Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят боли под ребрами справа спереди и отдает в пупочную область и лопатку. Урчание в животе. ОБП без патологий. Что делать с болями? Делала КТ лёгких. ЛЕГКИЕ: В реконструкции MIP толщиной среза 10 мм (легочное окно): В режиме HRCT толщиной среза 1 мм: По...
Добрый день. Покажитесь очно неврологу и исключите неврологическую патологию, скорее, это межреберная невралгия. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Вот уже месяц не проходит боль в вернем отделе живота и правом подреберье. Делали уже 2 раза узи, КТ по хирургии ничего не нашли. После Гастроскопии выявили Эрозивный гастрит , не ассоциированный с Н.pylori, обострение, Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки...
Здравствуйте. По свежему ЭГДС воспаление пищевода на фоне забросов кислоты их желудка, эрозии желудка, забросы желчи. Скажите, пожалуйста, как у Вас со стулом? Кратность, консистенция? Боли возникают после еды или на голодный желудок?
Консультация по результатам ФГДС
5 ответовЗдравствуйте! Прошу Вас проконсультировать по лечению? Моджет, какие препараты нужно ещё добавить? Пишевод: свободно проходим, просвет не деформирован, хорошо расправляется при инсуфляции воздуха, стенки эластичные. Слизистая оболочка бледно-розовая, гладкая, блестящая....
Здравствуйте! Учитывая, что в анамнезе - холицистэктомия, то скорее всего есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Он часто развивается с течением времени после удаления желчного пузыря. Клинически СИБР проявляется вздутием, повышенным газообразованием, нарушением стула. Препаратом выбора является Альфа Нормикс, но дозировка и курс, назначенные вам - маловато будет. В лечении СИБР применяется 400 мг 3 р в день 10-14 дней. Рекомендую обсудить с лечащим врачом такую схему, если нет противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 2018 года беспокоят с выраженной периодичностью голодные ночные боли в эпигастрии, постоянная отрыжка воздухом через 15-20 минут после еды. А через 1,5 -2 часа после еды, соблюдаю я диету или не соблюдаю, одна фигня: заброс еды обратно в пищевод, ну до самой...
Попробуйте так: Выполните гастропанель, если будут признаки атрофии- то желательно выполнить фэгдс в режиме NBL с обязательной биопсией! Далее все же необходимо выполнить анализ крови на витамин В12 и Ферритин и подбирать дозировку препарата! Принимая ИПП годами - вы сами вредите себе! Если мучает изжога , дискомфорт- то вам показано проведение ph импедансометрию, определить характер рефлюкс и подобрать адекватную терапию! Попробуйте принимать ипп по требованию постепенно замещая на пепсан Р 1с*3 раза в день!
Овечий кал
6 ответовЖалоба на овечий стул. С вечера пью бифидумбактерин+семена подорожника+дюфалак и перед сном 2 т Урсосан, позывы в туалет ежедневные, иногда через день, но кал горохом или камушками иногда. Если с вечера не пью ничего позывов нет. Год назад по назначению принимала Урсосан 2...
Правило сдачи анализов это свежий кал и самостоятельный, хотя бы в минимальном количестве. Если псиллиум ещё можно допустить, то на фоне лактулозы (дюфалака), кал будет не информативным.
Добрый день. Прошу расшифровать результаты гастроскопии и назначить лечение. В данное время беспокоит постоянная отрыжка воздухом, без вкуса еды. Заключение Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Эндоскопические признаки диффузного Нр-ассоциированного гастрита с...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Что такое атрофия - это необратимая утрата желез желудка с замещением их фиброзной тканью или метаплазированным эпителием. Условно говоря, под некими факторами агрессии, например хеликобактер пилори слизистая желудка истончается и в этих местах может прийти другая ткань, чаще всего кишечный эпителий. Это не предка и тем более не рак. Атрофический гастрит С0-С1 по Кимура Такемото вообще не наблюдается. Экспресс-тест на НР я бы перепроверила, мы доверяем только тесту биохит, который проводится во время ЭГДС. Может быть рекомендовано дополнительно: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; 13С-уреазный дыхательный тест. Диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить обязательно. ЭГДС можно делать 1 раз в 3 года. И может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней, желательно перед тестом на НР отменить за 1-2 дня; Ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней. И оценить результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошел исследование и получено заключение: Информация об оборудовании: Видеогастроскоп Pentax 7010i EG29-10i N002YZ1287 Аллергологический анамнез: не отягощен. Местная анестезия : Раствор...
Здравствуйте . Неполное смыкание привратника может быть у пациентов при активном рвотном рефлексе, а так же на фоне воспаления. Специально терапии для привратника нет , он не влияет на качество жизни и не приводит к воспалению. Основная причина воспаления Хеликобактер пилори. Эктопия в пищеводе описанная с регулярным рисунком, что говорит о доброкачественной находке, которая удаления не требует, только наблюдение. Атрофия антрального отдела уже необратима, но эрадикация Хеликобактера остановит её прогрессирование в кишечную метаплазию и дисплазию. Контрольную гастроскопию нужно сделать через год с биопсией на атрофию и кишечную метаплазию по OLGA, тогда определят дальнейший интервал наблюдения. Так же можно взять биопсию из этого участка эктопии , чтобы полностью снять вопросы . Строгий стол номер 5 не нужен , все столы отменили в 2004 году . Главное правило избегать переедания(кушать маленькими порциями 5-6 раз в день) и не ложиться 2 часа после еды. Не заниматься спортом 2 часа после еды. Кофе можно разбавление с молоком желательно после приема пищи. Для профилактики нежелательных побочных эффектов от антибиотика на кишечник рекомендуется добавить энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Добрый день! У сына 16 лет боли в желудке, были нарушения в питании. Гастроэнтеролог назначил де-нол и нексиум. Сдали все анализы, кровь моча, кал на хеликобактер и антитела IgG на хеликобактер. Все анализы хорошие. Боль прошла сразу после начала лечения+диета. В кале...
Кто назначает лечение на 7-10 дней это вабсолютно неправильно Есть клинические рекомендации и стандарты лечения и хеликобактер пилори мы лечим только курсом 14 дней Будьте здоровы Не болейте
Расшифровать узи
2 ответаЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста узи, на сколько всё серьезно и как скоро нужно обратиться к врачу. Матка выявляется в anteflexio, четких и ровных контуров, от оси малого таза незначительно отклонена вправо, не увеличена. Размеры матки: длина 62 мм, передне-задний размер...
По описанию УЗИ признаков опасного образования не указано: US O-RADS 1 означает нормальные яичники, а выявленная миома очень маленькая - 6,6 × 6,2 мм. Миома FIGO 4 - это узел в толще стенки матки, он не деформирует полость матки и при таком размере обычно не требует операции, если нет обильных менструаций, анемии, боли или быстрого роста. Диффузные изменения миометрия чаще бывают при аденомиозе или после воспалительных/рубцовых изменений, но по одному УЗИ диагноз обычно только предполагается. Эндометрий 8,2 мм, трехслойный, соответствует середине первой фазы цикла перед овуляцией, признаков утолщения или деформации не описано. Доминантный фолликул 13 мм в левом яичнике - это признак текущего созревания фолликула, свободная жидкость до 14 мм может быть физиологичной около овуляции. Кисты шейки матки до 4 мм чаще соответствуют наботовым кистам - это доброкачественные закупоренные железы, обычно лечения не требуют. Эктазия вен малого таза 1 степени сама по себе не опасна; значение имеет только при хронической тянущей тазовой боли, усилении боли после нагрузки, полового контакта или длительного стояния. Планово обратиться с результатом УЗИ можно в течение 2-4 недель, срочности по протоколу не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима расшифровка ЭГДС насколько данное состояние опасно сейчас или в будущем и как это лечить ПРОТОКОЛ: СМУ004 — ЭГДС с хромоскопией и биопс. +гистол.иссл.материала+цитол.иссл.материала ПРОТОКОЛ: 2Д1004 — ЭГДС диагностическая с хромогастроскопией и биопсией Дата...
Разрастание на фоне воспалительного процесса. Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд до 1 мес