Эрозивный рефлюкс-эзофагит — вопрос №923287

Question

Эрозивный рефлюкс-эзофагит — вопрос №923287

Марат

1940 просмотров

9 июня 2022

День добрый. 51 год. Пью рабепразол/ Омез в течение 1 года. Постоянные боли в низу груди/ желудки. Отрыжки , метеоризм и т.д. Пью рабепразол 20 мг, Конкорд 5 мг. Диагноз : ГЭРБ эрозивный, грыжа пищевода. Хилор бактерий нет. Какие лекарства пропить , чтобы эрозию вылечить и от боли избавиться? И пить лекарства всю оставшию жизнь?

Вопрос закрыт

эрозивный рефлюкс-эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 9 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Марат, здравствуйте!Вы пили какие-либо препараты по поводу эрозий?

Пожаловаться

Марат, 9 июня 2022

Клиент

Яна, вечер добрый. Я просто не знаю какие препараты от эрозии существуют. Вроде не пил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 9 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла, медикаментозно:Разо 40 мг в сутки 8недель, затем по 20 мг утром натощак 4 недели, Итомед 50 мг 3р/сутки 30 дней, Де-нол по 2 таб 2 раза в сутки 4 недели(чёрный стул!), Альфазокс по пакету сразу после еды.28 дней 3р/сутки. Вам нужно лечить проявление рефлюкса, он так же влияет на смену положения тела, поэтому важно соблюдать определённый режим-это 50% успешного лечения.,
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).

Пожаловаться

Марат, 10 июня 2022

Клиент

Яна, ребапрзол всю жизнь пить, просто прекрачал таблетки пить, через два три дня изжога возвращалась и т.д..

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Значит вы пили недостаточно.Порой, лечение рефлюкса занимает до 12 недель, а у кого-то и до года.

Пожаловаться

Марат, 10 июня 2022

Клиент

Яна, нексиум заменить Резо можно?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по фгдс эзофагит с эрозиями, гастрит.
от 2021 года пишут еще грыжу.
по узи жировой гепатоз, изогнутый желчный.

Ваш вес?
Лечение после фгдс назначено?
сдавались ли анализы?

Пожаловаться

Марат, 9 июня 2022

Клиент

Мария, рос 182, вес 98. Лечение не назначали, анализы не сдавал

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2022

Гастроэнтеролог

проблем со стулом нет?

Пожаловаться

Марат, 9 июня 2022

Клиент

Мария, нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 июня 2022

Гастроэнтеролог

Для уточнения наличия грыжи следует выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
Также если сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин).
Копрограмма

ПО лечению

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

1)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром 2 месяца, далее по 10 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)ганатон по 1 таб за 15 мин до еды 3 рд - 8 недель.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата).
4)Метеоспазмил по 1 капс перед едой 3 р\д-3 недели.

ФГДС контроль через 3 месяца.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Лечение включает соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: разо 40мг\сут 4 нед,далее 20мг\сут 2нед, далее ребагит 100мг 3р\сут 8нед,де нол 2т 2р\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь, гевискон 1т 3р\сут .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие значения билирубина (общий и прямой).

Пожаловаться

Марат, 10 июня 2022

Клиент

Марина, общий 15

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Марат.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Дексилант 30мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1 пак 3рд в течение 28 дн
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Метеоспазмил по 1таб 3рд
Так же нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, глюкоза и холестерин), копрограмму, рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода и гпод

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозивный рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит

3 ответа

22 февраля 2024

Жанна, Пятигорск

Вопрос закрыт

С 6 лет беспокоят проблемы с ЖКТ

1 ответ

6 марта 2024

Максим

Вопрос закрыт

Как вылечиться от helicopter pylori?

1 ответ

28 сентября 2024

Аляска

Вопрос закрыт

Как подобрать лечение и диету при проблемах с ЖКТ?

2 ответа

10 ноября 2024

Алексей, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Результаты гастроскопии и заключение гастроэнтеролога, верная ли схема лечения?

2 ответа

10 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 10 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-10T13:10:14+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, конечно!

Принятый ответ