Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! С апреля 2024г лечу острый правосторонний гнойный синусит. Проведена а/б терапия, пунктирование правой в/ч пазухи с промыванием с антибиотиком и дексаметазоном, физиотерапия, но жалобы через небольшой промежуток времени возвращаются. С начала...
удаление причинного 7 не гарантирует полное решение вопроса с гайморитом, но с ним что-то делать надо, иначе лечение у лора бесполезно. Источник инфекции нужно убирать( здорово, если удается сохранить при этом зуб, но не всегда получается). Насчет 6, с Ваших слов, торопиться с эндолечением не надо, надо решить вопрос с 7, сделать эод и фриз-тест 6.
Здравствуйте.
Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения.
Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени.
Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования.
Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится.
Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно.
Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
Хондропротекторы уже эффективны не будут.
П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Добрый день! Очень нужна ваша помощь!
Мне 34 года.
Повышение уровня лейкоцитов в общем анализе мочи (13++ клеток/ПЗ) обнаружила еще в анализах от 31.01.26. Во время чек-апа (в 2024- первой половине 2025 лечилась метотрексатом и инженерным препаратом Эрелзи (ревмотоидный...
Доброго времени суток.
Я бы не использовал анализ мочи по Нечипоренко для мониторинга. Он часто даёт ложные результаты. Общий анализ мочи более объективен.
С учётом отсутствия жалоб, отсутствия значимых изменений по результатам УЗИ на мой взгляд в подобной ситуации можно было бы сдать 3-х стаканный анализ мочи и от него уже отталкиваться. Только важно сдать его правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад у меня начала болеть левая нога в области бедра , в паховой области на сгибе, боль ноющая была не сильная, исключила проблемы по гинекологии, сделала МРТ Протокол обследования:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением,...
Заболела 2 февраля.
Насморк, боль в горле.
Пила Трекрезан, нос и горло полоскала, принимала респеро миртол форте, тк сопли плохо отходили. Сосудосуживающие пускала 5 дней.
Температура поднималась на второй день болезни до 38,5, держалась больше суток. Принимала...
Здравствуйте, надо смотреть само КТ или хотя бы срезы по хорошему. Учитывая описание вашего лечения и жалобы , скорее всего у вам гнойный гайморит , затянувшееся течение. В данном случае я бы рекомендовал сделать диагностическую пункцию , чтобы посмотреть будет ли отделяемое гнойного характера и в каком объёме , каким запахом. До пункции (или в случае отказа от неё) нужно делать манипуляции - промывание ОНП по Проетцу (Кукушка ) у ЛОР-врача . Местно используйте мометазон по 1дозе 2р/д на 2 недели , в нос ринофлуимуцил по 1впр 4р/д и промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Синупрет по 2т 3р/д оставить на 2 недели. Для глотки полоскать р-м ОКИ 4р/д на 7 дней и орошать мирамистином 4р/д . Из анализов сдать ОАК . Пункцию желательно сделать ещё и по той причине , чтобы не делать снова рентген и не облучаться . При ухудшении состояния гсопитализация в ЛОр отделение
Здравствуйте. Беспокоит непроходящее заболевание у ребенка уже больше месяца. Дочке 4 года. В конце июня у ребенка был насморк, при промывании аквамарисом были то жёлтые, то прозрачные сопли, густые,ошметками отсмарктвались. Затем 3 Июля появилась температура 38-38,5...
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
В крови больше данных за вирусную инфекцию
Ребенок привит вакциной пентаксим?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте всем. Вот уже 7 лет как даже легкий насморк через 2 дня всегда превращается в гайморит.. раньше работала с хлоркой и после постоянных проблем с носом ушла с работы. Гаймориты стали редкие, раз в год (ну как и насморк) последний раз гайморит был в октябре, на фоне...
В правой верхнечелюстной пазухе утолщение слизистой оболочки
Признаков острого воспаления в пазухах нет
Антибиотики не нужны
Пятно это может быть киста или полип, но на КТ должно быть понятно что это за образование
Здравствуйте.
Сын возраст 14 лет (вес 73кг), 18.01.24 жалоба на сильную боль в горле.
Через день уже 19.01.24 на 20.01 жалоба на сильную боль в правом ухе, боль, температура 37.6.
20.01 обратились к лору:
Диагноз: отсрый правосторонний катаральный средний отит. Острый...
Добрый день! Уважаемые доктора, прошу Вас помочь мне советом.
В последнее время стала замечать тошноту по утрам, изжогу, отрыжку после еды и заброс кислоты из пищевода. Но недавно состояние ухудшилось. Становилось плохо после еды. Вздутие и боль в животе, появлялась большая...
Вне обострения можно заниматься любым видом спорта. В периоды обострения, конечно нежелательно. На счёт пресса - по самочувствию. Недопустим только массаж живота
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно около 3-4 лет. Я начала как и все простужаться. Начиналось с того, что у меня болело горло и поднималась субфебрильная температура до 37 и 5. Сначала это было раз в несколько месяцев. Потом это стало учащаться раз в 2 месяца. И дошло до того что последние два года у...