Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже задавала вопросы по маме. Ей 68 лет. Онкология. Проходит лечение. Прошла химиотерапию, сделали операцию - радикальная мастэктомия. И теперь у мамы болит все. После химии обострились все проблемы со спиной (протрузии, застарелые компрессионные переломы)....
Здравствуйте! Сходу комбинированную терапию амитриптиллина и венлафаксина конечно не используют, есть ли в этом смысла, да и риском несколько больше. По поводу болевого синдрома да, есть антидепрессанты, которые могут помочь в этом плане и амитриптиллин как раз в их числе и стоит начать с него с 25мг и затем уже смотреть, наблюдать за переносимостью/эффективностью и моно даже наращивать аккуратно дозировку, а велаксин пока добавлять необходимости сильной нет пока не отследите эффективность амитриптиллина. Их да, комбинируют, но надо постоянно отслеживать переносимость/совместимость. Так же используют при болевых синдромах антидепрессант дулоксетин (он из той же группы СИОЗСн, что и велаксин).
Мой пульс 27 ударов в минуту
19 ответовПо холтеру низкий пульс ночью до 27 ударов, так на протяжении нескольких лет. Сегодня замерил в покое, пульс был 38. Прикрепил данные холтера прошлого года и этого года. По холтеру в прошлого года Ав блокада 2 степени 1 типа (1 эпизод). По холтеру этого года ав блокад 2...
Здравствуйте, Рустам. Помню Ваш прошлый вопрос. Такие изменения по Холтеру конечно не норма, также есть отрицательная динамика, усугубление блокад, появление АВ-блокады с периодикой Самойлова - Венкебаха. Вам необходимо быть под наблюдением аритмолога и решить вопрос об установке кардиостимулятора. Большие физические нагрузки Вам противопоказаны!
Диффузно-токсический зоб
8 ответовЗдравствуйте, с августа 2024 года поставлен диагноз диффузно токсический зоб. Анализы 20.08.24 : антитела к рецептору Ттг - >40 ( референс 0-1.75) ттг - 0.009, т4 - 19.59, т3- 5.38. Изначально назначили 2 таблетки пропицила. Ушли все симптомы, стало хорошо жить. С января...
Здравствуйте! На данный момент необходимо нормализовать уровень гормонов и тем самым уменьшить влияние их на клетчатку в области глаз ,тем самым уменьшается отек,воспаление+ вам назначили еще дексаметазон. После того как гормоны будут в норме необходимо решать вопрос о хирургическом лечении или как альтернатива ему -Радиойодтерапия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
18 ответовЗдравствуйте! Уже 5 лет страдаю экстрасистолией. На холтерах в основном до 20-30 в сутки. Но чувствую каждую очень сильно. Эхо в норме, только пролапс 2мм и ложная хорда, фракция выброса - 64%, на ЭКГ - неполная блокада ПНПГ всегда. Щитовидка в норме. Отчего могут быть...
Здравствуйте, Алексей. А Вы органические причины экстрасистолии исключили: патология щитовидной железы, со стороны жкт - реюлюкс - эзофагит, скрытый железодефицит??? Какие препараты принимали для лечения экстрасистолии???
Долгая боль в колене и спине
8 ответовЗдравствуйте! С февраля этого года беспокоит ноющая боль в колене. Усиливается при хождении . Боль а разных местах, но сосредоточение в левой стороне колена. Хотя если нажимать, можно найти и другие болезненные точки. Началась при катании на горных лыжах. Не травма, не...
Здравствуйте. Пока не совсем понятно. На МРТ патологии не выявлено. В диагнозе стоит Тендинопатия собственной связки и гипертрофия медиапателлярной складки. Я Вас заочно посмотреть не могу и диск то же. Если считать, что диагноз верный, то рекомендованное лечение можно применять. Я бы дополнил его: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии в область собственной связки и внутрисуставно №5 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. УВТ, стельки, фонофорез, массаж, ЛФК - это всё можно применять.
Боль в спине
80 ответовДобрый день, в декабре начала болеть поясница, пошла в больницу, попала к фельдшеру, молодой..ни чего не спросил не назначил ни МРТ ни КТ, назначит пить таблетки и все. Пропила я таблетки ,ни чего не помогло! Пошла делать МРТ, приложу фото. Пришла забирать результат девушка...
Здравствуйте! По МРТ на самом деле, ничего страшного не описано- начальные проявления остеохондроза. По клинике, которую Вы описываете, идёт мышечно- тонический синдром грушевидной мышцы. Одним из способов лечения является блокада грушевидной мышцы(ягодичная область) препаратом Дипроспан, выполняют врачи неврологи или хирурги. Боятся блокады не стоит, выполняется однократно, один раз в 1-3 месяца. Можно обойтись без нее, проведите следующую схему Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней, под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Мидокалм 2мл в мышцу курс 10 дней или Мидокалм в таблетках 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Вместо блокады можно провести ультразвук с гидрокортизоном на ягодичную область курс 10 дней. Желательно сделать рентгенографию крестцово- подвздошных сочленений и копчика. Для исключения ревматологического процесса сделать общий анализ крови и кровь на ревмопробы- СРБ, РФ АСЛО и сиаловые кислоты. После затухания болевого синдрома показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Меньера?
14 ответовДобрый день. Родила ребенка 5.11.2024, начались недосыпы, усталость, в итоге начался шум в ушах. 13.12.2024 случился приступ - очень сильно начало шуметь в ушах, сильное головокружение, тошнота. После этого пошла к неврологу, мне без всяких обследований начали ставить...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты аудиограммы. Головокружение по типу вращения предметов? На одном боку становится хуже? Есть снижение слуха?
Подвывих зуба С2 позвонка?
5 ответовДобрый день. Ставят по МРТ подозрение на подвывих, сделала рентген, заключение будет только завтра, но есть снимок (прикрепляю). 3 года назад мучалась с затылком, болел, ныл, не было возможности голову назад наклонить, сразу простреливал до макушки и ноющая боль расползалась...
Да, есть подвывих примерно 1,5-2 мм. Мог ли сдвинуть - вопрос риторический. Мог, но не факт. Вообще, такие подвывихи большей частью носят врождённый характер и являются случайной находкой. 1-2 мм ни на что не влияют и не проявляют себя клинически. Я бы на этом подвывихе не зацикливался. Я бы сделал МРТ ШОП и посмотрел на возможные грыжи и протрузии, спондилоатроз, возможную компрессию корешков... Если грыжи и протрузии есть, возможно, будет показано КТ с контрастированием сосудов головы и шеи. Хрустят большей частью межпозвонковые (фасеточные суставы). Если бы хрустнул этот подвывих, то можно и концы отдать. Рекомендую дообследование и начать с МРТ.
Расшифровка холтера ребенка 10 лет
7 ответовЗдравствуйте. Пришел результат холтера. Так же прикладываю эхо, узи щж за 2023 год, анализы крови (сделанные в прошлом году), свежее ЭКГ, при осмотре выявлен шум в сердце. Анамнез, в период садика были случаи кровотечений из носа, в основном утренние, педиатр объяснил это...
Здравствуйте, Ирина ,по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, блокады без значимых пауз, все это то не требует лечения и является вариантом нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что со мной
24 ответаЗдравствуйте, у меня вобще не понятная проблема организм такие фокусы выкидывает, вобщем при подъеме с кровати резко возрастает пульс до 140 ударов, когда слушаю какие то медитации.. Расслабляюсь не шевелюсь пульс может опуститься до 76.ноооо стоит мне даже почесать ногу,...
Конечно, были. Психосоматические проявления , которые беспокоят клиента это не редкое явление. Постарайтесь не запускать эти проявления. Обратитесь за помощью к специалистам