Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О проблеме моего похудания я ране уже много раз рассказывал. В 2016 году за январь-июль масса тела упала с 99 кг. до 77. Этому предшествовало три дня приёма антибиотика Амоксиклав, строго по назначению врача. Возможно, антибиотик и спровоцировал… Сразу начал...
Здравствуйте, вы, имея желчекаменную болезнь, вынуждены соблюдать диету с ограниченим жиров и простых углеводов, что всегда сопровождается снижением веса. Программа обследования по поводу снижения веса включает в себя пробу Манту или диаскин-тест и колоноскопию с биопсией .
Вздутие, запор/диарея
14 ответовДобрый день! На протяжении долго времени мучилась с вздутием и запорами. В марте обратилась к гастроэнтерологу. Сдала общий анализ кала, на углеводы ( в т.ч. Лактозу), и на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам/бактериофагам. По результатам лечение : антибиотик- 7...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях оптимально получить альтернативное мнение врача, который придерживается доказательной медицины Дело в том, что по современным представлениям копрограмма, анализ кала на дисбактериоз НЕ ИНФОРМАТИВНЫ, они не отражают реальной картины здоровья кишечника, отражают лишь мизерную часть микрофлоры кишечника Обнаружение данных бактерий не говорит обязательно о том, что они виновники симптомов, это может быть транзиторная флора, не требующая лечения. В клостридиальный колит это тяжелое заболевание, и лечение совсем иное и как правило в стационаре. В таких случаях оптимально пройти корректную диагностику: Анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике Анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, но не ранее чем через 4 недели от приема антибиотиков, кишечных антисептиков При подтверждении диагноза потребуется терапия альфанормикс 1600 мг на 4 приема, энтерол 2 раза в день на 14 дней с интервалом не менее 2 часов Пока в таких случаях оптимально: Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели При послаблении стула энтерол 2 раза в день на 14 дней А при запоре приоритетным вариантом, который не провоцирует обычно метеоризм, может быть препарат Экспортал А также строго придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и дискомфорт Какой на текущий момент стул у вас?
Запор или норма?
2 ответаЗдравствуйте. Недавно задавала здесь вопрос. У меня СИБР (подтвержден дыхательным тестом в 2019 году), беспокоит постоянный метеоризм. В 2023-2024 году дважды прошла неудачное лечение от него: альфа-нормикс (на его фоне наступало улучшение) + пробиотики (пробиолог СРК,...
Добрый день! Оптифайбер это БАД с дополнительным источником пищевых волокон. Есть нюанс - если его запивать достаточным количеством воды (1-2 стакана), то он корректирует запоры и нормализует стул. если пить мало воды - он может крепить. В целом сейчас с учетом того, что до этого был не оформленный стул динамика положительная. Если не беспокоят боли в животе или болезненность при походе в туалет, то можно продолжить прием указанных препаратов с соблюдением питьевого режима
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Гинеколог прописал такое лечение по поводу бактериального вагиноза. Свечи ливарол 5 дней, затем свечи синтомицин 10 дней, таблетки нистатин 500 т - 4 раза в день 12 дней, энтеролактис по 1 капс. 30 дней. И крем залаин 15 дней наружно в паховые складки. Если это...
Нет, прием возможен при разнице во времени при приеме
Боли в правом подреберье
11 ответовДобрый день, прошла лечение СИБР и Хилари, метронидазол и тетрациклин 2 недели, после курса антибиотиков начала принимать Урсофальк 500 на ночь, продолжаю прием энтеролактис и ребагит. Лечение прохожу в связи с СИБР, рефлюксом, Хилари, на УЗИ увеличенный желчный, поставили...
Здравствуйте. Если вышеописанные симптомы появились именно с началом приёма препарата Урсосан, то высока вероятность что это связано с этими. Конечно, в данном случае рекомендуется временно отменить препарат на 3-5 дней с целью определить причину данных болей. При нормализации самочувствия на фоне отмены рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом вопрос отмены данного препарата, или приём препарата Урсосан в другом режиме, например, 250 мг 2 раза в сутки.
Здравствуйте уважаемые врачи! 10 сентября сделала ФГДС взяли биопсию. Результат: Атрофический гастрит в антральном отделе с очагами полной кишечной метаплазии, хеликобактерной обсемененностью и мелкими эррозиями. Т.к я в 2018 году лечилась первой линией, назначили...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют терапия из линии резерва🙏🏻 Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились жалобы на жжение и не существенный зуд, ощущение дискомфорта. Был сдан мазок Фемофлор скрин. Выявлено по флоре - кокковая, лейеоциты ur - ед, cr - 13-15, vag - 8-10. Так де обнаружена уреоплазма 10⁶•¹. Изначально было назначено лечение трихопол ио 3т. 2р./д. И...
Здравствуйте, вам достаточно местного применения антибиотиков, клиндацин б пролонг 6 дней вагинально. С учетом ваших жалоб и выявленных нарушений микрофлоры. Партнера без жалоб лечить не нужно. У вас не ИПППП, а выявлена уреаплазма представитель условно патогенной микрофлоры
04.04.2024 провел ФГДС с биопсией, выявили поверхностный гастрит, результат биопсии: поверхностный хронический гастрит, ассоциированный с НР, встречаются железы с неполной кишечной метаплазией. По направлению врача провел эрадикацию НР. Пропил ( рабепрозол, висмут, Флемоксин,...
Николай, добрый день. Какой у Вас вопрос?
Лечение хламидиоза
20 ответовЗдравствуйте! Мужу назначили лечение хронического бактериального простатита (категория 2) обострение наличие 25-30 лейкоцитов в полях зрения в секрете предстательной железы. В крови найдена Хлпмидия (острая фаза IgA 2,4 IgM 7,00) и Уреоплазма в хронической фазе(титр 1:40) ....
Здравствуйте. Дозировка левофлоксацина для лечения простатита - достаточно 500 МГ 1 таблетка 1 раз в день. Но, курс в 2 недели с перерывом в 2 недели и опять 2 недели - странный. А если воспаление подтверждено в простате, то лечение должно быть непрерывным не менее 21-28 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...
Здравствуйте! По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков. Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено. С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает. При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет. В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.