Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо, упадок бодрости
9 ответовДобрый день! Мужчина, 42 года, 192/87, в браке. Последние пару лет заметил снижение либидо и общий упадок бодрости и интереса к жизни, ленность. Курю немного, электронку, наркотики никогда. Алкоголь в меру, последние 3 месяца полностью исключил пиво, позволяю себе лишь...
Здравствуйте. Нет уровня свободного тестостерона. Данные гормоны в пределах нормы. Либидо может не зависеть от гормонов. Причины чаще всего психологические или в дефиците микроэлементов. Сдайте кровь на витамин Д, витамин В 12, ферритин, цинк. Рекомендую пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 1 месяца. Для исключения воспалительного процесса: сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ПЦР соскоб на все ИППП.
Ребёнок не знает меры в еде.
11 ответовЗдравствуйте. Проблема очень стара, но до сих пор не можем найти решение. Дочери 2,10. В 1,8 пошла в ясли. Проблем с адаптацией не было, шла в детский сад очень охотно, делала поделки, аппетит был хороший. Воспитатель активно занимался с детьми, всегда придумывал конкурсы,...
Здравствуйте! У Вашей дочери началось расстройство пищевого поведения. В саду , скорей всего она начала заедать стресс и это вошло в привычку. Возможно там просекали индивидуальность и инициативу. Заполняя желудок, ребенок чувствует , что «он есть», он имеет право, заполняет внутреннюю пустоту. Расспросите дочь, что было в детском саду, что ее волнует сейчас, не чувствует ли она себя одинокой? С этим важно разобраться сейчас, иначе рпп может продолжиться или проявляться во взрослой жизни, потому что корни всегда его в детстве.
Диарея 9 месяцев
2 ответаНачиная с 2022 года питание осуществлялось из фастфуда, продуктов быстрого питания и жареного. Добавлю, что на момент тренировок (трёнажерный зал), в 2024 году занятия составлили около 6 месяцев, в рацион активно входил креатин в порошковом виде и гейнер, уже на тот момент...
Здравствуйте, описанная клиническая картина скорее всего говорит о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике. На данном этапе необходимо просанировать кишечник: 1) Альфа-Нормикс по 400мг 3р в день 14 дней 2) энтерол 500мг 2р в день 14 дней 3) Дюспаталлин дуо 1т 3р в день 14 дней 2 этап: 1) Бак-сет форте 2 капс/ день 1 мес. По поводу нескольких капель крови после акта дефекации, часто такая картина может быть при обострении геморроя или при трещинах ануса, желательно очно проконсультироваться у проктолога. При отсутствии эффекта от терапии необходимо пройти дообследование: 1) кальпротектин( в кале) 2) кал на токсины определение токсинов A и B клостридий (Clostridium difficile) 3) кал на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения 4)кровь на антитела Ig A к тканевой трансглютаминазе При высоких показателях уровня кальпротектина рекомендуется провести колоноскопию с биопсией слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 12 лет (Илья). Худощавое телосложение. Аппетит стабильно слабый. Первые проблемы с ЖКТ начались год назад. После жирного (выпечка с сыром) - у ребенка начались боли в животе. Кушали эту еду другие члены семьи, ни у кого не было проблем - только у ребенка. Но...
Здравствуйте! По анализам имеется повышение эозинофилов , повышение эозинофилы может указывать на аллергическую реакцию или паразитарную инфекцию. Увеличенные лимфоузлы в животе тоже говорят о воспалительном процессе. Небольшое повышение прямого билирубина может быть связано с проблемами желчевыводящих путей. Рекомендуется в такой ситуации исключить глистов или другие паразиты , лямблии ,они дают похожие симптомы, жирный стул и повышенные эозинофилы. Обычно рекомендуют сдать анализ кала на паразитов методом ПЦР (более точный, чем обычный). Скажите где именно болит живот - вокруг пупка, выше, в левом или правом боку?Усиливается ли боль после еды или натощак сильнее?Была ли температура за этот месяц?Делали ли анализ кала на эластазу-1 В таких случаях обычно рекомендуют увеличить дозу Креона до 25000 единиц на прием пищи Обязательно сдать анализ на панкреатическую эластазу в кале. Сделать анализ кала на лямблии и других паразитов методом ПЦР. Проверить кровь на амилазу, липазу, щелочную фосфатазу. Диета правильная, но нужно добавить больше белка. Продолжайте Нольпазу утром. Гевискон можно оставить, если есть изжога.
Как убрать вены на руках
16 ответовЗдравствуйте. За очень короткий срок на руках (а также на молочных железах, зоне декольте и лбу) вылезли вены. С каждым днем их как будто появляется все больше и они становятся отчетливей видны. До этого принимала кок Мидиана на протяжении 5 месяцев, препарат отменила (19...
Здравствуйте, Анна ! С венами на руках у Вас всё в порядке, это норма и никакого лечения не требуется ! На ногах, если сделали УЗДГ и установили недостаточность клапанов и варикоз первой степени и если Вас ничего не беспокоит , к вечеру не ощущаете дискомфорта в икроножных мышцах, нет отёков , то это тоже не требует никакого лечения , просто необходимо динамическое наблюдение ! Удачи Вам !
Холестерин и АИТ
18 ответовДобрый день! Ситуация с холестерином и гормонами щитовидной железы: 1) Холестерин. Обратил внимание на повышенный холестерин в январе 2023 года. Привожу данные от самых свежих к более ранним: (ноябрь 2025) Триглицериды – 1,21, Холестерин общий -7,2, ЛПНП – 5,0, ЛПВП –...
Здравствуйте. 1) Реально ли при почти нормальном уровне гормонов щитовидки такое влияние на холестерин? - нет, влияния точно нет, так как гормоны в норме. Более вероятен наследственный фактор. 2) Какая терапия требуется, направленная на щитовидную железу или сразу на печень, чтобы холестерин пришел в норму? лечение щитовидной железы не требуется, так как гормоны в норме. Для поддержания работы уже принимаете витамин Д и желательно йод в питании - йодированная соль. Снижение холестерина оценивают по степени риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риски низкие, если бы не одно но - наличие бляшки. Она правда довольно мелкая. Скорее просто расширение стенки сосуда. В остальном у Вас низкий риск. Поэтому рекомендуют питание по типу средиземноморской диеты - рыба и зелень, нерафинированное растительное масло в питании, регулярная физическая активность. Также важен контроль липидов 2 раза в год и УЗИ сосудов шеи 1 р в год. 3) Требуются ли уже сейчас таблетки при достаточно высоком уровне ЛПВП или можно обойтись без них? Рекомендуют препараты для снижения холестерина при ЛПНП более 4,9 , пока такой цифры не вижу. 4) Что порекомендуете, в каком количестве и на какой срок? пока только питание и физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и высокий холестерин
10 ответовДобрый день! Этот вопрос является продолжением моего предыдущего вопроса, который я задавал кардиологам и эндокринологам на этом сайте (можно найти по теме: Холестерин и АИТ — вопрос №3810954, https://sprosivracha.com/questions/3810954-holesterin-i-ait ) В предыдущем вопросе...
Здравствуйте Алексей! Как правило повышение холестерина в желчи приводит к образованию взвеси в желчном пузыре и образованию холестериновых полипов, а не наоборот. Желчь становится более густой и происходит пропитывание стенок желчного пузыря. В таком случае назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса). Препарат принимается в течение 2-х месяцев. В последующем проводится УЗИ органов брюшной полости для оценки эффективности лечения. Препарат снижает уровень холестерина и улучшает свойства желчи. Я рассчитал у вас индекс атерогенности, это показатель, который свидетельствует о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Несмотря на то что у вас начальные проявления атеросклероза и отсутствие факторов риска ( ожирение, диабет, гипертония) вам наряду с диетой, физическими нагрузками по 40-60 минут 3 раза в неделю показана медикаментозная терапия ( статины). Статины ( розувастатин, симвастатин) снижают уровень холестерина на 20-30%. Являются наиболее эффективными в лечении гиперхолестеринемии. Анализы после лечения надо сдавать через 3 месяца.
Мне 37 лет. Но когда мне было 18 или 19 лет я лежала в желудочно-кишечной больнице и мне врачи-гастроэнтерологи поставили диагноз «непереносимость глютена». Из-за этой болезни мне врачи сказали, что мне нужно соблюдать всю жизнь строгую диету без продуктов с глютеном. И у...
Ирина, здравствуйте. Так много в ваше их словах безнадёжности, если честно, что плакать хочется: строгой, заставить, должна, всю жизнь, никогда не смогу испытать. А какие проблемы со здоровьем у вас начались? Как вы с ними справились? Как случилось, что из здорового ребёнка, который переносил глютен, вы превратились в человека, который не переносит глютен? Как в целом строится ваша жизнь? Отношения с родителями? Семья? Муж? Дети? Работа? Хобби, интересы?
Птср после Абьюза на работе
5 ответовКак работать по профессии? Не могу справится с абъюзам на работе. Испытываю тревогу, бросает в жар, становится страшно, возникает желание убежать, сразу пропадает желание работать, общаться с коллегами, ухожу в себя. Ранее испытала сильный абьюз на работе. Теперь считаю,...
Здравствуйте, Ирина! Вы сейчас находитесь в поисках работы? На собеседовании ходите? Как Вы работали ранее, когда не было этих двух ситуаций? Повторялись ли подобные случаи? Ведь у Вас был и другой опыт работы с коллегами, с начальством, где было всё хорошо. Важно перед тем, как Вы будете работать понимать лично Вам, что Вам нужно от работы, с чем Вы будете не готовы мириться (оскорбления, например) и на собеседовании уточнять все детали, условия, обязанности, которые Вас интересуют. Если Вас будут оскорблять, тогда сказать, что с Вами так нельзя. К любой новой работе нужно время, чтобы привыкнуть, понять, как вести себя в коллективе и адаптироваться ко всему, дать себе на это время. Если так было на предыдущей работе, то это не значит, что также будет на другой работе. Сделайте вывод из тех ситуаций. Всё это хорошо бы разобрать с психологом на индивидуальной консультации. Вы также пишите про ПТСР - это к психиатру очно. Также важно подключать психотерапию. Если Вас беспокоят симптомы, с которыми Вы не можете справиться, то нужно очно обратиться к психиатру. Также подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром раздраженного кишечника с 18 лет
16 ответовДобрый день! Полных 26 лет, борюсь с срк с 18 лет.Не пью не курю.У меня есть ряд вопросов , но наверное лучше описать в целом ситуацию: Я жил обычной жизнью , все пил , все ел, никогда не болел жкт от слова совсем. До 18 лет. Сдал ЕГЭ плохо и скорее всего на фоне этого все и...
Смотрите, на практике вообще чаще всего ситуации такие: беспокоят боли, тошнота или тяжесть - направляем на ФГДС, и там зачастую ничего критичного не выявляют. А бывает, что пациента ничего не беспокоит, но обнаруживается язва, но там провоцирующий фактор - хеликобактерная инфекция. у Вас ее нет и это уже очень хорошо, соответственно часто проводить ФГДС не требуется, но и не воспрещается делать исследование профилактически раз в 1-3 года. Еще такой критерий есть, если идут жалобы со стороны желудка - рекомендуем терапию в течение 2 недель, если симптомы проходят - то с большей долей вероятности дело было в нарушенной моторике, если сохраняются на лечении - тогда рассматриваем вариант проведения ФГДС