Консультация психотерапевта /

Не знаю что со мной — вопрос №1284595

660 просмотров

Здравствуйте, у меня вобще не понятная проблема организм такие фокусы выкидывает, вобщем при подъеме с кровати резко возрастает пульс до 140 ударов, когда слушаю какие то медитации.. Расслабляюсь не шевелюсь пульс может опуститься до 76.ноооо стоит мне даже почесать ногу, руку, поднять руку, или же выпрямить спину, как здравствуй опять высокий пульс приём пищи для меня подвиг, тоже до 130 может возрасти, или же даже когда просто глотаю слюну до 105 стоит только сесть и расслабиться, особенно если облакотиться спиной все в норме. Вобщем кардиологов я прошла, и не одного, холтер, узи все выполнила, по холтеру незначительные отклонения, в виде эпизодов синусовой аритмии,тахикардия почти всегда, блокады в ночное время, сказали лечи нервы, на гормоны кстати тоже сдвала, все в пределах нормы. Вот я хочу спросить что это может быть? Причём тут нервы? Может я не одна такая. (я очень мнительная) умер дедушка летом от инфаркта я побежала потом проверять сердце, скажу что тахикардия была эта и раньше, но мне было плевать на неё, сейчас же давит грудь иногда, какие то замирания, бывает что как будто какой то ток в груди и адреналин по телу (чувство что весь организм отключается на секунду)

Возраст: 27

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Что -то пробовали принимать?
Клиент
Екатерина, настроение ни какое, постоянное чувство тревоги, сильно чувствую свой организм (сердце особенно) принимала 2 месяца глицин, от атаракса было прям хуже. Больше ничего не принимала. Вообще просто не понимаю даже что это может быть, любое движение и бешеный пульс, кстати вечером особенно перед сном, тахикардия стихает. Днем часто чувство тревоги в животе, могу описать это как (перед приёмом к стоматологу) боюсь их просто. Всё время ощущение что сердцу плохо там, страх остановки, часто душит аж не понятно. Мне сложно даже описать все

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, ещё постоянно вечером ноги очень холодные и уж извините потеют сильно, нос холодный. Ну вдруг это как то связано
Психиатр, Психотерапевт
По описаным вам жалобам надо проводить дифференциальную диагностику между тревожным и соматоформным расстройством. Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состояний, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс ,пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
Клиент
Екатерина, я экг сто раз уже делала, 5 холтеров, все гормоны в норме, мне при этой ночной блокаде запретили пить любые успокоительные, возможно выйти если просто будет беседа с врачем? Я просто когда встаю не тревожусь и не нервничаю, а пульс высокий такой, было и 150.при глотании тоже, повторюсь, просто скажите пожалуйста почему это происходит? Такие разные показатели в покое и нет
Психиатр, Психотерапевт
Это связано с биологическими механизмами формирования тревоги, реакцией вашего организма на внешние и внутренние психологические конфликты. Вы можете не ощущать чувство внутренней тревоги, но организм реагирует выбросом гормонов и за свет этого повышается пульс или давление.( соматическое проявление тревоги)
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное. Этого пульса стоит бояться?
Психиатр, Психотерапевт
Такие повышения не желательны, но если нарушения ритма есть, то не критично. Но здоровьем надо обязательно заниматься, потому что-то излишняя нагрузка на сердце.
Клиент
Екатерина, я ещё думала на детренированность, кажется так это называется, последние лет 10 вообще мало хожу даже.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам), первое время в сочетании с успокоительными (атаракс, грандаксин, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более.
Клиент
Екатерина, скажите а без таблеток не вариант выйти из этого всего? У меня иногда возникает блокада в ночное время, мне даже магний пить нельзя сказали, хотя он понижен немного. Если это тревожное, то почему лёжа этого нет? Я же лёжа не перестаю тревожиться? Мне уже смешно если честно, сижу чешу руку и пульс летит вверх. Или же просто даже на другой бог перелечь сразу секунд на 20 пульс вверх
Нарколог, Психиатр
Сейчас нужно помочь себе медикаментозно, не мучайте себя.
Клиент
Екатерина, блокада эта, при ней запретили, поэтому и не знаю как можно без таблеток
Нарколог, Психиатр
Понимаю вас. Попробуйте записаться на прием к психотерапевту, чтобы врач очно мог оценить ваше состояние. Бывают случаи когда можно обойтись психотерапией.
Психолог
Здравствуйте, стоит обратиться очно к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Клиент
Елена, спасибо вам большое, про дыхание вы правы, честно мне выдыхать не комфортно, ощущение какого то воздуха в грудной клетке, перед сном, ощущение тока в грудной клетке, и весь организм от адреналина замирает., были как то приступы экстрасистол, они тоже сильно напугали. И понеслось. Постоянно холодные конечности и нос ещё (
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во с этим и связанно учащения пульса, рекомендовано начать прием АД гр СИОЗС+поддерживающей терапии+психотерапии.
Клиент
Анастасия, дело в том что при моей приходящей блокаде в ночное время, мне запретили пить это, вот не знаю как самой выползти из этого состояния, всегда кажется что что то серьёзное, устала
Нарколог, Психиатр
без медикаментов только психотерапия,но это длительный процесс от года и более.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Замирания в сердце могут быть связанны с проявлением экстрасистолии, точнее это выяснить вам нужно с помощью холтера. Но опять таки экстрасистолы часто как проявление тревожного расстройства. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, спасибо вам, так я не тревожусь даже, встаю и пульс растёт, или же как говорила уже даже лёжа руку подними уже возрастает сильно, приём пищи это подвиг, при глотании даже слюны за 100.холтер делали синусовая тахикардия по нему
Логопед, Психолог
Очень часто именно эти слова я слышу от клиентов с тревожным расстройством - о том, что они не испытывают тревоги.
Дело в том, что стрессы и напряжения могут перегружать организм и уже в относительно спокойном состоянии психосоматических проявления не заставляют себя долго ждать.
Клиент
Юлия, скажите были ли у вас клиенты может с такими жалобами? Не могу поверит просто что это все психика выдаёт,
Логопед, Психолог
Конечно, были. Психосоматические проявления , которые беспокоят клиента это не редкое явление. Постарайтесь не запускать эти проявления. Обратитесь за помощью к специалистам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия
22 июня 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Чуть не упала в обморок
9 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Тахикардия при ходьбе и другой нагрузке
9 апреля 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома