Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генерализованное тревожное расстройство
12 ответовДобрый день уважаемые доктора. Я был на приеме у психиатра и мне поставили диагноз ГТР. Было назначено следующее лечение: Стрезам - 2 раза в день, золофт 25мг - 4 дня, на ночь тералиджен 2,5мг потом 5мг на 2 день и далее. Затем спустя 4 дня перехожу на стрезам - 3 раза в...
Здравствуйте! Натрий понижен незначительно, поводов для переживаний по этому быть не должно. Что касается текущего ухудшения состояния, то да, это скорее связано с разворачиванием действующего вещества и реакцией организма, может длиться до 10-20 дней. Стрезам, тералиджен, феназепам нужны для адаптации организма. Стрезам если не помогает, то можно думаю убирать смело одним днем, препарат симптоматический. Тералиджен попробовать увеличить до 2х таблеток на ночь, если так же без улучшений, то заменить на атаракс 1/2-1 таблетке на ночь. Вам выписан феназепам и вы можете прикрываться им, он должен максимально стабилизировать состояние. По мере продолжения приема антидепрессанта все постепенно стабилизируется.
Психосо-эмоциональное истощение
9 ответовЗдравствуйте! У меня тяжелое психо-эмоциональное состояние, год назад я начинала пить антидепрессанты по рецепту врача невролога , мы начинали с золофта 50мг, я пила сначала очень маленькую дозировку 1/4 и также на ночь пила атаракс, тоже половинку или меньше, так постепенно...
Здравствуйте , с учетом представленных данных мы можем сделать предположение о возможных причинах симптомов, к примеру рассматривая состояние в рамках тревожно -депрессивного расстройства , при лечении очень много нюансов , по этому терапию надо подбирать с психиатром или психотерапевтом, важно быть на связи с врачом и подбирать терапию индивидуально, но чтобы дать более адресные рекомендации и разъяснения такого объемного вопроса мне нужно задать вам много уточняющих персональных вопросов о вас. В таком открытом формате это сделать не совсем удобно, так как в длинной ленте ответов важная информация будет теряться. Наиболее удобно такие вопросы можно обсудить в формате личной консультации. Там у нас будет личный чат, я смогу задать все важные вопросы, а у вас останется информация в удобном виде. Буду рада помочь!
Бессонница, депрессия в 11 лет
10 ответовДобрый день. Дочь 11 лет лечится от депрессии, сопровождающейся самоповреждениями. Полгода принимает золофт утром. Месяц и неделю назад подняли с 100 до 150. И 1,5 месяца назад заменили Кветиапин на рисперидон. Доза рисперидона была 0,5 утром и 1 вечером. Из-за недостаточного...
Здравствуйте. В подобной ситуации требуется коррекция схемы лечения, так как отсутствие ночного сна до четырех утра, отказ от еды и возобновление самоповреждений на фоне стресса указывают на то, что текущая комбинация препаратов не справляется с состоянием. Месяц на дозе золофта 150 мг достаточный срок, чтобы ожидать стабильности, и если тревога остается высокой, возможно увеличение золофта до 200 мг и добавление для сна например Кветиапина (но он по инструкции с 18 лет, поэтому назначение возможно офф-лейбл) или атаракса. Либо же замена золофта на феварин. Он обладает седативнвм действием, что положительно скажется на сне. Золофт может давать избыточную активацию, мешающую сну, в то время как кветиапин или временное добавление атаракса могли бы мягче купировать тревогу и наладить режим. В выходные постарайтесь не менять дозировки самостоятельно, попробуйте давать рисперидон чуть раньше, около восьми вечера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожные мысли
23 ответаСейчас мне 20 лет. Поставленный диагноз - ОКР, но симптомы не совсем однозначные. В 11 лет был сильный испуг с чувством вины. Через небольшое время начался сильный страх, что могу себе навредить (например, порезать ножом). Прописали 25 мг Золофта, все прошло, как будто этого...
Здравствуйте , Виталий. ОКР и агрессивность могут быть симптомами более широкого расстройства. Если вам хорошо помогают препараты и вы видите эффект,но потом случаются откаты,то добавите обязательно психотерапию в направлении КПТ,это поможет выявить триггеры такого состояния и изменит реакцию организма и добьётесь более стойкого эффекта, можно онлайн
Побочные действия Золофт
20 ответовДобрый вечер! Принимаю Золофт с 04 декабря, сначала 25 мг, сейчас 50 мг, также Атаракс по 1/2 табл. утром и 1 таблетка на ночь. Лечение было назначено в связи с тревогой за сердце - часто пекло в груди, боялась инфаркта, но была и сильная трясучка всего тела, особенно ночью,...
Здравствуйте. На фоне входа в терапию СИОЗС весьма часто усиливается тревожность и возникают ощущения, подобные Вашим. Такое состояние обычно встречается в течение 2-3 недель от начала приема. На это время можно увеличить дозу атаракса (допустим прием до 100 мг/сут в 3 приема, т.е. по 1 таб. утром и днем, 2 таб. на ночь), что облегчит состояние. Это точно не шизофрения и точно все это пройдет. В самом крайнем случае, если речь идет об индивидуальной непереносимости препарата, замените его на другой и всё будет хорошо.
Золофт и головная боль
70 ответовТревожное расстройство и ПА, 1.5 мес назад невролог прописала серенату 25 мг и пикамилон, пропил 3 дня один психолог порекомендовала повысить дозировку до 50 мг и тут началось , просто лежал от дикой тревоги и думал все , умираю , трясло ужас, мне говорили пройдет , я...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Такое состояние длится около месяца,за месяц вы должны выйти на 100мг,далее ваше состояние стабилизируется в течении 10-15 дней. Для снижения уровня симптоматики от адаптации к препарату и его дозировкам используйте Атаракс или Тералиджен. Стрезам слишком слабый препарат для купирования такой симптоматики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и панические атаки
2 ответаОколо 15 лет страдаю паническими атаками, раз в 2-3 месяца. Сильно они меня не беспокоили, прошел обследования сердца - холтер, узи, ЭКГ, все ок, только экстрасистолы, как сказа врач функциональные и не представляющие опасности. Но с декабря 25 года панические атаки стали...
Здравствуйте! 1. С учетом того, что на фоне приема 100 мг в сроке более 4-х недель нет полной стабилизации состояния, но отмечались улучшения, в такой ситуации целесообразным вариантом считается наращивание дозы на 25 мг в неделю до выхода на 150 мг в сутки с последующей оценкой состояния в течение 4-6 недель. 2. Да, для начала панической атаки ощущения жара, жжения считается нормальным и не указывает на нарушения мозгового кровообращения. 3. Субъективные ощущения экстрасистол могут меняться, при допустимом количестве экстрасистол (10 экстрасистол считается нормальным уровнем) такое явление не считается опасным.
Переход с Элицеи на Золофт
6 ответовДоктор, здравствуйте. У меня диагностировано тревожное расстройство и ОКР. Сегодня мое содержание навязчивостей - мысли о своей сексуальной ориентации, которые вызывают сильный страх и сомнения, хотя на рациональном уровне я понимаю их необоснованность. Мои навязчивости...
Здравствуйте. Важно понимать, что любые изменения в приеме антидепрессантов должны происходить только под контролем вашего лечащего врача. Вероятно, у вас период адаптации. 15 дней для «Золофта» это очень короткий срок. Первые 2–4 недели часто сопровождаются усилением тревоги, раздражительностью, плаксивостью и даже временным усилением депрессивных симптомов. Это побочные эффекты адаптации рецепторов. Дозировка 100 мг считается средней терапевтической, но «вход» на неё может быть довольно резким, если организм не успел привыкнуть. Ухудшение состояние обосновано. Вы не просто начали новое лекарство, вы ушли с того, который вам помогал. Сейчас ваш организм переживает некий стресс. Я бы рекомендовала вам подождать ещё, пока пройдет адаптация 4-6 недель.
Запор. Что делать?
20 ответовЗдравствуйте! Ребенку (мальчик) 8.5 месяцев, вес 8 кг, рост 74 см (вес от рождения 3250, рост 52 см). Последние 5 дней мучают запоры! Введены каши безмолочные: рисовая, кукурузная, гречневая, овсяная; пюре мясные: телятина, говядина, индейка, цыпленок; овощные пюре: кабачок,...
Не рекомендовала бы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры с кровью
8 ответовЗдравствуйте, столкнулась с такой проблемой у ребёнка запоры через 10 дней 12 месяцев. Запоры с кровью, первая порция кала сухая как будто, кушаем в основном овощи, мяс по 50г в день, фрукты 100-120, каша 150, рыбу 30-40г, желток куриный половинка, печенье 10г, йогурт или...
Здравствуйте! Диета да, это основа. В рационе нужна именно грубая цельная клетчатка. Увеличьте употребление ребенком слабительных продуктов - чернослив, тыква, свекла. Полностью убрать макароны, выпечку, рис, манную кашу. Ограничьте молочные продукты, тоже могут крепить стул. А вот кефир (не ряженка!) разбавленный с водичкой давать можно. Обильный питьевой режим! Обязательно. 50мл/кг в сутки. Нужны слабительные. Лучше форлакс, он не вызывает газы, колики, вздутие, как дюфалак, например. Кстати, не ждите эффекта в тот же день. Результат появится через 2 дня примерно, при правильно подобранной дозе препарата. Но перед началом приема нужно сделать клизму (микролакс), чтобы убрать каловый завал. У детского форлакса в одном пакетике 4гр. Начинайте с 1/2 пакетика в сутки 2 дня. Нет эффекта - до 1 пакетика в сутки. Достигаем эффекта, когда стул будет мягким, как Сметана. И на этой дозировке сидим в течение 2-3 мес. Не убирайте форлакс резко. Нужно постепенно снижать дозу до полной отмены. Пока стул затруднен - смазывайте анус маслом вазелиновым. Нежелательны глицериновые свечи, так как они усиливают перистальтику, кишечник будет изгонять каловую массу, а она не успеет смягчиться, ребёнку будет больно. Облепиховые свечки можно использовать дальше, они заживляют ранки. Можно так же смазывать пуреланом. Гастроэнтерологу ребёнка нужно показать обязательно. Предварительно сделать узи органов брюшной полости.