Что вас беспокоит?
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
День добрый. 51 год. Пью рабепразол/ Омез в течение 1 года. Постоянные боли в низу груди/ желудки. Отрыжки , метеоризм и т.д. Пью рабепразол 20 мг, Конкорд 5 мг. Диагноз : ГЭРБ эрозивный, грыжа пищевода. Хилор бактерий нет. Какие лекарства пропить , чтобы эрозию вылечить и от боли избавиться? И пить лекарства всю оставшию жизнь?
Марат, здравствуйте!Вы пили какие-либо препараты по поводу эрозий?
Яна, вечер добрый. Я просто не знаю какие препараты от эрозии существуют. Вроде не пил.
Поняла, медикаментозно:Разо 40 мг в сутки 8недель, затем по 20 мг утром натощак 4 недели, Итомед 50 мг 3р/сутки 30 дней, Де-нол по 2 таб 2 раза в сутки 4 недели(чёрный стул!), Альфазокс по пакету сразу после еды.28 дней 3р/сутки. Вам нужно лечить проявление рефлюкса, он так же влияет на смену положения тела, поэтому важно соблюдать определённый режим-это 50% успешного лечения.,
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Яна, ребапрзол всю жизнь пить, просто прекрачал таблетки пить, через два три дня изжога возвращалась и т.д..
Значит вы пили недостаточно.Порой, лечение рефлюкса занимает до 12 недель, а у кого-то и до года.
Яна, нексиум заменить Резо можно?
Принятый ответ
да, конечно!
Здравствуйте.
по фгдс эзофагит с эрозиями, гастрит.
от 2021 года пишут еще грыжу.
по узи жировой гепатоз, изогнутый желчный.
Ваш вес?
Лечение после фгдс назначено?
сдавались ли анализы?
Мария, рос 182, вес 98. Лечение не назначали, анализы не сдавал
проблем со стулом нет?
Мария, нет
Для уточнения наличия грыжи следует выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
Также если сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин).
Копрограмма
ПО лечению
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
1)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром 2 месяца, далее по 10 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)ганатон по 1 таб за 15 мин до еды 3 рд - 8 недель.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата).
4)Метеоспазмил по 1 капс перед едой 3 р\д-3 недели.
ФГДС контроль через 3 месяца.
Здравствуйте. Лечение включает соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: разо 40мг\сут 4 нед,далее 20мг\сут 2нед, далее ребагит 100мг 3р\сут 8нед,де нол 2т 2р\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь, гевискон 1т 3р\сут .
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие значения билирубина (общий и прямой).
Марина, общий 15
Здравствуйте, Марат.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Дексилант 30мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1 пак 3рд в течение 28 дн
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Метеоспазмил по 1таб 3рд
Так же нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, глюкоза и холестерин), копрограмму, рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода и гпод
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202412 ответов
- 5 Марта 20243 ответа
- 27 Сентября 20241 ответ
- 10 Ноября 20242 ответа