Консультация травматолога /

Боли в суставах, остеоартроз — вопрос №1120970

295 просмотров

Здравствуйте. В апреле 2022 года беспричинно опух голеностоп. Через неделю прошел самостоятельно. После посещения занятий по растяжке заболело правое колено. Через некоторое время пальцы рук стали хуже сгибаться, приседать тоже стало дискомфортно. По утрам началась ломота в теле. После упражнений становилось легче. В мае колено отекло и перестало сгибаться. В частной клинике настояли на откачивании жидкости. Через несколько дней опухло второе. Тоже откачали. Пальцы на руках стали опухать и болеть. Прошла лекарственный курс. Помогали только капельницы артаксана. Потом по совету другого врача прокапали 10 капельниц реамберина и антибиотика. Эффекта не было. В итоге заболели все суставы. Сейчас очень беспокоят плечи, особенно в ночное время. Утром сложно встать, испытываю постоянную боль в голеностопах, кистях, плечах, локтях. Больно ходить из-за отека ступней и пальцев. Была на гормональной терапии месяц. После начала колоть метотрексат, но попала к другому врачу и он сказал что он не нужен. Дело в инфекции кишечника. При гормональной терапии состояние улучшалось, отечности рук не было, но колено продолжало болеть. Сейчас все болит по новой и сильно. Каждый день на обезболивающем, но эффект слабый. По снимкам остеоартроз кистей, голеностопа 1 степени, колена 2 степени, коксартроз бедра и бурсит плеча. По анализам почти здоровый человек! Все показатели по ревмофактору в норме, мочевая кислота в норме. МРТ позвоночника также не выявил спондилез и спондилоартрит. Сдавался анализ на аутоиммунное заболевание – антинуклеарный фактор IgG <160, при норме <160. Какова может быть причина болей и отечности?

Возраст: 38

Хронические болезни: гастрит, аллергия (полиноз)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Александра, здравствуйте.
Описываемые вами симптомы могут быть проявлением аллергии на лекарства. У вас поллиноз подтверждён? Чем лечите?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Диагноз подтвержден - поллиноз. Лечение было Аситом 5 месяцев.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Александра, вам нужно обратиться к вашему врачу аллергологу, который проводил АСИТ. У вас, скорее всего, это реакция на АСИТ.
Клиент
Екатерина, терапия закончилась в мае. Симптомы начались с апреля. Это может быть накопительным эффектом? Врачу аллергологу я говорила, что у меня есть подозрение на реакцию асита. Она сказала, что в ее практике такого не было, но рекомендовала терапию отменить. с тех пор я не принимала асит
Ортопед, Травматолог
Могу только сказать, что Вы не ортопедическая и не травматологическая пациентка.
Ваши проблемы лежат в области ревматологии.
И Ваш врач - ревматолог.

Это не обязательно ревматоидный артрит, хотя и они бывают серонегативные (по анализам не определяются).
Это какое-то системное заболевание, которое сдвигает иммунитет в сторону и он начинает атаковать суставы.

Я бы рекомендовал выбивать у Вших ревматологов квоту на обследование в институте ревматологии Насонова в Москве.
Или ехать туда платно.
https://rheumatolog.su/
Случай не простой даже для ревматологов.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте.
Я там была. Назначили метотрексат, который, как я понимаю, убирает последствия, но не причину + ко всему прочему имеют десяток побочек и очень серьезных. Сложилось впечатление, что человек просто не хотел разбираться в проблеме.
Ортопед, Травматолог
Ну, там же не один человек работает. )
Прикрепите выписку (консультацию).
Что там написали?
Клиент
Константин, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила файл к моему первому сообщению. Спасибо
Ортопед, Травматолог
Вы это все, что в выписке выполнили?
Нужно сделать и ехать на повторную консультацию, только постараться попасть к другому специалисту.
Клиент
Константин, один раз приняли метротрексат, потом попали на приему к кинезиологу, который отменил его.
Правильно ли я понимаю, что метротрексат только снимает симптомы, но не лечит? Просто люди на нем "сидят" годами... :( а хотелось бы все же понять в чем дело и вылечиться.
План врача в ревмоцентре понятен: "Вам метотрексат помог? Вам лечге? Ну зачем тогда вам ложиться на обследование?! Следующий!"
Соглашусь с Вами, что надо другого врача и пробовать получать направление, чтобы лечь на обследование.
Ортопед, Травматолог
метротрексат только снимает симптомы, но не лечит?

Метотрексат как раз таки лечит, насколько, вообще, возможно лечить аутоаллергические артриты.
Сидят годами бывает, но бывает, что получают стойкие ремиссии на годы.

Кроме того, сейчас много новых препаратов с аналогичным действием, но более эффективных и менее токсичных.
Нужно выбирать и подбирать.
Но это совсем не моя парафия. Это там должны делать.
Клиент
Константин, спасибо Вам огромное за Ваши ответы.
Ещё одна галочка напротив применения метотрексата. Как я хотело избежать его употребления, но всё ведет к нему.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, предлагались ли Вам по лечению сустава внутрисуставные или периартикулярные блокады?
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте. Нет.
Ортопед, Травматолог
В случае стойкого воспаления, наиболее эффективны будут блокады с глюкокортикоидами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После приема янумета
20 июля 2019
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с печенью по анализам
14 августа 2024
Шам, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как привести гормоны и состояние в норму
16 октября 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Слабость, сонливость, вопрос по препаратам
24 февраля
Юлия, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Боль в груди. Лающий кашель
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург