Консультация инфекциониста /

Токсоплазмоз? — вопрос №3357395

70 просмотров

Здравствуйте! Ситуация такая в июле 2022 году, начали болеть ноги ( правая стопа), травматолог поставил Подошвенный фасциит .После врач узи, подтвердил УЗ-признаки двустороннего плантарного фасциита. С детства поставлена Врожденная двусторонняя косолапость, плоскостопие. Начала болеть стопа правая, потом левая. После перешло на колено левое, потом правое и начал болеть таз ( соединение справа , слева). Боль мигрирущая. И я не могу понять сустав болит это или мышечная боль. Ревматолог ставит диагноз на протяжении всего этого времени Неуточненный артрит . HLAB-27 -отрицательный, РФ в норме. СОЭ и СРБ прыгает, тромбоциты занижены, то повышены.
Обезболивающие и хондропротекторы не помогают, такое ощущение , что постепенно все переходит на руки, а началось с ног . Зрение ухудшилось в январе 2024, как будто пленка на глазах и пекут. Один врач поставил Катаракта , другой синдром сухого глаза. В августе 2024 заметила кашель сухой, удушающий, порой до рвоты . Лечила его как могла,даже гормональными препаратами ингаляции делала , вроде начинает отходить и все. Так и не прошел кашель.
Осенью 2024 начал беспокоить зуд анальный , к врачу сходила, сказали все нормально к дерматологу нужно. Сыпь появилась на руках и ногах( как крапивница) , но проходит. Ноги горят, болят , ходить уже не могу. Раньше мога минут 10-15 походить т боль проходила, а сейчас она постоянно , заснуть не могу так выкручивает суставы.... Потоотделение сильное со специфическим запахом, белье разьедает. Сильная слабость из-за этого я ем много, и похудеть не могу,хотя требуют ревматологи сбросить вес из-за проблем с суставами. При жаре сейчас меня морозит , как будто температура, когда холодно наоборот может в жар бросить . Крайние анализы на паразиты посоветовали случайно сдать . К терапевту пока все занято , а к инфекционисту запись , через терапевта . Подскажите что делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам ранее перенесли аскориды, хламидии и токсоплазму ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данных заболеваний нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), поэтому показаний для лечения данных заболеваний в данный момент нет. Вероятная причина описанных симптомов перенесенные хламидии и токсоплазма.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, получается лечить не надо , но боли не прекращаются. И я не могу передвигаться нормально . К Кому обращаться тогда?
Инфекционист
По представленному анализу показаний к лечению нет. Можно обратиться к ревматологу, неврологу.
Инфекционист
Здравствуйте! На токсоплазмоз титр антител высокий. Надо повторить анализ через три недели, при нарастании титра решать вопрос о лечении.
Выявлеы антитела к хламидии, вероятнее всего недавно перенесенной инфекции.
По поводу антител к аскаридам для уточнения, надо сдавать кал методом ПАрасеп три раза с интервалом 2-3 дня.
На хламидию сдать мазок у гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, Здравствуйте, антитела к хламидиям уже сдавала давно , так как пытались выяснить с чем связано боль в ногах. пцр на хламидии отрицательный, был поставлен диагноз дерматовенерологом Бактериальный вагиноз, его пролечила и больше не было ни чего подобного. Отправили кишечник проверить , проктолог сказал , к дерматологу. И крайнее вот сдала анализы на паразитов
Инфекционист
По поводу токсоплазмоза надо смотреть динамику. Инфекция хроническая, при активности титр будет изменяться.
Клиент
Нина Владиславовна, получается надо повторно сдать на аскариды и токсоплазмоз? У меня ребенок болел аскаридами в крови выявили, лечили немозолом и Хофитол . как раз это был год 2021-2022
Клиент
Нина Владиславовна, он должен давать рост? чтобы назначили какое-то лечение?
Инфекционист
На токсоплазмоз повторить кровь, на аскариды сдавать кал методом парасеп
Инфекционист
Если титр будет увеличиваться, то назначается лечение
Клиент
Нина Владиславовна, подскажите пожалуйста на каких еще паразитов сдать с такими симптомами как у меня? что может влиять на боль в мышцах, суставах, скованность и прочее?
Инфекционист
На кишечных паразитов надо сдавать кал метожом Парасеп, на тканевых кровь на антитела к токсокарам, трихинеллам. Также желательно сдать кал на лямблии методом ПЦР
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Токсоплама это не паразит, а очень слабое простейшее, вызывает заболевание только у иммунноослабленных
По анализам признаков активности ее нет, так как М отрицательный. Но в а всякий случай можно перепроверить по пцр крови и IgG в динамике через 10-14 дней
Аскариды по крови не ставятся, в подобной ситуации нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По прикреплённым результатам можно сказать следующее:
- выявлены IgG к аскаридам, что указывает на контакт с этими паразитами, но не позволяет определить, есть инвазия сейчас; для уточнения ситуации целесообразно сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней, при положительном результате пролечиться:
- выявлены IgG к токсоплазме, однако IgM нет, это указывает на то, что заражение этим простейшим произошло когда-то давно, речи об острой, активной инфекции, которая могла бы давать симптомы, не идёт; вообще токмоплазмой инфицировано порядка 80% людей, однако при более-менее сохранном иммунитете она не представляет опасности,
- также вычвлены IgG к хламидии, для уточнения ситуации рекомендуют сдать генииальный мазок на ИППП.
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По Вашим анализам есть антитела к некоторым инфекциям и паразитам, но это не говорит о активности процесса на данный момент. В этом случае стоит сдать кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно для исключения кишечных паразитов.
По поводу Токсоплазма, она опасна только для беременных, пациентов с иммунодефицитом и с ВИЧ. Остальным людям беспокоиться по поводу антител не нужно, заболевание протекает в легкой форме .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лимфоциты
1 час назад
700.00 р.
m_l_l2015@mail.ru, Челябинск
Укус кошки (от бешенства не привита)
3 часа назад
699.00 р.
Александра
Расшифровка мазка зева
5 часов назад
699.00 р.
Татьяна, Димитровград
Зуд в заднем проходят
6 часов назад
800.00 р.
Георгий
У ребенка стоматит
6 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Самара
Расшифровка анализа и лечение/ Стафилококк
7 часов назад
799.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров