Что вас беспокоит?
Судороги во время сна
Уважаемые эксперты! Прошу вас провести консультацию по моему случаю для составления дальнейшего плана действий. Анамнез: Основной диагноз: Диагностированная эпилепсия. Динамика: Последние 7 лет находилась в ремиссии с зафиксированным одним приступом. У меня начались судороги, которые возникают исключительно во время сна. Они не как приступ эпилепсии, если меня разбудить я в полном порядке. Также неделю назад при засыпании в голове произошел как-будто глухой хлопок. Заметила это 1-1,5 недели назад. Я сделала МРТ головы (снимки прилагаю), и имеется заключение врача-рентгенолога по результатам МРТ. ( тоже фото прилагаю). Прошу дать развернутую расшифровку представленных снимков.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Заместительная гидроцефалия это возрастное изменение в головном мозге. Судороги данные изменения дать не могут, острая очаговая патология исключена
Учитывая, что стоит диагноз эпилепсия стоит проконсультироваться с эпилептологом по поводу новых жалоб, возможно будет назначено ЭЭГ с включением сна
Если эпилептический гене приступов будет исключен рекомендована консультация сомнолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения.
Заместительная гидроцефалия, естественный вариант эволюции нервной системы, естественные происходящие процессы с момента рождения и с нашим возрастом. Переживать по этому поводу не стоит. В вашем случае она никак не проявляется.
В представленной ситуации: обращение к эпилептологу. Возможно выполнение видео-ЭЭГ мониторинг, чтобы оценить визуально судороги, которые вы описываете.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мр-картина дисциркуляторных изменений вещества головного мозга-наличие сосудистых очагов, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Заместительная гидроцефалия возникает в ответ на уменьшения объема головного мозга, свободное пространство замещается ликвором, это анатомическая норма.
По поводу судорог возможно миоклонии сна, это доброкачественное состояние, которое возникает при переходе из одной фазы сна в другую, возникают миоклонии на фоне стрессов, при тревожности, нервных переживаниях и тд.
По поводу хлопка в голове при засыпании так может проявляться синдром взрывающейся головы. Опять же причины те же стрессы, переутомления, нарушения сна.
Но учитывая анамнез обычно рекомендуется прохождение ээг.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга, которые с возрастом есть практически у всех людей (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют. Его и не существует. Иногда они могут быть врожденными.
В таких случаях, чтобы исключить эпиприступы, рекомендуется проведение ночного видеоЭЭГ-мониторинга. Если отклонений не будет,то так могут проявляться миоклонии сна,которые есть у многих людей, а на фоне ,стресса, нервного перенапряжения они могут учащаться
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описаны очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Заместительная гидроцефалия это возрастное изменение, то есть норма.
Касаемо судорог,опишите подробнее, во всем теле? Возникают сразу посое засыпания? Каждую ночь? Правильно ли я понимаю, если вас разбудить во время судорог, вы просыпаетесь как ни в чем не бывало?
Маргарита, добрый день! Не могу точно сказать каждую ли ночь, но два раза за неделю было. Происходит во всем теле. Меня разбудили и мое состояние было как ни в чем не бывало. Возможно они были и раньше, не могу сказать точно тк сплю одна.
По возможности можно записать видео , когда возникнут судороги. Но скорее судороги во сне связаны с переутомлением, психоэмоциональным перенапрядением, попросите отследить когда возникают судороги, может накануне переутомление будет, стресс
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202411 ответов
- 16 Декабря 20245 ответов
- 12 Февраля 20259 ответов
- 12 Декабря 202510 ответов