Результат ФГДС, лечение, хеликобактер? — вопрос №1839757
Добрый день! У сына 16 лет боли в желудке, были нарушения в питании. Гастроэнтеролог назначил де-нол и нексиум. Сдали все анализы, кровь моча, кал на хеликобактер и антитела IgG на хеликобактер. Все анализы хорошие. Боль прошла сразу после начала лечения+диета. В кале хеликобактер отриц. В крови антитела 2.7. Врач назначил антибиотики клацид, флемоксин, но проконсультировавшись еще с другими специалистами по гастроэнтерологии было принято решение курс антибиотиков не проводить. Через 3 мес эпизод с болями повторился, но в меньшей степени, сами пропили де-нол и нексиум курс 1 мес. Еще через 3 мес. опять повтор, но тоже не как в первый раз, но боль есть, начали пить нексиум по 20мг 1 р/д пока ждали прием врача и прошли фгдс сами, в предыдущие разы фгдс не проходили. Протокол и заключение ФГДС. Осмотр произведен видеогастроскопом Sono Scape EG-500
Пищевод свободно проходим, слизистая его светло- розовая, гладкая, блестящая в верхней и средней трети; в нижней
трети слизистая умеренно гиперемирована, с точечными геморрагиями на 9 часах условного циферблата на уровне
зубчатой линии. Зубчатая линия четкая, расположена на 33см от резцов по аппаарату, гиперемирована, рыхлая на 7,8
и 9часах. Кардия округлой формы, не смыкается полностью на 0,5см, виден заброс слизи из желудка в пищевод.
Желудок обычной формы, стенки его эластичные, воздухом расправляются полностью. В желудке большое
количество мутноватой слизи. Слизистая желудка умеренно гиперемирована во всех отделах, с усилением рисунка
собирательных венул по малой кривизне в теле желудка , рисунок желудочных полей прослеживается, не усилен.
При осмотер фундального отдела желудка аппаратом в инверсии: новообразований нет, складки кардиального жома
не обхватывают аппарат полностью. Складки тела желудка продольной формы, рельефны, хорошо разводятся
воздухом. Перистальтика активная.Угол желудка не деформирован. Привратник округлой формы, аппаратом
свободно проходим, в препилорической области по задней тсенке визуализируются точечные подслизистые
геморрагии в небольшом количестве.
Луковица ДПК бокаловидной формы слизистая розовая, бархатистая. Постбульбарный отдел ДПК: просвет кишки
сохранен, слизистая розовая, бархатитсая, БДС не увеличен, в просвете устья его светлая желчь.
Заключение: Недостаточность кардии 2ст. Дистальный катаральный рефлюкс- эзофагит с геморрагическим компонентом в области зубчатой
линии. Диффузный поверхностный гастрит с геморрагическим компонентом.
Рекомендации: консультация гастроэнтеролога, контрольный осмотр по окончании курса лечения. Экспресс- тест ХЕЛПИЛ: взят 1 кусочек со слизистой антрального отдела желудка: результат положительный. Гастроэнтеролог назначил след. лечение: 1 курс: париет 20 мг 2р/д 30дн., амоксициллин 1000 ед. 2 р/д 10 дн., макмирор по 2 т./2 р/д 10 дн., бифиформ 1 капс 3 р/д 10 дн., де-нол 120 мг по 1 табл 3 р/д 20 дн. 2 курс: дексилант 30 мг 1 р/д 20 дн., ребагит 100 мг 3 р/д 1 мес., хелинорм 1 табл. 2 р/д 14 дн. Вопросы: насколько экспресс-тест точен? Стоит ли принимать курс антиб или еще что-то сдать? Просьба оценить адекватность назначенного лечения. Лечится всей семье?
Возраст: 16
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!