Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Возраст 49 лет, рост 190 см, вес 130 кг
Последние полгода занимался ремонтом - достаточно часто приходилось носить тяжести (20-40 кг) и были существенные физические нагрузки. В результате в течение месяца сильно беспокоят боли в пояснице. Больно вставать,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендовано избегать подъема тяжестей, если все же приходится, то используйте полужесткий поясничный корсет именно для того, чтобы что-то поднять, постоянно носить не рекомендуется, так как он ослабляет мышцы
Пять дней назад появились щелчки при глотание сначала в горле ,потом в ушах ,температура 37-37,4
МРТ
Справа - головка мыщелкового отростка нижней челюсти расположена в суставной впадине височной кости, правильной формы, контур ее ровный;
суставная
неравномерная, сужена....
Щелчки это к гнатологу. Он специалист по внчс. А если нужно будет (это не обязательно, толку если есть проблема), то он сам направит к неврологу. Но первоочередно гнатолог🙏🏼
Здравствуйте!
Я обращаюсь с просьбой проконсультировать по ситуации с моим мужем.
Летом 2025 года у него начались постоянные боли в спине. Тогда он обратился к неврологу, ему были назначены рентген и КТ. После этого он прошёл курс массажа и электрофореза, что немного...
Анна, здравствуйте! На представленной КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны протрузии и грыжа диска с компрессией невральных корешков, что может быть боли в пояснице с отдачей в ногу.
Чтобы я могла максимально помочь Вам попросите пожалуйста мужа описать боли поподробнее:
1. Боль отдаёт по всей ноге? По какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)?
2.На пятках, на носочках свободно стоит?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Сколько времени уже болит?
6. Сколько времени принимает нимесулид и мидокалм?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выполнена серия компьютерных томограмм органов грудной клетки по стандартной методике слоем 1 мм с последующими реконструкциями в мягком и жестком фильтрах и реформацией полученных аксиальных изображений, просмотром в легочном, мягкотканном и костном окне.
ЛЕГКИЕ:...
Здравствуйте, Михаил!
Мелкие очаги в легких до 6-7 мм справа и слева наиболее более вероятно являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причинами являются курение или перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако при первичной находке на КТ лучше проводить контроль образований через 3-6 месяцев (для оценки динамики).
Подскажите, пожалуйста, какие-либо симптомы вас беспокоят?
Добрый день! 2 месяца назад прихватило спину, боль была гуляющей по всей спине. То болело в районе лопаток, то поясница, а затем даже стал хромать. Обратился по полису ДМС к неврологу, он сразу после осмотра поставил диагноз синдром грушевидной мышцы. Прописал пить 10 дней...
Здравствуйте. По представленному МРТ имеются умеренные дегенеративные изменения наиболее выраженные на уровне L5–S1. Такие изменения обычно лечатся консервативно и основой лечения являются ЛФК, коррекция двигательного режима и укрепление мышечного корсета.
Десять блокад за два месяца при сохраняющихся жалобах вызывают вопросы относительно эффективности такой тактики. Желательно очно исключить синдром грушевидной мышцы и фасеточный синдром, скорректировать ЛФК в режиме постизометрической релаксации со специалистом.
ТПФ в 2021г. Неделю назад попала в мелкое ДТП, удар пришелся в спину, боль в грудном и поясничном отделе, через 2 дня появилось жжение по задней части ног, онемение в левой стопе, ноги стали слабее, сидеть не могу, жжение от ягодиц до колена и ноющая боль в пояснице. Сделала...
Здравствуйте! По результатам МРТ диагностики грубой/травматической патологии не определяется. Симптоматика, вероятнее всего, обусловлена полученной травмой.
В таком случае может быть рекомендована консервативная терапия под контролем невролога.
Лечение может заключаться в следующем:
НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам, Целебрекс), местно на поясницу мази с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис)
+миорелаксанты (н-р, Сирдалуд), витамины гр.В в любой форме в течение месяца;
физиолечение (н-р, магнитотерапия);
аппликатор Кузнецова в домашних условиях;
полужёсткий ортопедический корсет при нагрузках и длительных передвижениях.
Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом.
При неэффективности терапии возможна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
насчет воротника Шанца, если после него начинает болеть ниже, значит он вам просто не подходит по высоте или слишком сильно перегружает грудной отдел. Лучше его тогда убрать. гантели по 3 кг в каждую руку вам сейчас категорически нельзя. Понимаете, когда вы стоите с таким весом, нагрузка на ваши грыжи и воспаленные позвонки (тот самый Модик) вырастает в разы. Это может усилить боли и в руках и в ногах. Лучше всего сейчас заниматься с собственным весом или тонкими фитнес-резинками. Место, где болело под воротником, можно мазать вольтареном несколько раз в день
Здравствуйте!
Боли в спине с иррадиацией в правую ягодицу/заднее бедро начались в 2015 году. Был на осмотре у невролога. После приема и МРТ отдела позвоночника был поставлен диагноз «Дорсопатия. Вертеброгенная ишиалгия». Рекомендовано: нейромультивит, сирдалуд, мелоксикам,...
Здравствуйте. Прочитала Ваши ответы коллегам. Складывается впечатление, что проблемы идут не от позвоночника (изменения там довольно стандартны), а от напряжения мышц шеи из-за сидячей работы. Гимнастика - это хорошо, но если 1,5-2 часа сидеть, наклонив голову в одну сторону (к примеру), то все равно мышцы устанут.
Добрый день. Уже месяц, как у меня не проходит головокружение в тот момент, когда я ложусь на кровать или пол именно на спину, оно короткое длится 5-10 сек. Если ложусь сразу на бок или переворачиваюсь, то этого нет. После подъема в момент принятия положения сидя или стоя...
Здравствуйте! По описанию больше данных за ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3 с каждой стороны.
Есть осмотр невролога? Нужно посмотреть, какой маневр проводился и какой нистагм был.
Головокружение никогда не бывает от шеи, это устаревший миф, об этом вам скажет любой отоневролог
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Мне сделали МРТ пояснично-крестцовый отдел. Подскажите , пожалуйста, можно ли обойтись консервативным лечением? Перешла боль на правую ногу и то беспокоит только по ходьбе на улице. Очень не хочу делать операцию. Хожу на магниты 7 день. Беспокоить...
Здравствуйте, на МРТ есть грыжи их наличие не является показанием к операции. Показанием является нарушение функции тазовых органов, выраженная слабость в ногах (парезы), выраженные боли которые не проходят на фоне консервативного лечения
Почка никак не влияет на описание мрт
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
В период когда боль утихнет нужно делать лечебную физкультуру
Вот пример
https://иаки.рф/articles/nevrologiya/lechebnaya-fizkultura-dlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/