Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! По данному вопросу уже получали здесь две консультации. Это будет третья. Большое спасибо за помощь! Надеемся на Вас и сейчас. Прошу Вас отнестись с должным вниманием, так как в данном случае столкнулись не только с болезнью но и с упорным не...
Здравствуйте! После завершения химиолучевой терапии (ХЛТ) важно провести первое контрольное обследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ) малого таза через 12 недель. Независимо от полученных результатов, наблюдение за состоянием пациента продолжается до 26 недель после окончания лечения. Решение о необходимости хирургического вмешательства может быть принято не ранее чем через 26 недель. Для определения возможного рецидива или прогрессирования рака анального канала существуют несколько критериев. Во-первых, это морфологическая верификация остаточной опухоли, проведенная через 26 недель после завершения ХЛТ. Во-вторых, это наблюдение за ростом остаточной опухоли при сравнении результатов двух последовательных МРТ малого таза, например, если данные МРТ через 26 недель показывают увеличение опухоли по сравнению с результатами через 12 недель. В-третьих, важно учитывать сочетание результатов различных диагностических методов, таких как МРТ, ПЭТ/КТ и уровень онкомаркера SCC. И только после подтверждения рецидива либо продолженного роста решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства на междисциплинарном консилиуме.
Навязчивые движения
23 ответаМальчик 2 года 6 месяцев.Развитие с рождения в норме(сел, встал, пополз, пошел в 11 месяцев, зубы и тд, все согласно возрасту) Роды длительные естественные - 19 часов у ребенка была кефологематома ( есть выписка, могу прислать) откачали где то на 10 день жизни. Месяца 2...
можно подавать в профилактической дозе, ампулы магне В6 по 10 мл, по 5 мл утром, 5 мл вечером 20 дней (2 упаковки), остаток ампулы храним в холодильнике, магний можно развести водой, или дать сразу ложкой и затем запить водой, не переживайте, малыш это все перерастёт обязательно, это не признак болезни, всего вам доброго!
Добрый день! Прошу помочь и проконсультировать по дальнейшей тактики лечения. Собака, 4 года, вес 25.4 кг, кабель, не кастрирован, беспородный, вакцинирован от бешенства 3 месяца назад. Ситуация следующая: Собака по кличке Малыш живет в частном доме, на цепи, но 29.03 он...
Здравствуйте. По поводу почек и анализов Вы правы, показатели Мочевины (22) и Креатинина (152) повышены. Также значительно повышена Щелочная фосфатаза (859) и Билирубин (44). Это не болезнь почек, а их реакция на шок, обезвоживание (в выписке указано 6%) и кровопотерю. Когда давление падает и объем крови уменьшается, почки начинают работать на износ ,поэтому доктор ничего не сказал. Нужна ли инфузия ? Сейчас да, почкам нужно помочь. Если частота дыхательных движений у Малыша в покое (во сне) меньше 30 вдохов в минуту, он считается стабильным для перевозки. Если он дышит чаще 40 раз в минуту или синеет язык везти опасно. Но КТ сделать все таки нужно. Назначенное лечение во второй клинике грамотное.Замеряйте ЧДД каждые 2-3 часа. Если собака спит, посчитайте, сколько раз за минуту поднялся бок. Если цифра растет (было 25, стало 35, потом 45) нужно срочно в клинику. пересдайте Креатинин, Мочевину и Общий анализ крови (Гематокрит). Нам нужно увидеть, что почки приходят в норму, а гематокрит не падает дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный кашель, острый трахеит
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок (12 лет) на летней площадке посетил общественный бассейн (наглоталась воды), через пару дней началась гнойная ангина, пролечили. Через дней 15 (10.07.24) начало болеть горло и появился небольшой кашель, врач на л.площадке осмотрел ребенка, сказал налёт...
Здравствуйте. Продолжайте ингаляции до 10 дней, Кетотифен до 1 месяца. Добавьте по возможности Димефосфон 15% 1 дес.л. 3 р в день до 10 дней.
Здравствуйте. Меня зовут Ксения. Я врач-терапевт. Моему питомцу 4 года, шотландец, кот. 6 кг. Всегда был болезненным, с возрасте 1 года подхватил и заболел герпесом, лечили. Живет дома, нужду справляет на улице, гуляет там. Питание смешанное: корма Вискас, китикет, сухой...
Здравствуйте. Для уствновления точного диагноза на вирус лейкемии - сдать кровь ифа + пцр (днк + рнк лейкемии). На экспресс-тестах регистрируют днк-вируса лейкемии (вирусоносительство). По анализу крови и ретикулоцитам - будет только понятно, если вирус в активной форме. По приложению данного общего анализа нет острой формы точно. Почему врач назначил антибиотик, это надо у назначающего врача уточнить. У кота - объемное образование на брыжейке, около 5 см, оно может давать такую картину + метастазирование в почках. Чтобы понимать насчет почечной терапии, нужно сдавать биохимию крови, общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин. По узи - видим структуру почек, по биохимии - функциональную составляющую. Потому что назначение всех препаратов почечных зависит от количества белка, от уровня электролитов. Из наиболее рационального разрешен кетостерил - из расчета 1/4 табл. 1 раз в день. На 28 дней, далее в динамике биохимии. Если видите, что кот испытывает постоянный дискомфорт, то добавить спазмолитик - папаверин - из расчета 0.05 мл на 1 кг веса, 1 раз в день. На 5 дней. Также добавить энтеросгель, или полисорб на фоне рвоты. По 1/2 ч.ложке 2 раза в день. За час до едв и лекарств. Пока что на 5 дней. Далее по состоянию. Кормление нормализовать, желательно выбрать корм ренал (для почек) - фирм пурина, роял канин, monge.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев. Две недели назад, ребенок упал на пол на ламинат, сразу заплакал, через минуту-1,5 мин успокоился, но плакал жалобно, что больно. Внешне только от удара об стол или тумбу выше виска слева была полоска, но она практически сразу прошла и никаких...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала сделать НСГ (посмотреть скорость кровотока в мозговых артерия и есть ли где скопление жидкости) и обратиться к неврологу с ребёнком и результатами обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик , 2 года ровно недавно исполнилось в настоящее время. Развитие с рождения в норме(сел, встал, пополз, пошел в 11 месяцев, зубы и тд, все согласно возрасту) Роды длительные естественные - 19 часов у ребенка была кефологематома ( есть выписка, могу прислать) откачали...
Также хотела бы сказать по поводу подозрения на РАС Стереотипные взмахи - это один из признаков РАС, это значит отличительная особенность, по которой можно отличить ребенка с этим диагнозом, тем более неподготовленному человеку, человеку который таких детей никогда не видел. Так же, как и отсутствие указательного жеста или отсутствие зрительного контакта, ходьба на цыпочках, игра со шнурками и кастрюлями или выстраивание предметов в рядочки. Но суть и проблема расстройства не в этих признаках. У ребенка с РАС имеется непонимание эмоций, побуждений, чувств других людей, отсутствие потребности в определённой эмоциональной близости (которая есть у других людей), непонимание контекста; это все происходит просто потому, что эти люди - другие. Таким образом, хоть и цена ошибки может быть велика, но ребенка с РАС пропустить сложно специалисту. По самым современным статистикам, детей с РАС 1 из 80. Так что если ваш ребенок похож на одного из 10 на площадке по поведению и навыкам, то скорее всего данный признак - вариант нормы.
Повышен АСТ, плотный кал
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 год, роды самостоятельные, девочка, 9/9, вес 3660, рост 51. На полном ГВ были до 4 месяцев, после сказали , что мало набираем в весе и добавили смесь, гв завершили в 7 месяцев. Сейчас практически общий стол, кусочки уже жует утро кисломолочка (кефир,...
Здравствуйте. Оценивая ваши анализы, действительно есть повышения асат, но с учётом приёма большого количества антибиотиков изменения могли быть спровоцированны этим. Стул однократно 1 раз в день, это вариант нормы для ребёнка, не стоит переживать по этому поводу, кишечник ребёнка только перестраивается на другой тип питания. Плотность кала можно регулировать продуктами питания, вводить в рацион больше слабительных" продуктов, продуктов с клетчатки, давать пить больше жидкости без сахара. Рекомендуется: наблюдать в динамике показатели печеночнох ферментов. А рост ребёнка?
Как получить группу
3 ответаЗддравствуйте.Мне 33 года.В 9 лет была ЗЧМТ ушиб г.мозга тяж.степени с САК,поставили на Д учет.Последствия поначалу были в виде диплопии,анизокории,иногда была тошнота со рвотой из-за вн.черепного давления.Периодически прокалывали капельницы и уколы пирацетама с...
Добрый вечер, Никита. С таким установленным Вам диагнозом - последствия ЧМТ с синдромом ВСД, МСЭК в группе откажет. Здесь два варианта: первый - обратиться к другому неврологу, что бы Вам видоизменили диагноз, подходящий для МСЭК или же обратиться к психиатру для "утяжеления" уже имеющегося - то есть, врач психиатр может установить изменения со своей стороны, соответственно, имеющийся диагноз добавится и психиатрической составляющей, соответственно, шансы на получение группы возрастут. Других вариантов нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез заболевания Не пью, не курю. Ранее, аллергия только на кошек и собак. В начале ноября 2020 года был сильный приступообразный кашель со слизистой, бесцветной мокротой. Больше никаких симптомов не было. 11. 2020 Проведено КТ которое выявило гидроторекс левого...
Алексей, добрый день! Ситуация у Вас очень сложная и неоднозначная. Необходимо лечить анемию у терапевта. Плюс ко всему имеет место быть изменения в коагулограмме, что тоже требует вмешательства терапевта. И конечно необходимо исключать аутоиммунные причины воспаления: сдать кровь на Антинуклеарные антитела ANA; РФ, ФНО, ЦИК, СРБ, Иммуноглобулины М, G, А; и консультация иммунологов и ревматологов. С уважением, Евгений!