Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращайтесь к вам не раз. Так же и к разным кардиологам в диагностический центр. Своего врача у нас в районе нет. Кто что говорит,в итоге ничего не понятно мне. Я себя чувствую переодически не важно. Бывает состояние и настроение отличное. Бывает,как сейчас на...
Я долго мучаюсь тахикардией, пару лет. Раньше пила Ивабрадин, он перестал помогать. Сейчас стало хуже. Ежедневная тахикардия уже 2 месяца. Было как 120, так и 150. Каждый день утром просыпаюсь и поднимается. Пью небиволол уже месяц 2, 5 мг, он не работает.. В голове состояние...
Здравствуйте т к кардиологической патологии у вас нет по обследованиям, то необходимо лечение вегетативной нервной системы, в частности у психотерапевта
Мне 51 год.В июле этого года вдруг появилась тахикардия - на ровном месте мой обычный пульс 85-90,ночью.перед сном бывает до 100-103 поднимается.Принимаю телмисартан с осени прошлого года,так как вдруг на фоне гипотонии заметила скачки давления до 160 мл.Сначала принимала...
Здравствуйте! Степень повышения давления тоже связана со стимуляцией симпатической нервной системы. Необходима постепенная адаптация к физической активности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте, Елена!
Давайте разбираться с вашим непростым случаем.
Вы начали прием препарата Золофт- препарат хороший, один из самых безопасных в плане лечения кардиологических пациентов.
У Вас была проблема- чувство нехватки воздуха.
На 50 мг стало лучше, но появились ПА по ночам с кардинальными проявлениями.
До приема Золофта у Вас их не было, правильно?
Следовательно, идёт побочка от АД уже на данной дозе.
Для устранения побочки используют препараты прикрытия,- противотревожные.
Их применяют 3-4 недели, максимум 2 месяца.
У Вас переносимая доза Атаракса не справляется с побочкоцй.
Давайте, поступим так- дозу золофта оставьте 100 мг, попробуйте прикрытие препаратом Тералиджен по схеме первый день 5 мг на ночь, через 5 дней по 5 мг два раза в день, ещё через 5 дней по 5 мг три раза в день.
Прием Тералиджина в течение месяца.
Если будет неудовлетворительное самочувствие, Золофт придется постепенно отменить под прикрытием Тералиджина или Атаракса и начать прием другого антидепрессанта.
Из наименее безопасных для сердца можно предложить Феварин с дозы 60мг, так же под прикрытием противотревожных препаратов в течение месяца.
При достижении эффективной дозировки дозу АД повышать не следует.
Так же обратите внимание на соматическое здоровье- проведите Холтеровское мониторирование, сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте!
ТДР не лечат неврологи, это психиатрический диагноз, советую обратиться именно к психиатру. Это не грозит Вам ничем, учёт давно отменён, есть множество частных клиник, где лечат анонимно
1) прикрытие назначают не более, чем на 1 месяц. Если симптомы не уходят, нужно поднимать дозировку золофта. Для долгосрочного применения тералиджен предпочтительнее атаракса
2) при подборе эффективной дозировки мы должны добиться ремиссии (вас не должны беспокоить никакие симптомы в плане тревоги и панических атак) полгода, только после этого можно снижать дозу
3) можно выпить атаракс разово, но желательно подключить психотерапию и разбираться с причиной тревоги, эффективен КПТ подход (когнитивно-поведенческая терапия, направленная на работу с мыслями и реакциями на жизненные события)
Когда вы делали ЭКГ последний раз? Есть ли результат на руках? Было ли удлинение интервала QT?
Здравствуйте.Такая история,заболел ковидом в октябре,не критично,лечился дома.Далее после того как легкие восстановились,у меня вылезло куча проблем.Первое это странный жар в теле,непереносимость жары,вернулась ко мне синусовая аритмия ,слабость,рассеянность,головные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мучаюсь уже больше полугода от приступов перехватывания дыхания/удушения в горле
Я уже не знаю в чем проблема, приступы длятся 1-3 секунды
Прошла всех врачей: пульмонолог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, сделала всевозможные УЗИ - здорова физически...
Здравствуйте!
Учитывая, что полностью исключили все причины со стороны соматического здоровья, то конечно можно предположить тревожное расстройство. Сейчас рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию, и скорее всего нужны будут еще и антидепрессанты группы сиозс (так как присутствует и страх смерти) в том числе. Они будут стабилизовать и выравнивать состояние.
Здравствуйте,у меня астенический синлром,невроз.Долго лечила шею,т.к.находили причину там,но пролечив ее всем на свете,я поняла ,что мой спазм мышц появляется из другой области...Обошла кучу неврологов,кардиологов и тд..Пока один из них не сказал,вам нужен психотерапевт-это...
Здравствуйте!
То что вы описываете, похоже на тревожную симптоматику. Вам все верно назначили. Объяснили в каких дозировках принимать первое время и как наращивать?
Две недели кружится голова( шаткое состояние)иногда ловлю пол ногой. Так же боли в шеи с обеих сторон терпимые, не постоянные как будто ток проходит, шум в левом ухе как ветер и вот вчера вечером резко заболела вся левая задняя часть шеи боль как будто всё сжато, боль в левой...
Ксефокам и тизанидин, как я написала вам выше,обязательно закрепить эффект лфк,т к препараты дают только временный эффект.
Далее по ситуации. Если достаточно КПТ и адаптола,остаться на них, если нет, то рассмотреть антидепрессант эсциталопрам или группу противоболевых антидепрессантов СИОЗСН(венлафаксин или дулоксетин), если боли будут более 3 месяцев.
В любом случае спорт должен быть регулярный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! Прошу Вас прокоментировать результаты исследований (во вложении). С января 2025 мучают хронические головные боли. Они имеют разный характер (распирающие, давящие, периодически чувствую жжение в ушах и щеках), не сильные по шкале от одного до...
На узи сосудов шеи не описано никакой значимой патологии. УЗИ мы делаем для того чтобы исключить бляшки, диссекции, аневризмы, гемодинамически значимые сильные извитости. Все остальное является врожденной особенностью строение и не является какой то патологией.
На Рентгене шейного отдела описаны обычные дегенеративные изменения изменения , которые не вызывают головной боли.
По вашим жалобам нельзя исключить сочетание мигрени и головной боли напряжения. Вам нужно обязательно вести дневник головной боли в течение 1 мес , можно в телеграм Мигребот. Это позволит детализировать и разграничить боль. Обратитесь на прием к цефалгологу очно, так как требуется детальная беседа. В медицине головной боли очень много нюансов и беседа с цефалгологом длится минимум 1 час