Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника грыжи протрузии
20 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация по МРТ шейного , грудного и поясничного отделов позвоночника . Начала справа болеть шея , думала продуло , через пару дней онемел большой палец левой руки ,пошла к врачу ,она назначила комбилипен,медокалм и медоксикам 10 дней , проколола,но...
Наталья, здравствуйте. На МРТ -пояснично-крестцового отдела позвоночника отмечаются протрузии, без сдавления нервов. На МРТ шейного отдела позвоночника грыжа между 5-6 шейными позвонками с правосторонним компонентам, то есть компрессией нерва. В таких случаях рекомендуется Дексаметазон внутримышечно первые 3 дня -8 мг, 4-5 дни -4 мг; Продолжить мидокалм 150 мг три раза в день 14 дней; Так же препаратом для купирования нейропатической боли является габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом. Или В таких случаях необходимо: -найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом; -калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель; Витамины группы на 3 недели; Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; Массаж; В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день; В настоящий момент актуальнее дексаметазон и габапентин.
На данный момент есть грыжа 8.5 мм , находящаяся в острой фазе, 2 дня назад начало сводить левую ногу с задней стороны при ходьбе и лежании на животе. До этого был курс Мидокалм + Лорноксикам 1 р/д в/м. 7 дней , так же на начал принимать Габапентин 300мг 3 р/д. Сводить начало...
Здравствуйте! По МРТ ситуация абсолютно некритичная: - нет значимого сдавления нервного корешка (ему остаётся место) - судя по визуальному виду грыжи она возникла не несколько дней назад, а уже была ранее - сейчас симптомы обострилась из-за мышечного перенапряжения и на этом фоне усиления давления на нерв Клинически, также, нет признаков значимого повреждения нерва Поэтому, очень большие шансы обойтись без оперативного лечения: - продолжить мидокалм 150мг 3 раза в сутки, ещё 14 дней - продолжить габапентин в течение 14 дней - при сохранении боли увеличивать дозу на 300мг каждые 3 дня до момента РЕГРЕССА боли - с этого момента приём 14 дней - если на фоне дозы габапентина 1800мг в сутки (600мг 3 раза в сутки) всё равно сохраняются жалобы на боль по ходу ноги - добавить дексаметазон внутримышечно в течение 5 дней в дозировке: 12-12-8-8-8мг (дозы в мг с 1го по 5й день)
Остеохондроз. Операция или таблетки?
8 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь и дать консультацию. Диагноз - остеохондроз. Прикладываю обследования МРТ и рекомендации докторов. Дело в том, что один советует оперативное вмешательство. Второй предлагает пройти лечение препаратами. Но с пометкой о том, что если лечение не...
Здравствуйте! В любом случае рекомендую пройти для начало консервативную терапию, далее лфк регулярно поясничного отдела, курс массажа и если эффекта в течении 1 мес. не будет, тогда только идти на операцию!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрон эндометрит
49 ответовДобрый день, в 2020 году было выскабливание в юручную после родов, так как плаценту часа не вышла. Спустя 2 года, трубы оказались не проходимы. В декабре проходим на протокол эко. Перед протоколом была гистероскопия с выскабливанием, поставили хронич эндометрит и убрали полип...
Здравствуйте! Прикрепите результаты гистологии пожалуйста.
Патология ш/м
15 ответовВ апреле по результатам колькоскопии было принято решение об эксцизии ш/м лазером и последующая коагуляции. Результат биопсии не порадовал. Выдано направление на консультацию к онкологу, про стёкла не сказали. Консультация не состоялась без них. Вопрос 1- зачем пересматривать...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
меня хотят сейчас отправить в зону бд, при этом у меня имеются рекомендации от гражданских врачей на оперативное вмешательство, врачам показывал результат кт сделаного 30 января. на ногу не могу полноценно опираться, хожу с тростью. стопа то болит то немеет с подошвеной...
Здравствуйте! Указанное Вами состояние попадает под ст. 85 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» -Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов Ссылка https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b// Исходя из этой статьи до выздоровления временно присваивается категория Г до выздоровления(временно) Если сейчас опороспособность ноги нарушена и полноценно выполнять военные задачи невозможно ,то конечно вас не должны отправлять на военную службу. В таких случая проводится курс восстановительного лечения. Если же на осмотре у врача будет выявлено ,что острый край отломка плюсневой кости травмирует мягкие ткани и отсюда нарушается опоросопосбность,то конечно нужно решать вопрос о возможной операции. Если есть нарушения чувствительности стопы ,то желательно выполнить ЭНМГ для исключения посттравматической нейропатии Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
8 ответовЗдравствуйте. Полгода назад произошла травма на футболе. Мрт и заключение прикреплю. Мои дальнейшие действия? Насколько процентов порвана связка? Нужно ли оперативное вмешательство или попробовать консервативное лечение с закачкой мышц вокруг коленного сустава? Цель вернуться...
Добрый день. Документы не прикрепились
Как лечить ? запущенный ли процесс ?
5 ответов28 лет, месяц назад заболела поясница, боль отдающая в ноги, легкое онемение ног, мурашки. По мрт - пояснично-крестцового отдела дали заключение - МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L5-S1 диска, с...
Здравствуйте! По результату МРТ ПОП определяется грыжа диска L5-S1, которая вызывает абсолютный стеноз позвоночного канала на данном уровне. В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, их сдавление приводит к возникновению боли, онемения, парестезий в ногах, в крайнем случае могут возникнуть слабость в ногах и нарушение функции тазовых органов. С таким результатом МРТ ПОП показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков, оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики. При оценке самих снимков можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания. Обычно оперативное лечение рассматривают при неэффективности консервативной терапии на протяжении 3 месяцев, и рекомендуют оперативное лечение сразу при возникновении слабости в ногах и нарушениях функции тазовых органов. Все консервативные методики могут повлиять на проявление болевого синдрома в ногах и спине и никак не могут повлиять на саму грыжу диска. Если грыжа диска по снимкам МРТ критически сдавливает нервные корешки, возможно решение проблемы только оперативным путем. При желании, если не получали лечение, можете получить курс консервативной терапии у невролога. Сейчас показан охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения. При вертикализации желательно применять полужесткий ортопедический корсет на поясницу (покупается в ортопедическом салоне) при нагрузках и длительных передвижениях.
Уточнить аллергию на наркоз
5 ответовДобрый день, а моей мамы (62 года), в прошлом много лет назад при лечении зубов и введении обезболивающего препарата была непонятная реакция, мама не помнит что именно ей ввели и чем все закончилось(не было эффекта не обезболивания, становилось плохо сильное головокружение и...
Здравствуйте. В вашей ситуации так как контакт с анестетиками был, можно сдавать спец. Ig E к лидокаину/ уртикаину и другим анестетикам. Если там будет превышение, то лучше препараты не использовать. Также можно выполнчть РБТЛ и тест активации базофилов. Из труднее найти, но они более точные. Тест активации базофилов выполняют в ЦМД к анестетикам. Но эта лаборатория есть не во всех городах. Также не стоит бояться и ждать реакцию. Ранее чаще использовали лидокаин для лечения. Современные анестетики ооооооочень редко вызывают реакции аллергические. Обязательно во всех мед.учреждениях есть противошоковая аптечка. В случае если что-то случается, помощь оказывается сразу на месте. Поэтому бояться не стоит. Если противоаллергический препараты вводят сразу, то реакция быстро предотвращается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает трещина
35 ответовЗдравствуйте. После родов появилась трещина, проктолог сказал скорее механического характера,я думаю это из-за эризиотомии,потому что боль именно в правой части,как делали разрез. . Дело в том,что роды то были в августе.уже как год мучаюсь периодически. То проходит ,то опять...
Можно Ваше лечение дополнить мазью ПРОКТОСЕДИЛ .