Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ каулограмма при беременности
16 ответовСовсем запуталась в анализах. Эко. 11 недель беременности Сдавала каулограмму и был назначен клексан 0.4 до переноса и после. Сейчас был повышен д димер и фибриноген, все пришло в норму, но почему тромбиновое время снижено на 2 сек. Репродуктолог назначил дальше колоть...
Валерия, здравствуйте! На текущий момент отклонений в Ваших анализах нет, тромбиновое время в норме снижается у беременных, это физиологично. Д-димер и фибриноген также могут повышаться во время беременности, это не требует коррекции. Для принятия решения о назначении Клексана необходимо учитывать, есть ли у Вас факторы риска тромбообразования. Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Гиперкоагуляционная коагулопатия
6 ответовДобрый день. Во вторую беременность переболела коронавирусом, был повышен д-димер 3.2, оставшийся срок Колола Клексан, снизился до 2.5. На генетическую склонность показал анализ - фактор 7 снижение экспрессии Гена в крови на 30%, пай1 - незначительное повышение, снижение...
На этапе планирования по системе свертываемости ничего сдавать не нужно. Во время беременности - плановый контроль коагулограммы раз в триместр.
Здравствуйте. Я на 9 неделе беременности. После эко. Была сгя лёгкой степени после переноса. С 6 дня после переноса эмбриона назначили Клексан. До конца 13 недели, а с 12 недели Кардиомагнил по 150 мг. Сейчас повышен фибриноген 5.9. В самом начале после переноса тоже он...
Мария, здравствуйте. Повышение фибриногена во время беременности — это вариант нормы; происходит это из-за активации свертывающей системы. Опасности повышение фибриногена не представляет, никаких действий не требует, это нормальное значение при беременности. При наличии показаний к применению клексана и кардиомагнила они могут применяться параллельно, это разные препараты, не заменяющие друг друга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Первое эко, трубный фактор бесплодия. После переноса эмбриона в свежем цикле произошла гиперстимуляция яичников в тяжелой степени. Колю Клексан в дозе 0,4 с больницы по настоящее время. Сейчас 18 недель и 4 дня беременности. Терапевт и...
Здравствуйте, клексан отменяется одним днём, схемы "медленной отмены" у гепаринов нет. Вы принимали минимальную профилактическую дозу. Тромбозы не ожидаемы, если нет других отягощающих обстоятельств. Кардиомагнил не замена клексану. Уточните для чего врач назначает тот препарат.
Кровит при положительном хгч
6 ответовЗдравствуйте. На 9 ДПО хгч был 15 единиц, прогестерон 60, на 13 ДПО хгч 160, прогестерон 70. На 14 ДПО утром на туалетной бумаге красная кровь, как начало месячных. Я колю клексан с положительного теста, так как мутация Лейден. Клексан на сутки убрала, стала пить транексам...
Линда, если Вам так будет спокойнее, то можете поступить так.Доза не большая. Главное наблюдайте за ХГЧ.
Беременность третий триместр
5 ответовДобрый вечер, хотелось бы разобраться в анализах и в целесообразности назначения Клексана. У меня на данный момент 30 неделя беременности. На 29 неделе укоротилась шейка, поставили пессарий и в больнице выписали колоть уколы Клексан 0.4 до конца беременности. Беременность у...
Здравствуйте, Юлия. По представленным анализам показатели коагулограммы в норме и соответствуют течению беременности. Уровень фибриногена в третьем триместре может доходить до 6.0 и это является нормой. Уровень д-димера не рекомендуется к контролю, т.к. его уровень также повышается во время беременности, но адекватных норм для этого периода нет, и в целом повышение Д-димера при отсутствии симптомов не имеет клинического значения. Решение о назначении антикоагулянтов терапии принимается путем оценки рисков тромбоза у беременных по специальной шкале, в которой учитывается: - подтвержденная генетически тромбофилия (мутации в генах F II, FV), - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология При наличии более 2 баллов по шкале может быть назначен антикоагулянт. Параметры коагулограммы не учитываются при оценке факторов риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
24 ответаВ прошлом году была замершая беременность на сроке 8-9 недель, было выскабливание 28.11(в течении всей беременности мучили сукровичные выделения пила время от времяни транексам). В этом году начали планировать следующую беременность сдала анализы на трамбофилию,афс...
Здравствуйте, Клексанможет только профилактировать тромбозы во время беременности, в вашем случае можно его проколоть, по данным ваших анализов. Если высокая степень ДНК фрагментации, то рекомендуется в таких случаях консультация генетика, репродуктолога. А сейчас можно начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Препарат имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
Беременность
7 ответовДобрый день. Подскажите, была ЗБ. Решила сдать кровь, чтобы выявить афс. В итоге у меня выявлен полиморфизм генов гемостаза и фолатного цикла PAI-1 675 4G-4G MTRR 66 G/G. Генетик сказала делать клексан при планировании 0.4. Сказала дополнительно сдать анализ на антитела к...
Здравствуйте, Оксана, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и не требуют назначения антикоагулянтов при наступлении беременности Прикрепите ваш анализ на антитела, вы их сдавали впервые?
Нужен совет
1 ответЗдравствуйте, у меня привычное невынашивание беременности (потеря 3-х беременностей на сроке 21-22 недели) на данный момент я беременна на сроке 16 недель, у меня выявели тромбофилию, мой гинеколог назначел мне клексан 0,4 и кардиомагнил, наблюдалась у гематолога он мне...
Здравствуйте, сделайте анализ тромбодинамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 31 неделя. На скрининге поставили НМПК 1а слева + ребенок маловесный, на одном узи 29 процентиль, а на другом и вообще 15. По крови снизился антмтромбин 3 до 78%, д димер 481, фибриноген 4,4, ачтв 31 норма.Пью с 14 недели кардиомагнил и доппегит ,...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Нарушения в маточно-плацентарном кровотоке не являются тромбозом и для клексана точки приложения нет. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Какой суммарный балл вам насчитал врач?