глаза. В августе 2024 заметила кашель сухой, удушающий, порой до рвоты . Лечила его как могла,даже гормональными препаратами ингаляции делала , вроде начинает отходить и все. Так и не прошел кашель. Осенью 2024 начал беспокоить зуд анальный , к врачу сходила, сказали все нормально к дерматологу нужно. Сыпь появилась на руках и ногах( как крапивница) , но проходит. Ноги горят, болят , ходить уже не могу. Раньше мога минут 10-15 походить т боль проходила, а сейчас она постоянно , заснуть не могу так выкручивает суставы.... Потоотделение сильное со специфическим запахом, белье разьедает. Сильная слабость из-за этого я ем много, и похудеть не могу,хотя требуют ревматологи сбросить вес из-за проблем с суставами. При жаре сейчас меня морозит , как будто температура, когда холодно наоборот может в жар бросить . Крайние анализы на паразиты посоветовали случайно сдать . К терапевту пока все занято , а к инфекционисту запись , через терапевта . Подскажите что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам ранее перенесли аскориды, хламидии и токсоплазму ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данных заболеваний нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), поэтому показаний для лечения данных заболеваний в данный момент нет. Вероятная причина описанных симптомов перенесенные хламидии и токсоплазма.
Алексей Александрович, получается лечить не надо , но боли не прекращаются. И я не могу передвигаться нормально . К Кому обращаться тогда?
По представленному анализу показаний к лечению нет. Можно обратиться к ревматологу, неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! На токсоплазмоз титр антител высокий. Надо повторить анализ через три недели, при нарастании титра решать вопрос о лечении.
Выявлеы антитела к хламидии, вероятнее всего недавно перенесенной инфекции.
По поводу антител к аскаридам для уточнения, надо сдавать кал методом ПАрасеп три раза с интервалом 2-3 дня.
На хламидию сдать мазок у гинеколога.
Нина Владиславовна, Здравствуйте, антитела к хламидиям уже сдавала давно , так как пытались выяснить с чем связано боль в ногах. пцр на хламидии отрицательный, был поставлен диагноз дерматовенерологом Бактериальный вагиноз, его пролечила и больше не было ни чего подобного. Отправили кишечник проверить , проктолог сказал , к дерматологу. И крайнее вот сдала анализы на паразитов
По поводу токсоплазмоза надо смотреть динамику. Инфекция хроническая, при активности титр будет изменяться.
Нина Владиславовна, получается надо повторно сдать на аскариды и токсоплазмоз? У меня ребенок болел аскаридами в крови выявили, лечили немозолом и Хофитол . как раз это был год 2021-2022
Нина Владиславовна, он должен давать рост? чтобы назначили какое-то лечение?
На токсоплазмоз повторить кровь, на аскариды сдавать кал методом парасеп
Если титр будет увеличиваться, то назначается лечение
Нина Владиславовна, подскажите пожалуйста на каких еще паразитов сдать с такими симптомами как у меня? что может влиять на боль в мышцах, суставах, скованность и прочее?
На кишечных паразитов надо сдавать кал метожом Парасеп, на тканевых кровь на антитела к токсокарам, трихинеллам. Также желательно сдать кал на лямблии методом ПЦР
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Токсоплама это не паразит, а очень слабое простейшее, вызывает заболевание только у иммунноослабленных
По анализам признаков активности ее нет, так как М отрицательный. Но в а всякий случай можно перепроверить по пцр крови и IgG в динамике через 10-14 дней
Аскариды по крови не ставятся, в подобной ситуации нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По прикреплённым результатам можно сказать следующее:
- выявлены IgG к аскаридам, что указывает на контакт с этими паразитами, но не позволяет определить, есть инвазия сейчас; для уточнения ситуации целесообразно сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней, при положительном результате пролечиться:
- выявлены IgG к токсоплазме, однако IgM нет, это указывает на то, что заражение этим простейшим произошло когда-то давно, речи об острой, активной инфекции, которая могла бы давать симптомы, не идёт; вообще токмоплазмой инфицировано порядка 80% людей, однако при более-менее сохранном иммунитете она не представляет опасности,
- также вычвлены IgG к хламидии, для уточнения ситуации рекомендуют сдать генииальный мазок на ИППП.
Принятый ответ
Здравствуйте! По Вашим анализам есть антитела к некоторым инфекциям и паразитам, но это не говорит о активности процесса на данный момент. В этом случае стоит сдать кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно для исключения кишечных паразитов.
По поводу Токсоплазма, она опасна только для беременных, пациентов с иммунодефицитом и с ВИЧ. Остальным людям беспокоиться по поводу антител не нужно, заболевание протекает в легкой форме .
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад14 ответов