Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение связок стопы
8 ответовБолит с внешней и тыльной стороны стопы, от бугристости 5 плюсневой кости к пятке. Боль усиливается при любой физической нагрузке (ходьба, подъем на носочки, бег и тд), болит постоянно, то больше, то меньше. Внешне изменений нет. Начало болеть в середине мая, после объемного...
Здравствуйте. Разрыв пяточно-кубовидной связки требует фиксации в гипсовой повязке на 6 недель у обычных пациентов. При обычных нагрузках этого будет достаточно. При тяжёлых физ нагрузках лучше сделать пластику связки. Потому что она срастётся рубцами, а они тяжёлой нагрузки не вынесут. Будет надрываться и воспаляться. Нормально заниматься спортом не сможете. Возникнет нестабильность в подтаранном суставе. Если пластику не сделать и продолжать спорт, то дело через 10 лет примерно закончится артрозом подтаранного сустава и необходимостью его артродеза. Попробуйте в Питере обратиться в институт Вредена. Может быть, согласятся платно сделать. Если нет, то нужно обращаться у одну из клиник спортивной травматологии Москвы. Или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Скорее всего, операция будет платной, потому что обычным людям она практически никогда не требуется. Ну, как-то так. Удачи.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать и как лечить грыжу? Примерно около месяца меня мучили боли в пояснице, принимал обезболивающие, но они не помогали, но боли были терпимые поэтому все терпел. Примерно неделю назад, с багажника машины достал принтер и...
В полете и всю дорогу необходимо быть в полужёстком корсете на поясницу, при возможности периодически принимать вертикальное положение и стоять, сколько возможно, не желательно сидеть более 2 часов в подряд. В дорогу можно выполнить инъекции Дексаметазон 4мг+Кетопрофен или Дексалгин. Также можно взять пластырь с Лидокаином (Версатис). В полете необходимо иметь запас НПВС (например, Аркоксия, можно принять разово 90мг или даже 120мг) и миорелаксантов. Активный прием НПВС нужно сочетать с приемом Омепразола 20мг/сут для защиты желудка.
Здравствуйте, у меня очень высокая близорукость сейчас -12,5 и -14 (ранее было -14 и -15) и имеется ПВХРД сетчатки. Ранее мне 2 раза делалась склеропластика и 2 раза делалась лазерная приварка сетчатки. Я хочу знать - почему сейчас вдруг стали разрешены адские тяжелые...
Была рада Вас проконсультировать! 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образ жизни и лечение при ВМД
6 ответовЗдравствуйте. Мне 80 лет. Летом прошлого года (2020 г) резко ухудшилось зрение, все как в тумане. 3 ноября 2020 года сделал диагностику. Диагноз: ретинальное кровоизлияние в правом глазу. Катаракта обоих глаз, гипертоническая ангиопатия обоих глаз. Рекомендована: ОКТ макулы...
Здравствуйте. При сухой форме вмд нет никаких запретов. Другое дело при влажной, как у вас на правом глазу. Спорт, баня, поза внаклонку вниз головой усиливают кровообращение в сосудах, в том числе сосудах сетчатки и отёк усиливается, к тому же новообразованные сосуды хрупкие-может снова быть кровоизлияние. После инъекции иввиа делали контроль окт правого глаза? Отёк сохраняется? Какое зрение у вас отдельно каждого глаза? Есть данные осмотра окулиста? Можете приложить? Я посмотрю, почитаю и дам более полную консультацию
Здравствуйте! Маме 77л назначены операции по удалению катаракты на обоих глазах. OD был значительно мутным, причинял неудобства. OS неудобств не причиняет. Зрение удовл. Чтение в очках. Рекомендованы операции на оба глаза. Вводные данные: OD 0.100 Sph -1.50 Cyl -2.50 ax...
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией 1. Срочность операции на OS Операцию на левом глазу можно провести в плановом порядке, экстренной необходимости нет. Но и затягивать не стоит: тк при травматической катаракте и подвывихе хрусталика существует риск его полного вывиха в стекловидное тело, что потребует уже экстренной и более сложной операции. Оптимально провести вмешательство в течение ближайших 1-2 месяцев. 2. Желтая линза на OS и цветовосприятие Желтая линза имеет смысл: она отсекает синий свет и УФ-спектр, обеспечивая лучшую защиту сетчатки и контрастность, а разница в цветовосприятии в современных желтых ИОЛ минимальна и после привыкания незаметна. 3. Разные линзы (торическая / не торическая) Астигматизм нужно корригировать обязательно особенно на левом глазу, где планируется торическая линза. На правом глазу остаточный цилиндр -1,00 D после операции может давать дискомфорт (размытость, быстрая утомляемость). Обсудите с хирургом возможность замены линзы на правом глазу на торическую или ношение легких очков для коррекции остаточного астигматизма. 4. Фиброз задней капсулы через месяц Рано — вторичная катаракта (фиброз капсулы) практически не развивается через 4 недели. Обычно это занимает месяцы или годы. Возможно, имеется отек или складки капсулы. Перед дисцизией необходимо повторно осмотреть глаз через 2-3 месяца и выполнить ОКТ переднего отрезка. Выздоравливайте.
После операции пропал голос,возникло болевое ощущение в ухе на левой стороне где была проведена операция.хотелось бы получить рекомендации как нам дальше действовать,ч тобой не упустить чего нибудь
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Консультация фонеатора рекомендуется после заживления послеоперационной раны. Среднестатистически - это обычно около 2 недель. Сейчас осиплость может сохраняться из-за отека тканей после вмешательства. Со временем функцию на себя будет брать другая голосовая складка. Формирование звучной речи среднестатистически восстанавливается примерно за 2-2,5 месяца. Тут все индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была проведена аденотомия в стационаре 03.02 планово, на операции было кровотечение ,сказали огромные аденоиды были и еще давление поднялось (наверно из-за веса), хотя обычно у меня нормальное давление . Значит дальше я не могла дышать когда меня вывели из...
Здравствуйте Подобным образом может проявлять себя вирусная инфекция на фоне которой повышается ломкость сосудов. В период такой инфекции само заживление носоглотки может иметь затяжной характер. Синусэфрин в таких случаях может дополнительно повышать ломкость сосудов, что приводит к кровотечению. Обычно этот препарат отменяют Для носа обычно рекомендуют использовать метилурациловую мазь с целью заживления 2 раза в день до 10 дней и спрей аквамарис плюс 3 раза в день. Остальное лечение продолжают, оно будет также актуально и при вирусной инфекции
Подозрение на васкулит: дифференциальная диагностика при остром болевом синдроме и нарушении зрения
8 ответов1. Анамнез заболевания 14 января внезапно возникла интенсивная боль в: * лопаточной зоне (справа); * шейном отделе (справа). Ключевые особенности начала: * отсутствие предшествующих травм/повышенных нагрузок; * купирование боли только препаратом «Найз»; * МРТ шейного отдела —...
Здравствуйте! Для васкулита обычно характерно вовлечение всех слоев стенки сосуда,а не только внутренней интимы и средней -медиа,которые описывают как правило как отек стенки сосуда. Это очень важный и отличительный признак васкулита. Вы это не указали в описании. Помимо изменений в стенке сосудов для системных васкулитов характерны другие проявления со стороны внутренних органов,это может быть повышение температуры,потеря веса,боли в мышцах и суставах,язвы в полости носа,поражение почек и легких. Потому они и называются системными. Так же лабораторно обычно отмечают повышение маркеров воспаления: соэ и срб. Если верно поняла этого тоже не наблюдается. Верно? Пока данных за васкулит вы не описываете. Вы сдавали липидограмму крови? Можете прикрепить все анализы? И прикрепить протокол узи. Дифференцировать диагноз важно с атеросклерозом сосудов ( но в 28 лет это редкость),а так же с фиброзно-мышечной дисплазией ( это нарушение развития соединительной ткани в сосудах),что в молодом возрасте и при отсутствии признаков воспаления наиболее вероятно. По узи описаны гемодинамически значимые стенозы ( сужение просвета сосуда),которые дают клиническую картину ,которую вы и описали,требующие консультации сосудистого хирурга в обязательном порядке. Вероятней всего симптоматика купируется при устранении стеноза,нормализации кровотока по артериям. «Золотым стандартом» диагностики,позволяющим уточнить изменения,провести дифференциальную диагностику,является МР ангиография сосудов с контрастом. Скорей всего сосудистые хирурги направят вас.
Длительный дискомфорт
18 ответовЖенщина, 25 лет. Основная проблема: дискомфорт и жжение в области прямой кишки на протяжении примерно 2 лет. Симптом возникает практически после каждой дефекации. Обычно через 20–30 минут после стула появляется жжение или ощущение воспаления внутри прямой кишки, которое...
Алла, здравствуйте. Я думаю проблема скорее всего связана с остаточным внутренним геморроем, рубцом после операции и хроническим раздражением слизистой прямой кишки. Может даже с элементами проктита. Новые жалобы могут быть раздражением кожи или контактным дерматитом, придется обратиться к проктологу очно, колопроктологу для повторного осмотра и аноскопии, при необходимости мазок на бактериальную и грибковую флору. Очень важно избегать раздражающих свечей, стараться держать мягкий стул, сидячие теплые ванночки, при спазме можно использовать местные мягкие анестетики и настаивать на обследовании слизистой, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника или остаточные трещины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперандрогения и акне
11 ответовМне 24 года, предистория: цикл начался в 14 лет с перебоями, были задержки по 3-4 месяца, к 20 годам набрала вес до 85 кг, и к 20 годам как раз таки и поставили диагноз «спкя,инсулинорезистентность,преддиабет» . Лечения никакого особо не было, кроме восполнения дефицита...
Здравствуйте! Понимаю ваше желание, как можно скорее купировать акне. Обычно для лечения акне кроме препаратов для наружной терапии используют антибактериальные и гормональные средства. Антибактериальные препараты, например, доксициклин 100–200 мг в сутки перорально с общей длительностью терапии не более 8 недель. И гормональные препараты, к ним относят: -ципротерона ацетат в составе КОК -дроспиренон в составе КОК -спиронолактон 50–150 мг в сутки в виде монотерапии или дополнительной терапии к наружным средствам в случае резистентности к лечению - флутамид (эффективен при лечении акне, однако токсическое действие на печень ограничивает его применение). Самым безопасным из представленных средств может быть спиронолактон. Также безопасно дополнительно к нему можно использовать инозитол в дозе 1000-2000 мг, он обладает легким антиандрогенным эффектом и полезен на этапе планирования беременности (например дифертон или инозитол эвалар) в течение не менее 6 месяцев.