И всё же, почему падает масса тела? — вопрос №373319
Александр
4127 просмотров
О проблеме моего похудания я ране уже много раз рассказывал. В 2016 году за январь-июль масса тела упала с 99 кг. до 77. Этому предшествовало три дня приёма антибиотика Амоксиклав, строго по назначению врача. Возможно, антибиотик и спровоцировал…
Сразу начал обследоваться. Анализы крови, гормоны щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости в основном были в норме, не считая камней в жёлчном пузыре. Онколог Катаев ничего не обнаружил по своей части. Два врача-терапевта - тоже. Ректрорманоскопия без патологий, только выявили внутренние геморроидальные узлы. На ФГДС обнаружили гастродуоденит.
В 2016 году процесс похудания удалось остановить, как ни странно, курсом Дюспаталина, назначенным нашим местным гастроэнтерологом Бабушкиным. Вес даже подрос до 89 кг.
Второе похудание было в октябре 2018-го — марте 2019 года.. Вес упал с 89 до 77.Помог снова курс Дюспаталина. Отмечу, что похуданию предшествовали несколько операций по утягиванию геморроидальных узлов и несколько курсов Мукофалька, чтобы разжижать стул после операций. Возможно, Мукофальк как-то повлиял, но не знаю...
Третье похудание — с 77 до 70,4. За 45 дней (с 20 ноября 2019 по 5 января 2020 года) вес упал почти на 7 кг. При моём росте 188 см. 70,4 — очень мало. Здесь похудание началось после удаления жёлчного пузыря. Дюспаталин уже не помогал. . Креон 25000, который я принимал трижды в сутки во время еды после операции, тоже. Перед этим на ФГДС выявили хеликобактер-ассоциированный гастрит, рефлюкс и ГЭРБ. На конец декабря 2019-го анализы крови были в норме, белок даже повышен. Эластаза кала - более 500. Скрытой крови в кале нет. По результатам копрологического исследования, в кале были обнаружены грибы, также оказалось много перевариваемой клетчатки. 4 января 2020 года гастроэнтеролог Гаранина назначила мне курс терапии против хеликобактера: антибиотики, Париет Энтерол Хелинорм. После этого падение веса прекратилось и начался рост.
В 2020 году вес стремился вниз несколько раз. С помощью Энтерола его удавалось стабилизировать. Однако с текущей недели он перестал помогать. За несколько дней при обычном питании и обычной активности я потерял больше килограмма (с 76,8 до 75,6).
Подытожим.
Похудание зачастую сопровождается трудностями с дефекацией, но я стараюсь ходить в туалет каждый день. Диареи нет! Временами есть повышенное газообразование. Стул оформленный. Копрограмма, сделанная в августе, не выявила отклонений. Болевых ощущений нет, только газообразование. Препараты типа Креона 25000, Урсосана и Париета не помогают стабилизировать вес. Дюспаталин и Энтерол ранее помогали, но уже нет. Хилак-форте помогал. Наверное, попробую им. От Нормобакта и Энтеролактис фибры толку нет, одно брожжение в кишечнике. Также из жалоб обращаю внимание на общую слабость, слабость и тяжесть в мышцах, видимо, организм черпает из них то, что не целиком получает с пищей. Уже пятый год шерстю интернет и ходу по врача. Другие специалисты, кроме гастроэнтеролога и проктолога, не выявили своих патологий. Пытаюсь понять, что же у меня за гастроэнттрологическая проблема. Так что же это за проблема? Почему я худею без изменения режима питания и активности? Что лечить и как?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Попробуйте нормофлорин 1*1 р на ночь месяц . И ещё все же магне в 6 2*2 РД на 6-8 Нед советовала бы. Думаю,все же у Вас энергия расходуется больше,чем поступает, вот и худеете.
Тогда чтоб стать уравновешеннее, прежде бы отправила Вам к психологу . Он бы, думаю, разобрался с какими-то секретными даже для Вас тревогами или неспокойствием.
дело не в психологах. И даже не в плацебо. На следующий день после начала приёма энтерола мой вес упал с 71,2 до 70,4 и практически весь день я пролежал в постели, ибо была жуткая слабость. Но через день вес подал признаки роста.
В Дюспаталин я тоже не верил. Начал принимать в день отъезда на наше недельное совещание и в первый день был кал насыщенно зелёного цвета. А через пять дней, субъективно, штаны стали свободнее. Но когда прилетел домой, то с удивлением обнаружил, что вес завершил падение и начал расти.
Здравствуйте, вы, имея желчекаменную болезнь, вынуждены соблюдать диету с ограниченим жиров и простых углеводов, что всегда сопровождается снижением веса. Программа обследования по поводу снижения веса включает в себя пробу Манту или диаскин-тест и колоноскопию с биопсией .
Здопаствуйте! Внимательно прочитала Вашу историю болезни ( спасибо, очень толково изложили) Склоняюсь к мысли, что Вам просто элементарно не хватает питатльных веществ-Аы худеете из за снижения колоража. Рекомендую консультацию специалиста по спортивному питанию -подобрать поддерживающие дозы белкового питания.
Елена, здравствуйте! Калорий хватает и даже больше... Несколько кусков хлеба в день, сыр твёрдый, творог, каша молочная с маслом сливочным, комплексный обед, ужин, один-два банана в день, ну и печеньем балуюсь, и зефиром, и конфетами, не шоколадными))) Овощные салаты, само собой (огурцы, помидоры)...
Вы не поняли. Я не про обычную еду-я не сомневаюсь, чио Вы полноценно питаетесь. Дело не в этом. А именно в усвоении пищи на клеточном уровне. Я со спортсменами работаю много лет. У нас в клубе раз в неделю ведет прием врач нутрициолог-как раз разбирается с такими проблемами " почему падает вес, если я здоров и нормально ем". Нутрициология-это целая наука. Думаю, в Вашем случае территория деятельности терапевта и гастроэнтеролога окончена. Дело за нутрициологом.
Здравствуйте! Так упорно вес может падать из за недостаточности переваривания пищи,что связано поджелудочной железы, или с щитовидной железо, что можно определить погормонам(ТТГ, Т3св,Т4св). Рекомендую соблюдать диету 5, это отказ от сыра, сметаны молочного выше 25/жирности, жирногомяса, подливок. Изферментовлучше пропить вобэнзим ро 4 таб 3-4раза в день, неменеемесяца, обязательно тримедат 200 мг 3 раза в день, даларгин1 мг в/м10 потом ещё 10уколов для восстановления поджелцдочной железы.
Здравствуйте! А как вы питаетесь? Диету соблюдаете? Анализ на гормоны щитовидной железы сдавали, ферритин, глюкозу? Какой у вас образ жизни: работа, стрессы, перекусы??
Татьяна, здравствуйте! Всё ем, что не запрещено. Не ем жирное, жареное, острое и очень солёное. Анализы сдавал. Образ обычный, тот же, что до всех этих похуданий.
В таком случае нужно исключить: социально-значимые заболевания! В первую очередь , туберкулез- выполнить флюорография, диаскинтест, анализ мокроты методом ПЦР на кум, анализ на ВИЧ! Расширяйте рацион, возможно как выше пишут нужны пищевые добавки!
Здравствуйте! вам надо сделать исследование на дисбактериоз. Либо посев кала, либо по Осипову. Возможно есть проблема с усвоением пищи за счет нарушений бактериального состава. Ферменты принимать надо, стабилизирует пищеварение Панзинорм или Энзистал.Хилак форте надо принимать по 50 капель три раза в день три недели, потом в половинной дозе еще три недели. складывается впечатление о нарушениях в процессе переваривания пищи и поэтому недостаток питательных веществ и снижение массы тела.
Вам помогают препараты, которые улучшают бактериальный состав и замедляют продвижение пищевого комка (дюспаталин). Значит проблема в усвоении питательных веществ. Конечно, желательно сделать колоноскопию
Хилак препарат , способствующий развитию собственной микрофлоры. Дюспаталин ведь помогал! Просто с течением времени процесс усугубляется, поэтому надо проводить эндоскопические обследования с биопсией.
Здравствуйте! Я тоже за анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотиками фагам...Придиасбактериозахпроисходит ухудшение переваривания пищи и всасывания питательных веществ и микроэлементов,что приводит к дефициту их в организме...
Марина, "Боль в животе характерна для всех видов дисбактериоза кишечника. Интенсивность болевого синдрома различна и зависит от локализации и глубины патологического процесса".
Только вот болей в животе у меня совсем нету.. И стул оформленный. Где же тут дисбактериоз?... Если он и был, то давно уже выветрился от Энтерола...
Дисбактериоз - это нарушение микрофлоры в кишечнике. От Энтерола не "выветривается"...Тестом на дисбактреиоз вляется водородный дыхательный тест на СИБР и анализ кала на дисбактериоз кишечника. Такие методики обследования имеются и они эффективны..
Александр здравствуйте скажите пожалуйста как сейчас дела обстоят у вас ? Как вес ? Что врачи говорят говорили ? Очень похожая ситуация но у меня склоняются к болезни Крона ...
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!