Как лечить тахикардию — вопрос №1097239

Question

Как лечить тахикардию — вопрос №1097239

Алексей

13468 просмотров

21 октября 2022

Мне 51 год.В июле этого года вдруг появилась тахикардия - на ровном месте мой обычный пульс 85-90,ночью.перед сном бывает до 100-103 поднимается.Принимаю телмисартан с осени прошлого года,так как вдруг на фоне гипотонии заметила скачки давления до 160 мл.Сначала принимала вечером 10 мг( четвертинку),с осени этого года стала принимать уже по 20 мг 2 раза в день - утром и вечером.Обследоваась- УЗИ сердца в норме,2 холтера,2 СМАДа,гормоны щитовидной железы Т 4 в норме,ТТГ незначительно повышено.Тепепь вся моя дизнь-это походы по кардиологам и неврологам.У меня с июля месяца ещё и головокружение не прекращается Причем,у всех кардиологов назначения по поводу тахикардии разные- один выписал бисапролол 5 мг,другой ивабрадин,третий небивалол,следующий сказал,что этого ничего не надо,кроме телмисартана,в случае повышения ЧСС накапать валокордин 60 капель и все.Я сейчас принимаю ноопепт( это в надежде убрать головокружения),а с ноотропами нельзя спирт,который есть в корвалоле.Как быть? Чем снижать пульс?

Возраст: 51

Хронические болезни: Остеохондроз,начинающаяся гипертония,иногда бывает гастрит

Вопрос закрыт

осень

месяца

кардиологи назначения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Лытаева Мария Николаевна, 21 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Прикрепите результаты холтеровского мониторирования и УЗИ сердца

Пожаловаться

Алексей, 21 октября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте!Как прикрепить?

Пожаловаться

Алексей, 21 октября 2022

Клиент

Мария, посмотрите,прикрепила?

Пожаловаться

Лытаева Мария Николаевна, 21 октября 2022

Кардиолог

Были на приёме у эндокринолога по результатам анализов на гормоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Алексей, 21 октября 2022

Клиент

Да,конечно,сейчас пришлю,

Пожаловаться

Лытаева Мария Николаевна, 21 октября 2022

Кардиолог

Елена, я ознакомилась с результатами обследования. По хотеровскому мониторированию и эхокг острых изменений нет. Есть склонность к тахикардии днём, также есть эпизоды ав блокады, но на этом фоне нет значимых пауз, что не является опасным. Возможно на фоне ежедневного приёма антиаритмической терапии (бисопролол (конкор), небиволол (небилет) и т.д), паузы увеличатся и станут диагностически значимыми, т.е более 2 сек., поэтому сейчас рекомендую Вам начать приём препарата магнерот по 1 таб 3 р/д 1 мес. плюс тенотен по 1 таб утром и вечером 1 мес. Ситуационно! при пульсе выше 100 принимайте анаприлин 10 мг.
Не связано ли появление повышенных цифр давления и тахикардии с менопаузой? В это время происходят гормональные изменения. Пройдите дообследование у гинеколога-эндокринолога. Сдайте анализы крови на гемоглобин, железо, ферритин, калий и магний.

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо огромное !.

Пожаловаться

Лытаева Мария Николаевна, 22 октября 2022

Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Мария, ваши слова да Богу в уши!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Результаты УЗИ хорошие, регургитация первой степени это вариант нормы. Нет органических изменений. Учащение ритма связано с повышением уровня симпатической нервной системы. Купировать учащение ритма Корвалолом не плохое решение. Не будет дополнительных побочных действий препаратов ( бисопролол, и тд). Чтобы не было сочетания спирта с ноотропами, принимайте корвалол в таблетках. По 1/2 таблетки. Чтобы подействовал быстрее , можно растолочь перед приёмом.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 21 октября 2022

Клиент

Игорь,

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Игорь, спасибо огромное! Я совершенно забыла,что корвалол есть и в таблетках.Скажите, пожалуйста,ещё,это нормально,что после небольших физических нагрузок в зале давление поднялось до 140 мм р с? Хотя бы м нимальную физическую нагрузку дала организму- покрутила педали на велотренажёр,минут 5 походила по беговой дорожке

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, по даным узи, смад, холтер экг отклонений у вас нет. Отмечается синусовая тахикардия. По анализам небольшое повышение ттг. Вам были назначены преараты бета- блокаторы -небиволол , бисопролол или ивабрадин . Можете принимать любой препарат. При синусовой тахикардии лечение не требуется, это не опасное состояние, никакой угрозы здоровью не несёт. Но если оно вас беспокоит, то можете принимать т.ивабрадин (не снижает давление) 2.5 мг 2 раза в день или т.небиволол/бисопролол (снижают давление) 2.5 мг 1 раз в день на период пока есть потребность, в любой момент от этих препаратов вы можете отказаться. Возможно ваше состояние обусловлено растройством вегетативной нервной системы-проконсультируйтесь с психотерапевтом, такие изменения часто бывают на фоне переутомления, переработки, стрессов. (Если нет анемии, железодефицита по об.анализу крови). Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Елена, спасибо огромное,!!Скажите, пожалуйста, действительно ли повышение ЧСС не может давать мои постоянные головокружения и ноопепт ,который я принимаю ,не ухудшит мое состояние?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нарушений ритма нет, головокружение с тахикардией не связано. Ноопепт хуже не сделает.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Алексей .
Вполне вероятно, что повышение чсс может быть вследствие обострения остеохондроза. Как давно обследовали позвоночник ? Так как именно в шейном отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, при патологии которого может быть дестабилизация пульса со склонностью к тахикардии .
Показаний для бето - блокаторов ( бисопролол. , небивалол ) у Вас нет ! Это очень серьезные препараты , имеют много побочных эффектов, провоцируют блокады сердца . Поэтому , советую безопасный препарат ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером, курсом препараты магния , Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц.
И обязательно займитесь обследованием шейного отдела позвоночника.
Повышение давления на фоне физической нагрузки- это допустимая физиологическая особенность, вполне закономерно

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Юлия, спасибо огромное! Скажите,как не ошибиться с дозировкой ивабрадина? Один из кардиологов,у которого я была на приеме назначила 5 мг и то сказала ,что скорее всего,надо будет делить его на половинки и принимать по 2,5 мг,чтобы сильно не вредить ЧСС Вы предлагаете дозировку больше

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 октября 2022

Кардиолог

Сейчас начните с дозировки ивабрадина 2,5 мг 2 раза в день, если этой дозы будет не достаточно, то 5 мг утром и 2,5 мг вечером

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Юлия, скажите, пожалуйста,ещё,правильно ли я подобрала дозировку телмисартана- по 20 мг утром и вечером?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование экг в пределах нормы возрастной.
Узи в пределах возрастной нормы.
Необходимо курсом магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте по обследованиям у вас нет ничего страшного, принимайте для снижения пульса бравадин по 5 мг 2 р в день, также при тахикардии можно добавлять анаприлин

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Гульнара, спасибо большое за ответ! Скажите,а 5 мг 2 раза в лень- это не слишком большая дозировка ивабрадина? Не будет ли он влиять на ночные паузы ?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 октября 2022

Кардиолог

Нет это начальная доза, не переживайте

Пожаловаться

Алексей, 22 октября 2022

Клиент

Гульнара, скажите, пожалуйста,ещё,правильно ли я подобрала дозировку телмисартана- по 20 мг утром и вечером?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 октября 2022

Кардиолог

Если давление при этом в норме, то так и принимайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Меня хрусталик в глазу

3 ответа

19 июня 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Почти не проходят руки с февраля

5 ответов

19 августа 2024

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 22 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-22T08:42:26+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 22 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Степень повышения давления тоже связана со стимуляцией симпатической нервной системы. Необходима постепенная адаптация к физической активности.

Принятый ответ