Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастральной области
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 16 недель . 2 дня болит в районе эпигастральной области , жжение , ощущение тяжести и давления. При нажатии снизу между ребрами боль . После еды дискомфорт , хочется сесть и чуть загнуться . Лежа больше болит , чем сидя . При ходьбе тоже отдает в...
Ольга, здравствуйте В беременность могут обостряться хронические заболевания ЖКТ, по причине того, что прогестерон, который сейчас у Вас "царствует" в организме за счет беременности, снижает моторику ЖКТ. Нужна очная консультация гастроэнтеролога для назначения соответствующего лечения!
Киста в поджелудочной железе
3 ответаДобрый день уважаемые врачи, вопрос следующий. Полгода назади болел низ живота справа и я сделала узи органов брюшной полости. Случайной находкой была псевдокиста на поджелудочной ( исследования прилагаю) за полгода были сделаны несколько узи, киста на месте. Без критического...
Здравствуйте. По данным УЗИ описаны абсолютно доброкачественные образования ,без подозрения в отношении злокачественности . И это касается не только самого образования. Не выявлены увеличенные и /или измененные лимфоузлы,например. По данным УЗИ все хорошо. Кисты печени и поджелудочной не подозрительны в отношении злокачественности еще и ввиду того,что они АВАСКУЛЯРНЫЕ,т.е. не кровоснабжаются,а злокачественные образования очень хорошо кровоснабжаются. Но необходимо наблюдать в динамике (каждые 3-6 месяцев делать УЗИ для оценки изменения размера и структуры ,чего может и не произойти) Конечно,лучше сделать КТ /МРТ ОБП с в/в контрастированием ,так как эти методы исследования более информативны .
Ачтв на 23ей неделе беременности
10 ответовЗдравствуйте. Прошу посмотреть результаты по Ачтв и сказать, нормально ли это для 23 недель беременности? Гематолог говорит, что тенденция идёт к сгущению крови и через две недели, если будет снижать я Ачтв, то надо колоть клексан в живот. Я почитала, что в беременность нормы...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги во время сна
7 ответовУважаемые эксперты! Прошу вас провести консультацию по моему случаю для составления дальнейшего плана действий. Анамнез: Основной диагноз: Диагностированная эпилепсия. Динамика: Последние 7 лет находилась в ремиссии с зафиксированным одним приступом. У меня начались...
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Заместительная гидроцефалия это возрастное изменение в головном мозге. Судороги данные изменения дать не могут, острая очаговая патология исключена Учитывая, что стоит диагноз эпилепсия стоит проконсультироваться с эпилептологом по поводу новых жалоб, возможно будет назначено ЭЭГ с включением сна Если эпилептический гене приступов будет исключен рекомендована консультация сомнолога
Ковид, КТ легких
39 ответовДобрый день! Подскажите действия при таких результатах КТ легких. Мужчина 32 года, двусторонняя пневмония 10 лет назад, отягощающих факторов нет. Ковид подтвержден методом ПЦР Анамнез: 1-3 день. Температура 37.8-38. Сильная головная боль(снимали углом анальгина) озноб...
Да, все правильно, нет показаний для антибиотиков,анализы спокойные, лечение симптоматическое
Коррекция терапии
178 ответовВесь свой анамнез прикрепил прошу внимательно изучить каждый файл. Вопросы: 1) какой все таки у меня основной диагноз? 2) как вы оцениваете текущую терапию? 3) что в моем случае лучше принимать арипипразол или реагилу? 4) что в моем случае лучше принимать сераквель или...
Поможет или нет можно понять только подбором. Исходя из представленной информации - должна быть эффективной. Оценка эффективности терапевтических доз Бринтелликса и Реагилы происходит в течение 3-4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Дарья. Жду операцию по смене тазобедренных суставов. Свежий анамнез прикреплю. Испытывпю сильные боли, не сплю по ночам, т.к в состоянии лежа боли еще сильнее. Врач, который будет проводить операцию сказал, что пока жду, помочь мне смогут только...
Здравствуйте, сильное обезболивающее это Аркоксиа 120 мг 1т 1 р/д + Омепразол по 1 к Тизанидин 4 мг на ночь 2-3 недели
Рассеянный склероз Мрт головного мозга
19 ответовЗдравствуйте,после Мрт головного мозга с контрастным веществом у меня подозрение на димелизируещее заболевание вот заключение врача:картина многочисленных супратенторальных очаговых изменений головного мозга может соответствовать демилизируюшему заболеванию с признаками...
Да ,может быть сосудистого характера.
Эндометриоз
24 ответаДобрый день! Прошу помощи🙏 Анамнез: Ж.29 лет, в 2024г было ЭКС. После родов месячные стали очень обильными. По узи выявили утолщенный эндометрий, 9мм на 7 день цикла. Выписали курс дюфастона, после курса эндометрий пришёл в норму. Сегодня сделала узи, эндометрий 13,2мм на 9...
Здравствуйте. По данному УЗИ выявлен аденомиоз матки (эндометриоз тела матки), что и является причиной ваших обильных менструаций. Такие менструации также могут приводить к анемиям. К сожалению, эндометриоз это хроническое заболевание, которое мы можем сдерживать только гормонально. В вашем случае есть 3 варианта: 1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив. 2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин» 3. Спираль «Мирена» Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся. У вас уменьшится объем менструаций, боли и т д. Эндометрий 12,3 мм на 9 день цикла не всегда является признаком гиперплазии и может быть таким в норме. Чтобы исключить или подтвердить гиперплазию эндометрия необходимо провести УЗИ контроль на 5-7 день цикла. Данные состояния являются доброкачественными. И не являются предраком. Если на контрольном УЗИ подтвердится гиперплазия эндометрия, в таком случае необходимо будет провести выскабливание и гистологическое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после выписанного лечения от гастроэнтеролога (лечила хеликтобактер) стал болеть желудок после антибиотиков. Обратилась к терапевту, т.к нет пока гастроэнтеролога. Было от терапевта назначено лечение. Анамнез: боли в желудке после еды, тошнота частая, вздутие...
Низкая доза ферментов, для взрослого нужно минимум 20 тыс в один прием, 3р/д Тошнота после любой пищи?