Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, бульбит, эзофагит
9 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию. Очно запись долго ждать у нас в городе. Стала мучать изжога после еды. До этого ничего не беспокоило. Поэтому я сразу напугалась. Сделала фгдс. Результаты прикрепляю. Нет ли чего то прям опасного? Какое лечение можно предпринять...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне недостаточной функции нижнего пищеводного сфинктера, что может способствовать забросу содержимого желудка в пищевод с раздражением слизистой пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс). Подобные изменения часто сопровождают беременность (вследствие повышения давления в брюшной полости). В подобной ситуации рекомендуется придерживаться кратности питания 4-5 раз в день; не переедать; не есть за 2-3 часа до сна; после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку, не носить тугие ремни, исключить кислые соки и фрукты, газированные напитки. Среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием препаратов Пепсан Р или Гевискон курсом не менее14 дней, далее при изжоге.
Эзофагит 1 ст
13 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора подскажите пожалуйста что попить?последние 2 недели мучает изжога и тяжесть в эпигастрии. В анамнезе :мерцательная аритмия. 35 лет. Вредных привычек нет
Здравствуйте . По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и пищевода . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Вам нужно принимать : Омез ДСР ( именно ДСР форму - это комбинированный препарат ) 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Эзофагит грибковой этиологии
1 ответдоброго дня. Два месяца не можем вылечить ребенка от непонятного заболевания. Ребенку 10 лет (аутизм) Походы по врачам больницам вообще ничего не дают. Лишь поездка в Москву в больницу св. Владимира под конец по нашей просьбе провели эндоскопическое исследование. На его...
Здравствуйте. Судя по описанию эндоскопии и осмотра, наиболее вероятно грибковое поражение слизистой пищевода и глотки. Подобная картина бывает после курсов антибиотиков, снижения общей сопротивляемости организма или нарушений глотания. Даже если мазок из зева отрицательный, грибковая инфекция не исключается, поскольку возбудитель может располагаться в глубоких слоях слизистой. При таком воспалении глотание становится болезненным, и ребёнок может отказываться от пищи и питья. В подобных случаях обычно применяют системный противогрибковый препарат флуконазол по 3–6 мг/кг один раз в сутки курсом 14–21 день, а при невозможности проглатывания раствора используют внутривенную форму. Дополнительно по клиническим рекомендациям возможно местное лечение — суспензии нистатина или миконазола по 3–4 раза в день курсом 10–14 дней, если удаётся удерживать жидкость во рту. Для уменьшения боли и раздражения слизистой подбирают мягкую, прохладную пищу, при выраженном дискомфорте иногда добавляют препараты с обезболивающим или обволакивающим действием. Важно оценить уровень иммунитета и исключить фоновые причины: обычно исследуют общий анализ крови, глюкозу, иммуноглобулины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб , эзофагит , гастрит
27 ответовДобрый день , подскажите судя по моему фгдс и узи на сколько все опасно и плачевно ? Из симптомов боли в горле с октябре, месяц назад начало тянуть шет спереди, я очень переживаю , что эти диагнозы опасны . Из лечения ипп не помогают только сушат меня , помогли убрать все...
Возможно это и так! В таком случае, начните лечение, а через месяц сделаете контрольное фэгдс для оценки динамики!
Эзофагит/гэрб/рефлюкс
2 ответаДобрый день! Меня зовут Галина, 38 лет, рост 167, вес 55 кг (нет ожирения и переедания). Хронических болезней нет, кроме Жильбера. С жкт бывают функциональные проблемы, но по узи и анализам структурных изменений в органах жкт нет. В апреле фгдс показал только несмыкание...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По данным ваших жалоб можно предложить о имеющемся забросе кислоты- Гэрб. Это хроническое рецидивирующее заболевание, иногда имеет не классическое течение, а маски - одна из них Лор маска . Антирефлюксные мероприятия важны ( вы уже выполняете) Дополнительно на ночь пакетик альфазокс добавить- непосредственно перед сном. А нексиум в какой дозировке принимаете ? И конечно нужно пройти дообследование- Оак,экг , Фгдс +кал на антиген к хеликобактер или с13 дыхательный тест
Гастрит. Гастродуоденит. Эзофагит.
20 ответовДобрый вечер! Мучает гастрит последний год уже сил нет. Из симптоматики сейчас: голодные боли, вздутие, тяжесть в желудке после приема пищи, белый налет на языке, сухость в горле и во рту иногда подташнивает и нет аппетита, стул мягкий не очень оформленный, сегодня был понос...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) При сохранении симптомов в течение первых 2 недель на фоне терапии рекомендуют дообследование: - Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) - Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике - Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски. Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина. Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС. В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели. Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Эрозивный рефлюкс эзофагит
10 ответовДобрый день, должны были сделать операцию по гинекологии, но отправили домой из за результатов ФГДС, по которой есть единичные эрозии под фибрином 3-4 мм, сказали лечить желудок. Нужно быстрое лечение
Через недели 3 сделаете контроль ФГС. Гарантий в медицине нет, но вероятность, при выполнении нижеследующего лечения, высокая. Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь 1 месяц. После окончания этого курса - в половинной дозе 20 мг на ночь. Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Ребагит 100иг 3 раза в день с едой -1 месяц. Контроль ФГС через 3 недели-1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение. Удачи вам.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
16 ответовДень добрый. 51 год. Пью рабепразол/ Омез в течение 1 года. Постоянные боли в низу груди/ желудки. Отрыжки , метеоризм и т.д. Пью рабепразол 20 мг, Конкорд 5 мг. Диагноз : ГЭРБ эрозивный, грыжа пищевода. Хилор бактерий нет. Какие лекарства пропить , чтобы эрозию вылечить...
да, конечно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ бульбит эзофагит
1 ответДоброго дня врачи уважаемые наши . Рефлюкс эзофогит в статдии обострения ,привратник не смыкается ,бульбит ,эзофогит в желочном застой ,из симптом вздутие ,расписание как будто перекушал,изжога но не всегда от воды из под крана может быть? Во рту кисло . Из лечения нексиум...
Здравствуйте! Добавила бы еще Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.