Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранний климакс?
15 ответовДобрый день! В этом месяце была задержка месячных 6 дней. В ноябре пришли 15.11, а в декабре - в ночь с 21 на 22. На третий день цикла началось странное ощущение жара, потеют подмышки. Состояние началось после горячего чая и длилось три часа, пот прям капал. Часа через три...
Здравствуйте. Гормональные обследования, выполненные год назад, говорят о нормофункции яичников. Вряд ли за год они могли настолько сильно измениться, чтобы свидетельствовать о ранней менопаузе. Тем не менее, в данной ситуации можно проконтролировать основные показатели: ФСГ, ЛГ, пролактин на 2-5 день цикла. Важны не только изолированные показатели, но и соотношение их между собой. Далее по результатам. С большой долей вероятности вашей симптомы соответствуют незначительной дисфункции яичников на фоне стресса. Такое бывает у любой здоровой женщины несколько раз в год
29.12.2021 г. Маме удалили огромномную распавшуюся опухоль на груди. По ИГХ поставили диагноз Фенотип злокачественной фиброзной гисциомы. Опухоль позитивна на Vim, CD10, ASMA (очагово), EMA (очагово); негатив на S100, десмин, CD34, ER, PR, HER2. Ki67-20%. Провели...
Здравствуйте! Таргин лучше переносится, чем трамадол и практически не вызывает спутанности сознания, в отличие от морфина. Поэтому многие пациенты очень хорошо на нем себя чувствуют. Что касается дюрогезика, Дозировка у вас не большая, лучше всегда начинать с неё, так как 12.5 не оказывает нужного эффекта, а 50 слишком много для начала.
Сильные боли в паху
3 ответаДоброго времени суток! Пациенту 72 года. С конца мая 2024 года постоянно испытывает ощущение позыва к мочеиспусканию, сопровождающееся чувством давления в мочеиспускательном канале. Мочеиспускание происходит без боли, но возникает ощущение, будто что-то мешает в уретре, как...
Доброго времени суток. Касаемо урологии на мой взгляд необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, сделайте исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята. Желательно выполнить урофлоуметрию. Заполнить опросник IPSS и дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения. Далее по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Снижение ФВ после неоадъювантной хт
10 ответовДоброго дня! Диагноз РМЖ С50.4, cT2N1M0G3 Люминальный тип B, Her-2 позитивный. 42 года, вес: 53кг (стабильный) рост: 167см Пройдено два этапа лечения: химиотерапия 6 курсов (дата завершения 24.11.23 : DCH + пертузумаб + филграстим: (доцетаксел 75 + карбоплатин 6 + пертузумаб...
Хорошо! Тогда, конечно, лучше продолжать хмт! Обязательно следите за динамикой!
Канцероматоз - Сорафениб - Асцит
21 ответЗдравствуйте! Женщина (мама) 71 год, вес 75,7 кг (на сегодня), рост 1,56.м Левая почка удалена в марте 2022 г .(папиллярный почечноклеточный рак + тромбоз НПВ), по исследованиям осенью того же года у нас выявили метастазы в печень и поясничную мышцу. Комиссией назначена...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Занимаюсь лечением рака почки 1. Оперативное лечение при канцероматозе мПКР бессмысленно совершенно! Не принесет никакой лечебной пользы и на прогноз заболевания влиять не будет Важна системная противоопухолевая терапия. Сорафениб - откровенно странный выбор. Он представляет собой ингибитор тирозинкиназ. Препарат практически аналогичен Сунитинибу Основа лечения метастатического рака почки ( в том числе папиллярного) - иммунотаргетные комбинации, в частности Ленватиниб + Пебролизумаб Смысла в Сорафенибе сейчас ноль!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шишка, и подмышка.
24 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, какие шансы на выживание в моём случае. Очень переживаю, Воспитываю одна двоих детей. Диагноз не самый утешительный Трижды негативный рак. Консилиум назначил сначала операцию, полное удаление груди, но я слышала что...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Если выполнили - прикрепите их и УЗИ молочных желез От этого зависит ответ на прогноз и выбор метода лечения
Результат КТ после химиотерапии
13 ответовНе могу понять помогает ли химиотерапия, помогите пожалуйста. При сравнении с исследованиями КТ ОГК от 18.08.25, КТ ОБП и МТ от 06.09.25 отмечается, появление литических очагов в костях скелета, патологического компрессионного перелома Th3, появление остеоблатического очага в...
да, к сожалению, болезнь может прогрессировать быстро но пока (по причине, Которую указал выше) судить об этом не объективно По поводу компрессионного перелома рекомендуется консультация вертебролога
Здравствуйте. Моя история началась с января 2026 г., в январе у меня начались тошнота, температура, потеря аппетита, чувство хожу пьяный, заложенность носа, потом начался поверхностный сон (иногда ночью было не заснуть). Появился шум в ухе. Обратился в поликлинику направили к...
По бадам не подскажу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история болезни (хронология) · Февраль 2026 – цистит (лечили антибиотиками, точно не помню какими). · Конец марта – бронхит. Получил 10 дней Кларитромицина (макролид). После курса был полностью здоров 3 дня (без кашля, температуры). · 3 дня здоровья – пошёл в садик....
Да, это может подключить. Также обсудить с аллергологом, когда можно будет пропить например курс Педиакид иммунно- если нет аллергии на состав травяной, то он очень хорошо повышает иммунитет, либо любой другой адаптоген (например на основе гуминовых кислот- начинают с микродоз и посмотреть). Либо просто на базовых витаминах и питании.