Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартрит суставов кистей
8 ответовЗдравствуйте! В марте у меня стал болеть указательный палец правой руки при сгибании и немного в покое. Сделала УЗИ, сдала анализы. Врач поставила диагноз Остеоартрит дистальных и проксимальных межфаланговых суставов, рентгенологическая стадия ФН-1-2. Был небольшой синовит. Я...
Здравствуйте. Диагноз, вероятно, выставлен верно. Признаки остеоатроза и синовита (то есть воспаления синовиальной оболочки) по УЗИ подтверждены. В марте активный синовит был, но по последнему УЗИ описаны остаточные проявления синовита. Но синовит не проходит быстро, обычно лечение и предполагает 4-8 недель. Синовит может развиться и на фоне артроза, и на фоне травмы, перегрузки, и на фоне активного системного артрита. Если это посттраматический (перегрузочный) синовит, он может купироваться самостоятельно. Но при системном артрите - нет. Сдача дополнительных анализов в данном случае не показана. Все маркеры воспаления и иммунологические в норме, что уже делает системный артрит маловеротяным. Прием НПВС обычно необходим при наличии активного воспаления - припухания, боли в покое. Если есть возможность, то использовать гели с НПВС и обеспечить суставу покой. Через 4 недели - контроль УЗИ. Имплантация зубов обычно разрешена. Все общеклинические показатели в норме. А сам по себе артроз и остаточный синовит - не противопоказание к стоматологическим манипуляциям
у меня остеоартроз 4 ст правого ТБС, особенно не беспокоит. после лечебной гимнастики вообще чувствую нормально. врач порекомендовал сделать курс уколов биопортом. подскажитеб насколько это будет эффективно?
Добрый день. Если это действительно коксартроз 4 ст, то здесь нет смысла вводить протезы синовиальной жидкости, тратить свои деньги и время в пустую, Здесь надо уже менять сустав (делать тотальное эндопротезирование).
Аксиальный спондилоартрит
14 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста по нижеуказанному вопросу: Мне 39 лет, несколько недель назад поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ) активность ASDAS < 1.7. Сопутствующие -...
Судя по описанию у вас болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит). Чтобы окончательно определиться, мало информации в первую очередь, как давно у вас болит спина и какая стадия сакроилеит на МРТ? Псориазом не болеете, у родственников его нет? Инфекции и гормоны тут сдавать не надо. НПВС принимайте обязательно. Кроме того, связи с вовлечением суставов, необходимо принимать сульфасалазин или метотрексат. Если будет доказан анкилозирующий спондилит, то надо искать возможности для биологической терапии, иначе скоро инвалидность. Остальные спондилоартриты более мягкие по течению, для них обычно НПВС и сульфасалазина достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз Т/б суставов
7 ответовДобрый день. На протяжении 5 лет беспокоит диспластический коксартроз тб суставов, больше слева. В этом году беспокоит сильно, боли то обостряются, то утихают. В данный момент сделала уколы prp терапии в суставы, в каждый по 3, с интервалом в неделю. Последний сделала 10.10....
Здравствуйте. Так делать нельзя, но 1 раз можно. Уколите в попу ампулу Дипроспана, разведённого на Лидокаине. Однократно. Поможет. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Лекарства нужно взять с собой то же. Когда вернётесь, будем лечить серьёзным образом.
Герпес, температура, ломота суставов
11 ответовДобрый день, скажите пожалуйста что нужно сделать, какую терапию принимать что бы сдерживать герпес. Он у меня протекает с температурой, ломотой костей, воспалением суставов, большими очагами высыпаний, в основном на губах и во рту на нёбе. За месяц может активироваться 3-4...
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях при частых обострениях ВПГ в рекомендациях рекомендуют начать принимать таблетки Валацикловир 500 мг 2р/ д в течении 10 дней, потом переходим на поддерживающую дозу 500 мг 1р/ в течении 6-12 месяцев в зависимости от тяжести состояния. Во время лечения питание должно быть сбалансированное богатое белками и витаминами , микроэлементы.После того как пройдете курс лечения рекомендуют пройти курс вакцинации вакциной Витагерпавак , она очень хорошо себя зарекомендовала после нее уменьшается количество рецидивов, в некоторых случаях они вовсе исчезают.
У мужа при ходьбе начала беспокоить боль в правом колене. При беге боли нет. В покое тоже боли нет. Возраст 39лет. Сделал МРТ обоих коленных суставов. В заключении написали много непонятных страшных слов. Помогите понять, что произошло с коленями. Левое колено вообще не...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
наследств-ый артроз,ихтиоз,а с2016г активное течение полиостеоартроза,С2019 болят плечо локоть голеностоп,КОЛЕНО! Были рецидивы молочницы Подозреваю КАНДИДОЗ суставов Сможет ли помочь АМФОТЕРИЦИН В прошу рекомендаций
Добрый вечер! Вы сдавали бакпосев хоть какого-то отделяемого из организма на чувствительность к антимикотикам (препаратам, которые лечат молочницу)?
Боли в суставах, остеоартроз
15 ответовЗдравствуйте. В апреле 2022 года беспричинно опух голеностоп. Через неделю прошел самостоятельно. После посещения занятий по растяжке заболело правое колено. Через некоторое время пальцы рук стали хуже сгибаться, приседать тоже стало дискомфортно. По утрам началась ломота в...
Могу только сказать, что Вы не ортопедическая и не травматологическая пациентка. Ваши проблемы лежат в области ревматологии. И Ваш врач - ревматолог. Это не обязательно ревматоидный артрит, хотя и они бывают серонегативные (по анализам не определяются). Это какое-то системное заболевание, которое сдвигает иммунитет в сторону и он начинает атаковать суставы. Я бы рекомендовал выбивать у Вших ревматологов квоту на обследование в институте ревматологии Насонова в Москве. Или ехать туда платно. https://rheumatolog.su/ Случай не простой даже для ревматологов.
Остеоартроз коленного сустава🤷♀️
5 ответов25 декабря 24г. в колене (справа) почувствовала прострел (как током) ни ушибов, ударов не было. На работе кольнули диклофенак. Вечером была нестерпимая боль каждые 2 мин по 5 сек в течении получаса, пока не приехала скорая. Чего то очень много вкололи, но и это не помогло ((....
Здравствуйте. Для остеоартроза не характерны простреливающие боли. Это боль при нагрузке, боли после долгого сидения и попытке встать, хруст при движении. Остеоартроз 1 стадии не дает болевого синдрома. Это обычные возрастные дегенеративные изменения хряща. Описываемая боль носит нейропатичексий характер. Вероятно, связан с повреждением периферического нерва на фоне имеющихся грыж поясничного отдела. Габапентин действительно применим для лечения нейропатической боли. Однако важно уточнить дозировку и длительность приема. Обычно его постепенно повышают до 3-таб в день и оценивают эффективность не раньше 7-14 дней. При неэффективности может быть заменен на прегабалин, к примеру. На прием к неврологу необходимо взять с собой запись с МРТ поясничного отдела позвоночника и, возможно, пересмотреть. Если причина действительно связана с позвоночником, вероятно, потребуется введение ЛФК на укрепление мышечного каркаса спины, назначение физиопроцедур, иногда прибегают к проведению блокад
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение суставов и позвоночника
22 ответаЗдравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни. В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Добрый день. Попробуем разобраться. 1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах? 2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) : - боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться? - не болеете псориазом? - суставы стоп опухают? Приложите фото. -есть высыпания, кашель, одышка, похудание? - температура? 3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы. Исключали туберкулез? 4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?