Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена прогестерона и эко
5 ответовЗдравствуйте, беременность эко криоперенос с донорской яйцеклеткой. Бесплодие2, адеминоз, нарушение свертываемости крови, есть небольшая миома, появилась во время беременности. УЗИ Срок 8 недель,3 дня. Это 10 попытка эко, и 4 беременность, 3 из них родами не...
Сейчас речь идёт о постепенной отмене дополнительного прогестерона при беременности после ЭКО. На сроке 8 недель плацента уже начинает вырабатывать собственный прогестерон, а к 10–12 неделям именно она становится основным источником гормона, поэтому поддержка постепенно сворачивается. Резкая отмена действительно нежелательна, поэтому практикуется поэтапное снижение дозы. При схеме «через день» риск для беременности минимален, так как утрожестан в капсулах остаётся в достаточной дозе. При сильном волнении допустимо растянуть интервал отмены масляного прогестерона на 1–2 недели, но полностью бесконечно поддерживать его нет смысла — это не увеличивает шансы на донашивание, а лишь повышает нагрузку на организм. Клексан и кардиомагнил продолжают выполнять важную функцию при нарушениях свёртываемости крови, и их отменять самостоятельно не следует. Таким образом, постепенное снижение дозы прогестерона оправдано и безопасно, особенно на фоне сохраняющейся поддержки утрожестаном. Оптимально снижать дозу в течение ближайших недель, но не откладывать отмену слишком долго.
Мне 25 лет. Были 1 роды 3 года назад, рожала сама без проблем. Дальше уже два выкидыша на ранних сроках беременности, на этом фоне выявили тромбофиличекую коагулопатию ITGA2,PAI1. Сейчас беременность настоящая четвертая. С первых дней гематолог назначил Клексан 0,4,...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Добрый день! Я сейчас беременна 15 недель.У меня есть миелопрофилеративное заболевание первичный миелофиброз. Делала узи в поликлинике в феврале 2023 года селезенка была 17см, в октябре 2023 года сделала узи в больнице показало размер селезенки 19 см. Долгое время размер...
Здравствуйте, Мария. Да, при явной прогрессии - увеличении в динамике размеров селезенки, даже при нормальных показателях гемограммы, позволяют врачу назначить интерферонотерапию. Только этот вид лечения разрешен при беременности. Но и Вы не далеко от истины: при оценке динамики размеров селезенки конечно очень важно, чтобы исследование проводилось на одном и том том же аппарате УЗИ и одним специалистов. Иначе, погрешности неизбежны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные петехии на ногах
8 ответовДобрый вечер, примерно около 10 месяцев назад стали появляться красные петехии на стопах ног, обратился с проблемой к терапевту, установить причину не удалось, отправили на доп обследование к гематологу, после чего проходил госпитализацию от военкомата по жкт, также показал...
Здравствуйте, Егор Могу предположить - болезнь Шамберга Это хроническое заболевание, без патологии в работе внутренних органов и систем. Не опасное Возникают воспаления в сосудах, что отражается на состоянии кожи Имеет тенденцию к распространению и прогрессированию Все, что вам необходимо делать - укреплять сосудистую стенку - Аскорутин 1 и 3 раза в день месяц - Эстер С 500 мг в день месяц - Наружно: - Тридерм/акридерм гк/тетрадерм мазь 2 раза в день 14 дней. Затем переходите на - траумель мазь/троксевазин гель 2-3 раза в день длительно Возвышенное положение конечностей Уменьшить нагрузку на ноги Не ходить на каблуках
Боль в желудке после химиотерапии
5 ответовЗдравствуйте, у меня множественная миелома. Начато лечение, прошла 1 курс химиотерапии. Через 3 дня после ХТ очень сильно заболел желудок. За 1,5 месяца до этого был диагностирован эрозивный гастрит. Принимала рабепразол, де нол, сейчас рабепразол и ребагит . ( назначил...
Здравствуйте , Евгения! С учетом описанной картины можно предположить, что обострился эрозивный гастрит с добавлением спазмов гладкой мускулатуры желудка. При таких состояниях обычно продолжают приём ингибиторов протонной помпы — например, рабепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды, курсом не менее 4–8 недель. Для дополнительной защиты слизистой часто добавляют препараты висмута, такие как Де-Нол по 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь. При выраженном спазме желудка обычно применяют Дюспаталин 200 мг 2 раза в день курсом на 2–3 недели. Для подготовки к следующему курсу химиотерапии иногда рекомендуют начать за несколько дней приём рабепразола или эзомепразола, а также поддерживать щадящую диету. Ваши ощущения онемения могут быть связаны и с влиянием самой химиотерапии на нервные окончания. Очень важно также контролировать гемоглобин и уровень электролитов перед следующим курсом.
Увеличение шейных лимфоузлов
31 ответДобрый день, некоторое время назад писала вопрос про увеличенный надключичный лимфоузел с лева ( летом у сына обнаружили увеличенный лимфоузел надключичный с лева 15*8 ) , прошли весх врачей , сдавали анализы, делали ренген, были у фтизиатора , гематолога ) , никто страшного...
Очень часто увеличение лимфоузлов возникает из-за ангины или стоматологических проблем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушность кожи у ребенка
23 ответаЗдравствуйте. Ребенок стал желтеньким где-то в начале декабря. Сейчас ему 10,5 месяца, всё также желтоватый. Также 6 декабря заболел разеолой, уже был желтентким в этот момент. Участковый педиатр сказала, что не похоже на желтуху, скорее всего перекормила тыквой с морковью....
Здравствуйте! По анализу это не гемолиз и не желтуха. При частом употреблении каротин содержащих продуктов желтуха возможна. Рекомендую ежедневно употреблять мясо, чтоб поддерживать железо А можете прислать фото кожи?
Здравствуйте. Мне 39 лет. В 1993 году (10 лет) болела гепатит А (желтуха). С 1997 г (с 13 лет) при орыи повысился билирубин (выше 50) и более не снижался. Ставили гепатит неуточненной этиологии. При этом гемоглобин 110, алт, аст в норме, ферритин высокий. Камни в желчном с...
Светлана, здравствуйте! Вы можете прикрепить свежие анализы крови? Не делали ли Вы реакцию Кумбса?
Я на 38 неделе беременности, 22.08.25 года на обследовании мне ставят диагноз сахарный диабет во время беременности, головное предлежание, гестационный Сахар диабет, инсулинотерапия. Ожирение 2 ст, анемия легкой, варикоз ниж конечностей без язв, миопия слаб ст. Хр цистит. За...
Здравствуйте, Ваш лечащий врач может по випнету получить консультацию гематолога. Вас должны направить на родоразрешение в региональный перинатальный центр. В таком сроке беременности только Ваш лечащий врач может решить и выработать тактику ведения родов. Срок доношенный уже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли Курантил
25 ответовЗдравствуйте. В феврале муж сдал ОАК, обнаружили повышенные эритроциты(6.3), гематокрит (57) и гемоглобин (194). Обратились к гематологу, которая назначила обследование, чтобы и исключить миелопролиферативное заболевание, например, истинную полицитемию. Но предполагала...
Гипертрофия левого желудочка развилась на фоне нестабильности цифр артериального давления. Рекомендую контролировать ад и пульс. Признаки недостаточного употребления жидкости. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Можно применять курантил противопоказаний нет.