Консультация невролога /

Боль в шее — вопрос №2444613

132 просмотра

Две недели кружится голова( шаткое состояние)иногда ловлю пол ногой. Так же боли в шеи с обеих сторон терпимые, не постоянные как будто ток проходит, шум в левом ухе как ветер и вот вчера вечером резко заболела вся левая задняя часть шеи боль как будто всё сжато, боль в левой части даже когда поворачиваю голову вправо, утром давление 160/90пульс 150, скорая поставила обезболивающие и капотен,основная боль прошла но где то внутри терпимо побаливает. Постоянно принимаю бета-дозиметр зок и адаптол. Подскажите что это может быть? Какие обезболивающие препараты посильнее можно выпить от боли? Пенталгин не помог вчера. Делала МРТ головы. МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера. Локальное расширение субарахноидального конвекситального пространства. Риносинусит.
Гормоны щит. Железы и общий и биохимический аналез в норме. Д димер тоже в норме

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день. Беспокоит уже две недели, думала из за беталок зок стала голова кружится, но как перестала его пить головокружение не прошло. Тест можно не проходить наверное, я и так знаю что очень тревожная. Занимаюсь с психологом и пью адаптол. Подскажите пожалуйста, а все препараты которые я принимаю и которые вы назначили совместимы?
Невролог
Препараты совместимы. Адаптол слабоватый препарат
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Клиент
Лилия Альбертовна, а что бы вы посоветовали, я 2 года пила антидепрессант, через 4 месяца откат, жила без эмоций можно сказать, не хочу к ним возвращаться. Адаптол пью 2 месяца, бывают разные боли, но я к ним привыкла. Просто скорее всего такая сильная боль в шее напугала ( не поняла почему так резко заболело, и всю ночь мучалась, а утром не прошло не чего хотя я мидокалм ещё вчера утром начала пить.
Невролог
От антидепрессантов может возникнуть апатия , к сожалению. В таком случае нужно было подобрать терапию из других групп антидепрессантов с психотерапевтом. Атаракс хороший препарат. По 1/2 т на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 3 месяца. Психотерапию у психотерапевта подключите. Психолог иногда недостаточно может помочь
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы описываете признаки мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами мышечно-тонического синдрома могут быть длительное напряжение мышц при долгом нахождении в одинаковой позе или однотипных движениях, переохлаждение,растяжение мышц спины.
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника, желательно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта-плавание.
Клиент
Марина Алексеевна, Добрый день. Подскажите пожалуйста как совмещать все препараты которые вы назначили с беталок зок 25 мг пью утром в 6:30 и Адаптол пью в 9:00 и в 19:00 и вообще они совместимы?)
Невролог, Рентгенолог
все совместимо
натощак желательно принимать омепразол, он с беталок совместим, через час можно аркоксиа
сирдалуд за 30 минут до сна
Невролог
Здравствуйте! Лёгкое головокружение может быть на фоне спазма мышц шеи. Оно увеличивается на фоне повышенной тревожности. Попробуйте добавить постоянный спорт для укрепления мышц (лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор).
Для снятия спазма используйте ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Адаптол, к сожалению, ничего не лечит. Лучше рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. Подскажите пожалуйста а эти препараты совместимы с беталок зок? И что нужно принимать вместо адаптола?
Невролог
Препараты совместимы с беталоком ЗОК.
Вместо адаптола подбирать терапию в зависимости от того, чего вы хотите достичь. Если только убрать симптомы, то это атаракс по 1/2т на ночь. Если лечить, то антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, сертралин я пила 2 года по 50 мг, 4 месяца и откат назад. Всё вернулось. Просто ранее не было тахикардии и давления. Атаракс не помогает, пила грандаксин, когда заходила на ад.
Невролог
50мг - это начальная дозировка. Он начинает работать только со 100мг в сутки. При необходимости повышается до 150-200 мг. Вы обсуждали это с лечащим врачом? Странно,что он не повысил
Клиент
Анастасия Юрьевна, обсуждала. С ним эглонил ещё был, но потом отменили из за лактации без беременности и месячные прекратились. А вот уходила я с сертралина очень тяжело, 2 недели в слезах выворачивало все кишки наружу извините за выражение. Спала 2 года можно сказать пока его пила. Сейчас психолог и адаптол. Больше пока незнаю что делать приходится с симптомами справляться. Но вот головокружение и резкая боль в шее которая не проходит, напугали.
Невролог
Попробуйте добавить циннаризин 1т 3 р в день и вестибулярную гимнастику. Занимаетесь КПТ или обычной психотерапией? Последняя в вашем случае неэффективна
Клиент
Анастасия Юрьевна, КПТ, были улучшения, но как адаптол отменили, всё вернулось.
Невролог
Если КПТ помогает и без адаптола пока никак, можете оставить, далее уже решать индивидуально в зависимости от эффекта
Клиент
Анастасия Юрьевна, можно пожалуйста последний вопрос? Что мне сейчас принимать? В 6:30 беталок зок, в 9:00 и в 19:00 адаптол, гимнастику буду делать. А дальше какие препараты? Шея вообще не поворачивается, болит даже в положении лёжа.
Невролог
Ксефокам и тизанидин, как я написала вам выше,обязательно закрепить эффект лфк,т к препараты дают только временный эффект.
Далее по ситуации. Если достаточно КПТ и адаптола,остаться на них, если нет, то рассмотреть антидепрессант эсциталопрам или группу противоболевых антидепрессантов СИОЗСН(венлафаксин или дулоксетин), если боли будут более 3 месяцев.
В любом случае спорт должен быть регулярный
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое ?
Невролог
Здравствуйте
Начните прием арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, добрый день, тревога 12 депрессия 6
Невролог
Вы лечите тревожное расстройство ?
Клиент
Алена Алексеевна, добрый день. Сейчас психолог и адаптол 2 раза в день. Ранее антидепрессант сертралин 50 мг в день 2 года, потом откат назад через 4 месяца
Невролог
Рабочая дозировка 100 мг сертралина
Были улучшения на антидепрессанте ?
Клиент
Алена Алексеевна, до сертралина я задыхалась, после всё прошло, болел только правый бок, может из за недостаточной дозировки получается, так как боль справа (рёбра внизу)тоже у меня психогенная. После отмены вернулось всё с новой силой, конечно я до сих пор не задыхаюсь, но теперь тахикардия, давление, боли в шее и даже мигрень неделю была, пока с психологом не проработали не прохадило, теперь головокружение, шея 2 месяца болит терпимо прострелами какими то, а вот вчера её вообще заклинило можно сказать и боль сильная. Вообщем симптомов куча поэтапно прорабатываю, что то проходит, другое появляется. Как то так?‍♀️?‍♀️
Невролог
Поняла
Можно рассмотреть антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин
Рецепт выписать очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проконсультируйте что делать
3 часа назад
800.00 р.
Денис
Тянет под челюстью
4 часа назад
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
4 часа назад
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результат заключения МРТ
4 часа назад
700.00 р.
Светлана
Гипертонус жевательных мышц
5 часов назад
700.00 р.
Владимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана