Что вас беспокоит?
Тревога и панические атаки
Около 15 лет страдаю паническими атаками, раз в 2-3 месяца. Сильно они меня не беспокоили, прошел обследования сердца - холтер, узи, ЭКГ, все ок, только экстрасистолы, как сказа врач функциональные и не представляющие опасности. Но с декабря 25 года панические атаки стали ежедневными, с постоянной тревожностью. Начинались в основном с самого утра, перед душем или выходом на работу. Просто страшно было мыться по утрам, пульс около 150. Психотерапевт выписал золофт 100 мг, начиная с 25 мг и атаракс как прикрытие. Сначала стало еще хуже, потом состояние улучшилось, ПА пропали, но постоянная тревога, мокрые руки и ноги - остались. На дозировке 100 мг сижу с 6 января, атаракс не принимаю так как с него я просто сонный и тревожный:) пару недель назад вернулись панические атаки ежедневные, но не такие страшные, без вызова скорой как раньше (всегда начинается с разлива жара по телу и высокого пульса, далее ватные ноги, страх смерти и тд) Вопросы: 1. Можно ли самостоятельно начать поднимать дозировку на 25 мг? И сколько нужно ждать на новой дозировке? 2. Чувство жара по телу стало появляться после начала приема золофта(чувствую это как будто таблетка борется с начинающейся ПА, выбрасывается адреналин, до 130 поднимается пульс, резко начинается тревога, и руки-плечи заливает чем то теплым (первый раз думал инсульт какой то ) и после чего обычно ПА заканчивается. Это нормально ? 3. Стал по другому ощущать экстрасистолы, раньше ощущал как удар или замирание и не обращал внимание, на золофте ощущаю их как то по другому, после них всегда появляется тревога а запускается ПА. Экстраситол от 0 до 10 в сутки. 4. Появился страх что у меня диабет, так как сахар последний раз был 10 после еды. Похудел на 5 кг после начала приема золофта ( могу связать с безумным поносом раз в день и полным отказом от алкоголя). Вес 79 при росте 176. Нормально ли такое похудение на золофте?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. С учетом того, что на фоне приема 100 мг в сроке более 4-х недель нет полной стабилизации состояния, но отмечались улучшения, в такой ситуации целесообразным вариантом считается наращивание дозы на 25 мг в неделю до выхода на 150 мг в сутки с последующей оценкой состояния в течение 4-6 недель.
2. Да, для начала панической атаки ощущения жара, жжения считается нормальным и не указывает на нарушения мозгового кровообращения.
3. Субъективные ощущения экстрасистол могут меняться, при допустимом количестве экстрасистол (10 экстрасистол считается нормальным уровнем) такое явление не считается опасным.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению
1) самостоятельно не стоит ничего делать, все надо полк контролем врача, но по тактике по моему мнению надо дальше с дозой работать, обычно по 25 мг в неделю шаг.
2. 3. Это может быть в первые пару недель адаптации и каждый раз при повышении доз , не приятно, но не опасно
4. После еды сахар и должен быть повышен, объективно судим по глюкозе на голодный желудок
Снижение аппетита , диарея и снижение веса может быть из-за тревоги или из-за адаптации к ад, при нормализации состояния все должно наладиться.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20217 ответов
- 9 Января 202217 ответов
- 4 Марта 20244 ответа
- 29 Апреля 202425 ответов