Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус у ребёнка 2,5 года
5 ответовРебёнок пошел в 11 месяцев. Носит обувь мягкую, без супинатора, с плотным задником, закрытой пяткой и мысом. Дома ходит без обуви. Опорная нога левая, как раз где вальгус. Откуда мог появится он? Самокат только купили, раз 5 успела прокатиться и сегодня вот заметила случайно,...
Здравствуйте. На фото у ребенка вальгус слева 2-3 ст, справа 1-2 ст. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении. Рекомендовано: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
Здравствуйте! 3 дня назад проснулся и почувствовал боль примерно в середине второй фаланги большого пальца левой ноги. На больном месте воспаление розового цвета. Поначалу было некомфортно, но потом появилась отечность самой фаланги, сопровождающаяся болью при нажатии, затем...
Здравствуйте, Кирилл. По описанию случая имеет место острый артрит суставов переднего отдела стопы. При отсутствие травмы или перегрузки причиной, может быть, общее заболевание, проявляющееся суставным синдромом. Чаще других выявляют реактивный артрит после простудных заболеваний, ревматоидный артрит, подагру и др. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы, сделать рентген + УЗИ. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь с широким носком, преимущественно наступать на пятку. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить. При упорных болях рассматривают блокаду Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Коррекция рекомендаций после обследования. Лечение проходить под контролем ортопеда или ревматолога.
Ушиб мизинца
60 ответовЗдравствуйте! Сегодня утром заметила, что мизинец красный, в области ногтя и суставов. Предположительно травмировала при прыжке. Сходила с утра в травпункт, исключила перелом. Подскажите, как правильно себя вести, сейчас стопа в эластичном бинте. Суставы как-будто...
Здравствуйте. В данном случае нужно снять отек и воспаление. В этом случае начиная с 3 его дня после травмы физиопроцедуры : УВЧ № 6, магнитотерапия № 8 , на ночь компресс с диклофенак гелем 10 дней. Уменьшить нагрузку на данную стопу на период лечения . Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую категорию годности присвоют с данными диагнозами ? Какие обследования,ренген ,Мрт и т п нужно пройти для более детальной диагностики и в каких мед учреждениях г Москвы??? ( что бы правильно сделали и описали)! Позвоночник: болезненность при пальпации отделов...
Здравствуйте. Какую категорию годности присвоют с данными диагнозами ? Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 66 и 68 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под - подпункт "д" стаиьи 66, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б-4. - подпункт "г" стаиьи 68, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б-3. Путём поглощения наиболее вероятная категория годности Б-4. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК. --------------------------- Какие обследования,ренген ,Мрт и т п нужно пройти для более детальной диагностики и в каких мед учреждениях г Москвы? Для военкомата основным документом являются актуальные рентгенограммы с описанием рентгенолога из бюджетной клиники. Снимки я не видел, но описание очень подробное и профессиональное. Дополнительно рекомендуют представить выписку из карты развития ребёнка, заключение невролога и ортопеда о состоянии здоровья из бюджетной клиники. Рассмотрите Морозовскую больницу, например. Дополнительно могут быть представлены МРТ и любые другие обследования, но обязательными они не являются и редко берутся во внимание. Не болейте.
Отек стопы у лежачего
41 ответДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите пж по такому вопросу: моя мама, 85 лет, перелем шейки бедра, не ходит уже полгода, только сидит и лежит. Перелом был 2 года назад. Ходила на ходунках некоторое время, потом несколько падений и теперь только лежит и сидит. Сейчас еще и...
Татьяна,добрый день! Это хорошие новости,значит есть положительная динамика 👍🏻 Продолжайте следить за давлением,питьевым режимом Крепкого здоровья Вам и Вашим близким 🌺
Опухла нога
16 ответовУ отца опухла нога 4 дня назад. При ходьбе болит. Вот с его слов: "Началось 4-е дня назад, само по себе, болит с верху стопы потом переходит на всю стопу наступить больно сильно, прикоснуться тоже больно с левой стороны стопы, отекла вчера, стопа сегодня после компресса...
Добрый день! По фото и описанию больше похоже не на тромбоз, а на выраженное воспаление мягких тканей стопы возможен артрит, воспаление сухожилий или подкожной клетчатки. При тромбозе глубоких вен, как правило, отекает голень выше, появляется распирание икры, асимметрия ноги целиком. У Вашего отца отек и боль локализованы именно в стопе, плюс болезненность при прикосновении сверху стопы это больше говорит о местном воспалении Но исключить тромб полностью по фото нельзя, поэтому к врачу обратиться нужно. Экстренно ночью бежать не вижу необходимости, раз уже 4 дня состояние без резкого ухудшения, но в ближайшие 1-2 дня желательно попасть к хирургу или травматологу. Если появится температура, покраснение, посинеет стопа, резко усилится отек голени или одышка тогда уже срочно по скорой Из обследований рекомендуют УЗИ вен нижней конечности чтобы спокойно исключить тромбоз. Рентген стопы если есть скрытая травма или артроз. Общий анализ крови, СРБ, мочевая кислота посмотреть воспаление и исключить подагру Компрессы с водкой и диоксидином лучше прекратить они могут усиливать отек кожи. В данном случае возможно продолжить Аэртал 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней, если нет язвы желудка. Ногу держать выше уровня тела, меньше нагрузки, холод через ткань по 10-15 минут 4-5 раз в день. Вмятина при надавливании при таком отеке может быть и не говорит о тромбозе. Желаю Вашему отцу скорейшего восстановления здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли косточка
5 ответовСильная боль, где косточка на правой ноге, отёк, печёт, больно наступать. Ортопедические стельки использую. Врач назначил лечение: целебрекс табл 10дней,омепразол 10дн, компрес Димексид+ гель вольтарен+новокаин. После лечения боли в районе косточки...
Кроме плоскостопия, как причину боли, нужно исключить подагру. Она очень любит поражать этот сустав. Поэтому нужно сдать мочевую кислоту крови. Даже если будет норма, нужно ещё пару раз пересдать с интервалом 2 мес. На снимках, я конечно вижу не артроз 1 ст, а 2-3 степени. По лечению рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Врачебная процедура. Укол в область шишки или рядом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
При ходьбе страны заваливается внутрь
19 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, стала замечать, что когда долго хожу ( до 13 км в день) стала сильно заваливаться правая стопа внутрь, начинает болеть нога по наружной поверхности бёдра, отдаёт в пах, она становится тяжёлой, ощущение как не своя, как будто её тяжело...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Такое состояние может быть при чрезмерных физических нагрузках,либо при корешковом синдроме. Вам необходимо дообледование: -МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.(дегенеративные изменения позвоночника+характер образования в поясничной области) -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендации сейчас. - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Всего наилучшего!
Острый эзофагит
18 ответовЗдравствуйте! 14.08 было отравление, частая и сильная рвота. Через пару недель появилось ощущение кома в горле. Обратилась к лору, она исключила патологии со своей стороны и назначила Омез дср 20 мг утром натощак. После приема омеза появилась изжога. Препарат отменила изжога...
Здравствуйте, Ксения! Я согласна с Вашим гастроэнтерологом: - Такое явление действительно могло быть спровоцировано перенесённым пищевых отравлением и ещё может продолжаться какое-то время; - ИПП не вызывает обычно таких симптомов, и не провоцирует изжогу. В связи с этим рекомендую Вам дообследование: - Суточная рН-импедансометрия (можно выполнить на фоне приёма ИПП, посмотреть, как он снижает уровень кислотности в пищеводе) - Рентгенконтрастное обследование пищевода - Дополнительно провести ФГДС с биопсией пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проше помочь с лечение желудка
5 ответовЗдравствуйте! Прошёл ФЭГДС. Прошу подсказать лечение и дать рекомендации. Описание: Анестезия: местная – орошение 10% раствором лидокаина (4 дозы) Оборудование: Pentax FG-29 V Пищевод свободно проходим, просвет хорошо расправляется при инсуффляции воздуха, обычного...
Здравствуйте. По описанию видно сочетание нескольких факторов, которые дают неприятные ощущения: кардия смыкается слабее, поэтому часть кислоты поднимается в пищевод, а дуоденогастральный рефлюкс добавляет желчь в желудок. На этом фоне слизистая отекает, появляются поверхностные эрозии и чувство тяжести. Такая картина обычно хорошо отвечает на курс, когда сначала уменьшают кислотность и дают желудку восстановиться. В подобных ситуациях часто используют рабепразол 20 мг утром за полчаса до еды 4 недели, а для поддержки слизистой применяют ребагит по 100 мг 3 раза в день тоже 4 недели. Если появляются эпизоды изжоги, можно подключать антацид по мере необходимости - он работает быстро и помогает снять жжение. В питании важно временно перейти на более щадящий режим: есть небольшими порциями, избегать жареного и острого, кофе ограничить, ужинать не позднее чем за 3 часа до сна, а спать лучше с приподнятым изголовьем. Когда режим становится регулярным, а объем еды умеренным заброс желчи обычно уменьшается. После курса лечения обычно достаточно поддерживать этот ритм и наблюдать за реакцией на еду.