Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4241891

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера ребенка 10 лет

Здравствуйте. Пришел результат холтера. Так же прикладываю эхо, узи щж за 2023 год, анализы крови (сделанные в прошлом году), свежее ЭКГ, при осмотре выявлен шум в сердце. Анамнез, в период садика были случаи кровотечений из носа, в основном утренние, педиатр объяснил это слабым сосудом в носу, тк преимущественно шла кровь только из одной норки. Были обмороки пару раз, когда видел кровь. Сам по себе мальчик мнительный, пугливый, спокойный, в меру активный, есть признаки всд. В школе кровотечения и предобморочные состояния не повторялись. Сейчас посещает тренировки по вольной борьбе, в прошлом году жаловался на недомогание, головные боли, кровь показала анемию и повышенный ттг, прикреплен анализ крови уже после приема йода, витамина д, железа, по сей день продолжает принимать. Вес 40 кг, рост примерно 147. Мой отец умер от инфаркта, свекровь стоит на учете по ишемии сердца, стенокардии. У меня и мужа брадикардия (непрофессиональные спортсмены), пульс в покое 50-60. Вопрос, можно ли продолжать заниматься спортом (вольная борьба, бег)? Тренировки 3 раза в неделю. На сколько опасны блокады, аритмии, и в целом, что скажете по результату холтера? Накануне холтера была кишечная инфекция с повышением температуры, было недомогание, тошнота. Так же есть аденоиды 2 ст

10 лет
6 Апреля ·Просмотров: 49·Ирина, Новосибирск

Ирина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый ритм;
частота пульса в норме, согласно возрасту ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в пределвз возрастной норме , прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме;
значимые блокады и паузы не выявлены,
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 2.5 сек и более;
Таким образом, результаты экг , Эхокг и Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду рада помочь

Благодарю за подробный ответ!

А брадикардия в его возрасте не опасна? Это может быть его личный вариант нормы?

Принятый ответ

Ирина,брадикардия - совершенно не опасна, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина ,по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, блокады без значимых пауз, все это то не требует лечения и является вариантом нормы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,Сдла в норме.Регургитации на клапанах все физиологичные,являются нормой.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое(в норме до 1000).Что касаемо Са-блокады 2 степени 1 типа-это разновидность нормы.Колебания ЧСС допустимы. Синусовая аритмия очень характерна для детей,не является патологией.
Обмороки чаще всего у детей вазовагальные,и связаны с незрелостью нервной системы.
Противопоказаний к тренировкам нет.
Касаемо кровотечений из носа,то здесь скорей всего другая причина.Желательно сдать анализ на свертываемость:
-коагулограмма-
-агрегация тромбоцитов-с Адф,ристомицином,коллагеном,арахидоновой кислотой.Фактор Виллебранда.
-тромбоэластограмма
Проблема вероятнее всего с гемостазом,на фоне потери крови анемия.
У лора,гематолога были?Синяки на теле не образуются?

Эта проблема была во время садика. Уже несколько лет не беспокоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.