Консультация невролога /

Почему при лечении не проходит грыжа позвоночника — вопрос №1902234

153 просмотра

3 месяца назад у меня начала болеть левая нога в области бедра , в паховой области на сгибе, боль ноющая была не сильная, исключила проблемы по гинекологии, сделала МРТ Протокол обследования:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, поясничный лордоз сглажен, небольшой правосторонний сколиоз.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная протрузия диска L4/L5 размером до 0,3 см, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, частично распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная правосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1 размером до 0,45 см, немного деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, частично распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие.
Определяются умеренные дегенеративные изменения дугоотростчатых суставов на уровне L3-S1, в виде сужения суставных щелей, субхондрального остеосклероза.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне L5/S1 до 1.4см. Терминальные структуры спинного мозга имеют равномерную толщину, однородный МР сигнал без видимых дополнительных образований.
Замыкательные пластинки тел L2-S1 позвонков заострены по передним углам. В остальном форма и размеры тел позвонков не изменены, МР сигнал от костного мозга неоднородный за счет дистрофических изменений без признаков отека.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Умеренный спондилоартроз. Нерезкое нарушение статики. Мне прописали финлепсин , Сирдалуд, проколола комбилипен, ксефокам. Прошло уже 4 недели, эффекта никакого, от Клодифена нейро наступает временное облегчение , но к вечеру боль возвращается. Боль за это время усилилась , если раньше болела на 3 балла, можно было терпеть то сейчас на 7 , меня смущает что грыжа правосторонняя а болит левая нога, может дело не в ней? Параллельно с этой болью в ноге проблемы с кишечником, то понос то запор, вздутие, учащенное мочеиспучкание . Может там опухоль какая-то , и я лечу совсем не то ? Подскажите пожалуйста, что мне делать , какие есть предположения, что это может быть и почему мне не помогает лечение, я совсем уже отчаялась

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боли при ходьбе или в покое? В положении лёжа на спине нога отводится в сторону с болью? Не щёлкает сустав?
Клиент
Анна Евгеньевна, в покое болит сильнее, в положении лежа, если ногу отводить в сторону сустав не щелкает , боль не усиливается. Но суставы щелкают часто.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Можете лёжа на спине поднять прямую ногу вверх на 90градусов? Есть ли при этом боли в пояснице или в паху?
Клиент
Анна Евгеньевна, поднять могу, боль только за коленом но я думаю это из-за моей плохой растяжки
Невролог
Вы не проверяли тазобедренный сустав слева?
Клиент
Анна Евгеньевна, нет только МРТ пкоп делала . А что это может быть ? Какое обследование нужно пройти ?
Невролог
По жалобам нельзя исключить невралгию бедренно-полового нерва, который часто защемляется в мышцах поясницы и малого таза.
При отсутствии эффекта от таблеток, прибегают к блокадам нерва. Так же на всех этапах лечения показана гимнастика на расслабление мышц поясницы и раскрытие тазобедренных суставов.
Миорелаксанты следует продолжить принимать, это поможет справиться с миофасциальным синдромом хотя-бы частично.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое за ответ! скажите пожалуйста, какие дополнительно обследования можно пройти чтобы удостовериться в диагнозе?
Невролог
Этот диагноз является исключением, когда другие причины наверняка исключены. По МРТ нет критичных изменений, осталось исключить патологию тазобедренного сустава и его связок, поэтому желательно пройти МРТ т/б суставов. Если там все в норме, то причина невралгия. Иных методов подтвердить диагноз нет.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо Вам за такой подробный ответ! Вы меня успокоили и теперь у меня есть четкое понимание куда двигаться дальше❤️
Невролог
Выздоравливайте поскорее!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стойкий болевой синдром
24 апреля 2019
Светлана, Алексин
Вопрос закрыт
Боль в берцовой кости
1 апреля 2021
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какие упражнения нельзя делать ?
16 февраля 2022
Михаил, Уссурийск
Вопрос закрыт
Грыжи в пояснице и колене
4 ноября 2023
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Болит поясница и отдает в правую ногу
22 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан