Консультация уролога /

Лечение хламидиоза — вопрос №714051

1283 просмотра

Здравствуйте! Мужу назначили лечение хронического бактериального простатита (категория 2) обострение наличие 25-30 лейкоцитов в полях зрения в секрете предстательной железы. В крови найдена Хлпмидия (острая фаза IgA 2,4 IgM 7,00) и Уреоплазма в хронической фазе(титр 1:40) . Кандидозный баланостит. Лечение на 4-6 недель: левофлоксацин 250 два раза в день, кетаконозол ДС 200 два раза в день, флукназол 150 через день, Энтеролактис Фибра, Бест Фертил, индометацин 100 свечи на ночь. Лечение мне по контакту на 4-6 недель: левофлоксацин 500 два раза в день (две недели потом перерыв две недели и еще две недели(, кетаконозол ДС 200 два раза в день, флукназол 150 через день, аципол, свечи с нистатином 500 на ночь.
Что скажите? Меня смущает доза мне антибиотика, может перепутал? 500 в день?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Дозировка левофлоксацина для лечения простатита - достаточно 500 МГ 1 таблетка 1 раз в день. Но, курс в 2 недели с перерывом в 2 недели и опять 2 недели - странный. А если воспаление подтверждено в простате, то лечение должно быть непрерывным не менее 21-28 дней.
Принятый ответ
Клиент
Галина, это мне назначил 500 два раза с перерывами, а мужу по 250 мг два раза в день на 4-6 недель.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Понятно. Мужу можно принимать просто 1 раз в сутки 500 мг. Продолжительность достаточная - 21 - 28 дней. А 6 недель это уже слишком много. Эта продолжительность адекватная, если воспаление подтвердилось по микроскопии секрета и по посеву секрета или эякулята. Если речь идёт об осложнённом хламидиозе то такая продолжительность лечения и будет как при простатите, но только обнаружение хламидий должно быть не в анализе крови, а выявлено методом ПЦР как для женщины, так и для мужчины (то есть это ПЦР соскоб из уретры или эякулят).
Клиент
Галина, у меня по ПЦР обнаружены U-parvum кач ДНК, Гарднерелла, посев на микрофлору (Lactobacillus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5), в мазке лейкоциты 10-15 в п/зр, моча повышенный ph (8,5)^, по узи в мочевом большое количество мелкодисперсной взвеси.
У мужа мазок из уретры обнаружены Enterococcus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5, в сыворотке крови Ureaplasma IgG 1:40, в моче Enterococcus 5x10 в 5, по ПЦР обнаружен ВПЧ HPV, по узи предстательная увеличена, диффузные изменения (по типу хронического калькулезного простатита), ураты в моче в большом количестве, лейкоциты повышени ПСА 8, в секрете предстательной PH слабощелочной, лейкоциты 25-30, эпителиальные клетки в умеренном кол-ве.
Уролог, Андролог
По анализам есть воспаление в предстательной железе - простатит. ПСА может быть повышен за счёт воспаления. После лечения обязательно пересдать ПСА и сдать контрольные анализы.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Анна.
Кто Вам назначил лечение, уролог или гинеколог?
Что у Вас лечат? Простатита у женщин быть не может.
Диагноз хламидиоза и уреаплазмоза по анализу крови ставить нельзя!
Клиент
Михаил, уролог мне назначили лечение по контакту с мужем. у меня по ПЦР обнаружены U-parvum кач ДНК, Гарднерелла, посев на микрофлору (Lactobacillus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5), в мазке лейкоциты 10-15 в п/зр, моча повышенный ph (8,5)^, по узи в мочевом большое количество мелкодисперсной взвеси.
У мужа мазок из уретры обнаружены Enterococcus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5, в сыворотке крови Ureaplasma IgG 1:40, в моче Enterococcus 5x10 в 5, по ПЦР обнаружен ВПЧ HPV, по узи предстательная увеличена, диффузные изменения (по типу хронического калькулезного простатита), ураты в моче в большом количестве, лейкоциты повышени ПСА 8, в секрете предстательной PH слабощелочной, лейкоциты 25-30, эпителиальные клетки в умеренном кол-ве.
Хламидии обнаружены только в сыворотке крови у него.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Из Вашего ответа не увидел обнаружения ИППП. Энтерококки, стафилококки, уреаплазмы, гарднереллы могут в норме жить в половых путях.
Уролог не должен назначать лечения женщинам по половой сфере! Для этого есть гинекологи.
Я бы посоветовал Вам обратиться очно к гинекологу для оценки ситуации и решения вопроса о необходимости лечения
Клиент
Михаил, Спасибо!
Уролог
Добрый день!
Делали ли Вам и Вашему супругу ПЦР из уретры? Это исследование позволяет поставить диагноз генитальный хламидиоз.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Рекомендации непонятные...по крови хламидиоз не ставится.Для этого нужно сдавать урогенитальный соскоб на ИППП мужчине,а вам Фемофлор.Простатит есть,в микроскопии признаки воспаления,лейкоциты повышены.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, все это сдавали, но там не были обнаружены Хламидии. у меня по ПЦР обнаружены U-parvum кач ДНК, Гарднерелла, посев на микрофлору (Lactobacillus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5), в мазке лейкоциты 10-15 в п/зр, моча повышенный ph (8,5)^, по узи в мочевом большое количество мелкодисперсной взвеси.
У мужа мазок из уретры обнаружены Enterococcus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5, в сыворотке крови Ureaplasma IgG 1:40, в моче Enterococcus 5x10 в 5, по ПЦР обнаружен ВПЧ HPV, по узи предстательная увеличена, диффузные изменения (по типу хронического калькулезного простатита), ураты в моче в большом количестве, лейкоциты повышени ПСА 8, в секрете предстательной PH слабощелочной, лейкоциты 25-30, эпителиальные клетки в умеренном кол-ве.
Хламидии обнаружены только в сыворотке крови у него.
Андролог, Уролог
Кровь вообще не комментируем в данном случае,она не информативна.Я немного не поняла,у Вас обнаружили уреаплазму и гарднереллу,а партнер сдавал ПЦР на ИППП(мазок) Сдавал ли он посев эякулята или секрета на микрофлору?ПСА повышено вероятно за счет воспаления,лечение необходимо начинать,обязательный контроль ПСА после лечения.Кроме,как микроскопии более информации нет.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. По крови диагоноз хламидиозе не правомочен. Необходим мазок из уретры и секрета простаты на хламидии методом ПЦР..
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий,у меня по ПЦР обнаружены U-parvum кач ДНК, Гарднерелла, посев на микрофлору (Lactobacillus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5), в мазке лейкоциты 10-15 в п/зр, моча повышенный ph (8,5)^, по узи в мочевом большое количество мелкодисперсной взвеси.
У мужа мазок из уретры обнаружены Enterococcus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5, в сыворотке крови Ureaplasma IgG 1:40, в моче Enterococcus 5x10 в 5, по ПЦР обнаружен ВПЧ HPV, по узи предстательная увеличена, диффузные изменения (по типу хронического калькулезного простатита), ураты в моче в большом количестве, лейкоциты повышени ПСА 8, в секрете предстательной PH слабощелочной, лейкоциты 25-30, эпителиальные клетки в умеренном кол-ве.
Хламидии обнаружены только в сыворотке крови у него, но врач сказал что в них причина его бактериального простатита.
Андролог, Уролог
Нет, причина не в хламидии. Но простатит есть и лечение в целом правильное.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Диагноз хламидиоз ставится только по ПЦР. И назначенный антибиотик не является приоритетным для лечения этого возбудителя.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, у меня по ПЦР обнаружены U-parvum кач ДНК, Гарднерелла, посев на микрофлору (Lactobacillus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5), в мазке лейкоциты 10-15 в п/зр, моча повышенный ph (8,5)^, по узи в мочевом большое количество мелкодисперсной взвеси.
У мужа мазок из уретры обнаружены Enterococcus 10 в 6, Staphylococcus 10 в 5, в сыворотке крови Ureaplasma IgG 1:40, в моче Enterococcus 5x10 в 5, по ПЦР обнаружен ВПЧ HPV, по узи предстательная увеличена, диффузные изменения (по типу хронического калькулезного простатита), ураты в моче в большом количестве, лейкоциты повышени ПСА 8, в секрете предстательной PH слабощелочной, лейкоциты 25-30, эпителиальные клетки в умеренном кол-ве.
Хламидии обнаружены только в сыворотке крови у него, но врач сказал что в них причина его бактериального простатита. Мое лечение по контакту плюс те инфекции, которые были найдены.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Лучше выбрать антибиотик макролид(например азитромицин) на 14 дней
Андролог, Уролог
А Вам я бы рекомендовала следующую схему: Юнидокс Солютаб 100 1т 2р/с 10дн,Нео-пенотран Форте вагинально на ночь 7дн,затем Лактагель вагинально 7дн.половые контакты строго в презервативе до контрольных мзков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Половая инфекция
27 ноября 2018
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Глисты у ребёнка
8 сентября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Стоматит афтозный чем лечить
11 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ и лечение
16 апреля 2024
Дмитрий, Чапаевск
Вопрос закрыт
Молочница рецидивирующая
13 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна