Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи здравствуйте. Я уже задавала вопрос на этом сайте недавно. Меня мучают боли непонятную происхождения ,за седьмым зубом больше с язычной стороны переходящие за седьмой зуб в проекции лунки удалённого восьмого зуба. Удаление восьмого зуба было 28 января 25-го...
Здравствуйте, Анна) Никаких улучшений нет? Врач имеет в виду трещину на корне семерки? Насколько я помню по снимкам в заключении нет трещины и расширения периодонтальной щели. Вы делали новые снимки или нет?
Расшифруйте результаты анализов
6 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте результаты анализов и дайте рекомендации по лечению, т.к. в данный момент не могу попасть на приём очно. Беспокоят болевые ощущения (непостоянные) в животе ноющего характера без определённой локализации (т.е. болит то там, то там, то всё вместе),...
Вот , поэтому я и говорю про желчь-такой цвет из-за не избытка).К лечению добавить Урсосан 250 мг на ночь-2 месяца.
Здравствуйте. Очень нужно мнение онкогематолога по выбору первой линии лечения и допустимости ожидания результатов молекулярно-генетического исследования. Лимфома выявлена впервые, ранее никакого противоопухолевого лечения не получала. По биопсии левого подмышечного...
Здравствуйте. В такой ситуации FISH принципиален, его результат может изменить выбор 1 линии. Сама трансформация FL3A в DLBCL и высокий КИ это не достаточное обоснование для DA-EPOCH-R или высокодозной блочной терапии . Как бы все равно стандартом остается терапия как при впервые выявленной DLBCL, например R-CHOP. Если лечение требуется начать срочно, я бы провел 1 цикл R-CHOP и при выявлении MYC+BCL2 перестроить дальнейшую программу . Это международная практика, так делают. При стабильном состоянии ожидание недели для экспертного пересмотра и FISH возможна, если только ваш онколог не настаивает на терапии здесь и сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика при миоме
5 ответовЗдравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8 Предложили эма. Репродуктивных планов нет. При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот...
Здравствуйте, судя по заключению узел всё же лучше удалить, так как выраженный кровоток и быстрый рост узла. Маловероятно, что это онкология, но ЭМА может быть неэффективна
Атрофия и новообразование в желудке.
27 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследования. Насколько все критично и каковы мои дальнейшие действия? Заранее спасибо за помощь. Пищевод: Устье пищевода эластичное, свободно проходимо эндоскопом. Просвет пищевода хорошо расправляется при инсуффляции...
Добрый день, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Субъэпителиальная опухоль может быть GIST (стромальной опухолью) или лейомиомой. Я бы пока просто наблюдала. Через год сделать ЭГДС контроль просто. И я бы провела диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Тест требует соблюдения обязательной подготовки. Посмотрите дополнительно общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9. Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС/колоноскопия
9 ответовДобрый день! В 30 лет решил пройти профилактически фгдс/колоноскопию ноябрь 2024 года, никаких жалоб и беспокойств. Врач сказала, что все хорошо, но надо обратить внимание на поджелудочную. Результаты: Название: Колоноскопия (толстокишечная эндоскопия) Протокол...
Здравствуйте Исходя из проведенного исследования(колоноскопии) ничего страшного не выявлено. Подготовка у Вас хорошая, никаких затруднений для осмотра не было. Так что переделывать нет необходимости. По поводу эгдс необходимо обратиться лично к гастроэнтерологу. Со стороны проктологии имеется хронический геморрой. Если на данный момент жалоб нет, то активных действий не требуется.
Расшифровка ФГДС
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Вчера прошла процедуру ФГДС. Данные следующие: «Аппарат проведен в пищевод. Просвет не деформирован. Перистальтика прослеживается. Слизистая пищевода розовая, с белесоватым оттенком, в нижней трети с белесоватым оттенком, палисадный сосудистый...
Елена, гиперплазированная складка, как правило, бывает следствием гастрита, так как на фоне хронического воспаления клетки начинают активно размножаться. Воспаление может быть связано как с забросом желчи в желудок, так и бактерией хеликобактер пилори. В таких случаях рекомендуется сдать - кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута); Это необходимо, так как тест во время ФГДС может давать ложноотрицательный результат
Хеликобактерии
18 ответовЗдравствуйте. В 2020 году мне удалили желчный пузырь. Сильно жизнь после операции не изменилась. Но в марте месяца началось постоянное бурение в животе. Даже после глотка воды бежала в туалет с жидким стулом. И так каждый день. В апреле был жуткий приступ. Ташнило, рвало,...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки желудка - эрозий и заброса желчи в желудок. Хеликобактерная инфекция по результатам дыхательного теста, отсутствует. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Сейчас проблемы со стулом есть? Какие лекарства сейчас принимаете? Ранее проблемы со стулом были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гастроскопи
16 ответовДобрый день, беспокоит изжога и отрыжка, после любого приема пищи - около 3-4 месяцев. Принимала нексиум, рабепразол, фосвалюгель. Как только заканчиваю прием лекарств все начинается по новой? Результат от 26 мая 2026: Заключение Эндоскопические признаки грыжи пищеводного...
здравствуйте! по описанию увеличение степени атрофии, но за такой промежуток времени это вряд ли. Скорее всего первый раз не совсем точные результаты биопсии были. Атрофия слизистой - это необратимые изменения. Но их можно и нужно остановить. Вподобных ситуациях в первую очередь исключают хеликобактерную инфекцию. Рекомендуют сдать дыхательный тест. При положительном результате проводят эрадикационную терапию. При изжоге и отрыжке(симптомы рефлюкса) помимо блокаторов Ипп так же очень важно соблюдение строго антирефлюксного режима, прием препаратов для моторикик желудка- Ганатон