Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение грыжи позвоночника
32 ответа16 янв резкая боль в спине. Ничем не купировплось. Сделала 3 кап неодолпассе. Полегчало. Прошла 10 сеансов лазер hilt и магнит. Полегчало. Пошла на поправку. Стала ходить хорошо.Пропила мидокалм лонг 10 дней, ипидокрин 1 мес и амитриптилин 2 мес и сделал увт(врач...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый день, уважаемые врачи! Моей маме 60 лет. Последние 3 года регулярные Жалобы на постоянные боли в голове- мигрени. Болит больше с правой стороны головы, иногда стреляет около глаза, иногда около виска. Особенно болит в непогоду и магнит. бури, когда поднимает...
Здравствуйте! Сколько дней в месяц беспокоят боли? Прикрепите пожалуйста протокол мрт
Боли в ноге, грыжа
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Примерно год назад, стала болеть ночью нога: справа и в подвздошной области. Утром все проходило. Затем нога стала болеть и днём, особенно при нагрузках. На МРТ коксартроз и грыжа. Проколола Румалон. Эффекта нет. Затем 10 дней Мидокалм. Сделала...
Всегда рада помочь!, результаты ЭНМГ можете прикрепить, если сделаете, определим дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовЗдравствуйте! Давно беспокоила боль ноющая над коленом, или если случайно выгнуть колено, происходила резкая боль, хруст при разгибании. Сделал МРТ, посетил доктора, диагноз: «остеоартрит пателло-феморального сустава 1 стадии, синдром медиапателлярной складки». Прописал ЛФК,...
На здоровье! Поправляйтесь!
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Назначили терапию зепатиррм 8 недель, вместо 12,при генотипе 1b , поможет ли мне такая терапия,
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста!? У меня гепатит С, генотип 1d.Врач назначил терапию -Зепатир-но всего-лишь 8недель , вместо 12 недель! Поскольку терапия бесплатная, я так понимаю, ограничили, в количестве терапии! Будет ли дествены 8 недель, в моём случае вместо 12...
Здравствуйте! Данный препарат принимать с феназепамом не рекомендуется. 8 недель для лечения это достаточно. На 8 неделе Вы будете сдавать контроль ПЦР если он будет положительным то курс лечения продлят до 12 недель не стоит переживать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сталораль, аллерген клещей
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, препарат ,, Сталораль, аллерген клещей,, из начальной терапии 300ИР и те же 300 ИР из поддерживающей , они одинаковые ? Я долго давала из начальной терапии 300ИР, пока мы не купили поддерживающие . 2. Мы пришли к 3-ём нажатиям в день....
Нет, он идёт только для начала набора дозы, если вы уже вышли на дозировку 300 ИР, то к 10 ИР мы не возвращаемся. К 10 Ир, например, можно было вернуться если бы вы только начинали асит и заболели бы и прервали курс, тогда да, нужно опять начинать с 10 ир
Вирусная нагрузка
9 ответовДобрый день! В статусе вич 2,5 года, принимаю терапию биктарви. Летом 2024 достигнута неопределяемая в/н. Прием терапии не пропускаю, пью строго по часам. Кровь сдаю раз в полгода примерно. Через полгода после вн = н/о анализ показал 37 копий, анализ от февраля этого года 51...
Здравствуйте. Вам можно повторить анализ на вирусную нагрузку через 4-6 недель чтобы говорить об эффективности биктарви
Добрый день. У дочери рассеянный склероз. Слава Богу, в легкой форме. Назначили копаксол в качестве поддерживающей терапии. Аллергия. Врач сменил назначение на ребиф. Лекарственный гепатит. Сейчас поддерживающей терапии не имеем, так как лечащий врач уже боится что-то...
Лечение лекарственного гепатита базируется на основных принципах: Полная отмена лекарства, которое стало причиной развития лекарственного гепатита. Нельзя не сказать, что отмену лекарственного препарата нужно согласовать с лечащим врачом, который должен оценить уровень риска при отмене конкретного препарата и, если необходимо, назначить еще один препарат; Дезитоксикационная терапия – устранение из крови элементов токсических веществ, которые повреждают печень. Терапия, в большинстве случаев, заключается в назначении капельниц с препаратами, которые очищают кровь; Прием гепатопротекторов – лекарственных препаратов, способствующих восстановлению клеток печени (гепатоцитов). К гепатопротекторам относят следующие препараты: Метионин, Эссенциале форте, Гептрал и т.д. Гептрал может повысить устойчивость гепатоцитов к токсическим веществам, ускорить восстановление поврежденных клеток, а также помочь клеткам осуществить свои функции. Лекарственный препарат рекомендуется принимать по таблетке 2-3 раза в день в течение нескольких недель. В Эссенциале форте содержатся строительные элементы клеток печени, а также необходимые для восстановления печени витамины. Препарат рекомендуется принимать по две капсулы трижды в день в течение 2-3 недель. При употреблении лекарств, которые имеют выраженный гепатотоксический потенциал, гепатопротекторы назначаются одновременно с токсичным лекарством и до окончания употребления этого препарата. Подобная схема лечения позволит предотвратить возникновение лекарственного гепатита и даст возможность провести адекватное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 79 лет, лежачий. Был 7 дней в терапии, поставили следующий диагноз- ХОБЛ (эмфезематозный+бронхитический) средней степени тяжести. ЗНО объёмное левого лёгкого. ХДН 2 степени. Хроническое легочное сердце, левокомпенсация. Хроническая легочно-серлечная компенсация. ХСН...
Здравствуйте. Для начала онколог должен осмотреть его в очном порядке и оценить состояние. Если ситуация тяжёлая, то будет решаться вопрос о паллиативной помощи - посиндромной терапии, направленной на облегчение состояния. Системная терапия, возможно, будет противопоказана, но симптоматическая терапия будет назначена обязательно.