Консультация невролога /

Как получить группу

278 просмотров

Зддравствуйте.Мне 33 года.В 9 лет была ЗЧМТ ушиб г.мозга тяж.степени с САК,поставили на Д учет.Последствия поначалу были в виде диплопии,анизокории,иногда была тошнота со рвотой из-за вн.черепного давления.Периодически прокалывали капельницы и уколы пирацетама с винпоцетином.Мать у меня медик все колола мне сама и договаривалась насчет разных обследований-ЭЭГ,РЭГ,МРТ,КТ,которые все есть у меня в мед.карте за разные года.Перечислять каждое я не буду,вот основное:МРТ 2003г.-единичный очаг в веществе г.мозга,сужение субарахноидальных ликворных пространств;МРТ 2002г-кистозно-глиозные изменениялевой височной доли г.мозга,ЭЭГ-2004г.-замедление альфа ритма собеих сторон,умеренно выраженные общемозговые изменения,дисфункция каудальных отделов ствола,ирритативные изменения в виде острых волн в теменно-височных зонах с акцентом слева;РЭГ2004г.-пульсовое кровенаполнение полушарий значительно снижено,дистония вен,признаки венозного застоя;2013г.рентген-признаки шейного остеохондроза 2-ой период и левосторонний грудо-поясничный сколиоз,остеохондроз;ЭЭГ2013г.-корковая ритмика сохранена,дисфункция стволовых структур,ирритация корковых структур при ФП,умерено выраженная диффузная дезорганизация биоритмики мозга;дуплексное сканирование-окклюзия правой ВСА;выписка с неврологии из истории болезни 2013г.-диагноз:последствия ЧМТ 1991г.с синдромом вегетативной дистонии,начальные проявления неполноценности мозгового кровообращения обусловленные окклюзией правойВСА,острая НСТ 1-ой ст. слева;2017г. КТ-без патологии вещества г.мозга;дуплексное сканирование 2017г.-эхографические признаки окклюзии правой ВСА,компенсаторное усиление кровотока в ВББ;Диагноз от невролога районной поликлиники 2017г.-синдром вегетативной дисфункции на фоне последствий ЧМТ,астено-невротический синдром,постуральное. головокружение.Теперь своими словами расскажу суть вопроса.Я обратился в 2017г. к невропатологу районной больницы,т.к. в промежуток с 2013г. по 2017г. состояние моего здоровья становилось постепенно все хуже и хуже,а в последний год достигло пика.Я обратился с жалобами на сильное снижение памяти,заторможенность мышления,мушки перед глазами,головокружения,апатию,общую слабость и хронические боли во всем позночнике.За 3 года я периодически пил курсами сосудистую терапию-пирацетам с винпоцетином или циннаризином.Раньше это на какое-то время помогало,а в последний год перестало совсем и началась на фоне этого сильнейшая депрессия.Пробовал я пить глицин,валерьяну и пустырник в таблетках,что на время пока я их пил немного помогало,а потом все симптомы возвращались.Невролог в моей поликлинике назначил мне дневной стационар,прокололи мне капельницы цитофлавина и что-то еще сосудистое(не помню),назначил 2 обследования КТ и УЗДГ(описывал выше за 2017г.),рекомендовал делать гимнастику для шеи.На приеме я ему говорил,что в моем нынешнем состоянии(физическом,а в последний год и психическом)я не могу работать ни физически ни тем более умственно,и спросил врача можно ли будет после всех обследований и лечения,если ничего не изменится,получить хоть группу инвалидности,чтобы хоть как-то и на что-то мне было жить.Невролог ответила,что это бесполезно МСЭК мне ее не даст,она мол сделала все что в ее силах и может только дать мне направление к психиатру для консультации.Я понимаю,что давать группу инв. решает МСЭК,а не участковый невропатолог,что я могу потребовать у нее отказ о направлении на МСЭК в письменной форме и обратиться самостоятельно.Но фактически,если от невролога не будет рекомендации на получении инвалидности,то получить ее практически невозможно.Скажите,права ли этот врач и что мне делать дальше?К психиатру я никогда в жизни не обращался и обращаться особо не хочется.Пропишет психиатр антидепрессантов или в стационар направит,там полюбому диагноз какой-нибудь очередной поставят еще и таблетками психотропными напичкают,тогда вообще полным овощем стану.Подскажите,пожалуйста,есть ли вариант без психиатра и стационара в ПНД у меня оформить группу по неврологии и как это сделать с таким неврологом как у нас в больнице?Никита,г.Сыктывкар

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Психолог
Добрый вечер, Никита. С таким установленным Вам диагнозом - последствия ЧМТ с синдромом ВСД, МСЭК в группе откажет. Здесь два варианта: первый - обратиться к другому неврологу, что бы Вам видоизменили диагноз, подходящий для МСЭК или же обратиться к психиатру для "утяжеления" уже имеющегося - то есть, врач психиатр может установить изменения со своей стороны, соответственно, имеющийся диагноз добавится и психиатрической составляющей, соответственно, шансы на получение группы возрастут. Других вариантов нет.
Клиент
Наталья,спасибо Вам за ответ.Я примерно так и предполагал.Забыл сказать,что был на приеме еще у одного невролога,он к ВСД добавил еще 1 диагноз:астено- невротический синдром,постуральное головокружение.Я бы хотел спросить,если я пойду к психиатру,то меня сразу после обращения ставят на учет?и если терапия,психиатром назначенная,мне не поможет,то обязательно для получения любой группы,я должен пролежать в стационаре ПНД?только по выписке из ПНД врачи дают рекомендацию для направления на МСЭК или как?И сколько должно примерно пройти времени,если назначения этих всех врачей окажутся неэффективными и безрезультатными,чтобы они отправили меня на МСЭК?Просто я пробовал некоторые антидепрессанты,может конечно не такие сильные,как в ПНД,пока принимаешь такие симптомы как тревога,напряжение исчезают,а на память,внимание,интеллект,мышление,головокружение никакого положительного влияния не было.Боюсь очень,что в ПНД лечат очень сильными препаратами,как бы не залечили меня до состояния полного необратимого "овоща",что посоветуете?Никита Мамаев
Невролог, Психолог
Дополнение диагноза астено-невротическим синдромом и постуральным головокружением также не гарантирует Вам группу. По неврологии этогоне достаточно, нужна хотя бы энцефалопатия, а она уже может быть и с ВСД и с астено-невротическим и постуральным головокружением. Если психиатр на первом приеме установит какой либо свой диагноз, то на учет поставят, лечение амбулаторно или же стационарно врач будет принимать индивидуально, в зависимости от выявленных симптомов и их выраженности. Для прохождения МСЭК выписки из стационара обязательны, поскольку определенное количество дней нетрудоспособности по б\л или же без него, если Вы не работаете играет очень большую роль. По непрерывному больничному - порядка 90 дней, с перерывами за год - порядка 120 дней, тогда Вас направят на МСЭК, но, опять же, повторюсь, если диагноз по своему наполнению окажется "слабеньким", в группе Вам откажут. Я не думаю, что ПНД Вам будут назначаться препараты так сказать "тяжелой артиллерии", поскольку выраженных показаний я лично пока не вижу. В овощ Вас не превратят, ни шизофрения же у Вас, ни маниакальный синдром. Посетите психиатра, объясните ситуацию как она есть, возможно, врач пойдет Вам на встречу и подскажет со своей стороны возможные пути решения данной проблемы. Только не привирайте и не преувеличивайте симптоматику, рассказывайте как есть, поскольку психиатр - тот специалист, который чует ложь за километры и в противном случае может психануть и не помочь Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
288 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 7 лет
Алина Николаевна  Яковенко
58 отзывов
Невролог
2009-2015, Запорожский государственный м
Опыт работы: 5 лет
Людмила Валентиновна Дементьева
23 отзыва
Невролог
1992-1998, РГМУ, лечебный факультет, выс
Опыт работы: 22 года
Евгения Сергеевна Черникова
36 отзывов
Невролог
1992-1999 гг,ПГМА, педиатрический факуль
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, очень компетентный, всегда точно и все по делу, отвечает на все вопросы,...
— Оля, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Очень внимательный врач. Ответит на все вопросы. Относится с пониманием. Безусловно. Хочу...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательна, вежлива! Я воспользуюсь её советами! Если будет необходимость!
— Максим