Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор хрусталика при катаракте
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Хотела бы проконсультироваться с Вами относительно подбора хрусталика при катаракте для моей мамы. Ей 77 лет, она ведет активный образ жизни, в 75 лет вышла на пенсию, работала руководителем, обслуживает себя сама, читает, смотрит телевизор,...
Здравствуйте. Ознакомилась с протоколами осмотра. По правому глазу: Начала формироваться вторичная катаракта по задней поверхности ИОЛ. Ничего страшного, если зрение будет падать, то можно сделать лазерную дисцизию и почистить хрусталик лазером. По сетчатке-есть эпиретинальная мембрана (или целофановая макула)- это пленочка в сетчатке, которая так же снижать может остроту зрения вдаль. По левому глазу: есть катаракта, близорукость и астигматизм. Поэтому менять хрусталик лучше на ИОЛ торичекий. Я бы Вам посоветовала рассмотреть лучше первый вариант (монофокальной ИОЛ) ALCON IQ TORIC, т.к. в правом тоже стоит монофокальная линза, легче будет идти процесс нейроадаптации после операции. Если бы изначально в правом глазу стояла мультифокальная линза, то однозначно, TECNIS Symfony Toric, чтобы еще параллельно скомпенсировать пресбиопию (зрение вблизи и читать без очков).
Подбор смеси для новорожденного
8 ответовДобрый день Двойня, рождены на скоре36,4недель. 2750 и 2650г СВ 50/50 у двоих Было в первые недели несколько резких смен смеси. Нутрилак/пренан/нутрилак На пренан был туалет каждое кормление(детям было 2 недели) желтый(как по книжке выразились врачи) По приезду домой была...
Нужно будет оценивать в совокупности с консистенцией и частотой стула, наличием или отсутствием других жалоб и самочувствием ребенка, однозначно сейчас сказать, что нужно менять смесь, нельзя.
Подбор лекарств после инфаркта
15 ответовЗдравствуйте! У мужа в 2016 году был обширный инфаркт. Поставили 2 стенда. В августе 2023 года один стенд засорился и ему поставили еще один-получается стенд в стенд. В данный момент пьет плавикс утром и ксалерто вечером, тк в больнице после 2го инфаркта по холтеру...
Здравствуйте, Ирина По данным узи сердца определяется атеросклероз аорты и клапанов сердца, снижение сократительной функции сердца из за нарушения кровоснабжения миокарда (область перенесенного инфаркта) . Поэтому , в данном случае вместо Сартана советую Юперио , начальная доза 50 мг 2 раза в день , это единственный препарат, который снижает давление и повышает сократительную функцию сердца.! Это важно ! Вместо беталок зок можно небилет 5 мг утром , целевые показатели давления 120-130/80 , пульс 55-60 в мин в покое Крепкого Здоровья Вам и Вашему мужу ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор КОК, замена Вендиол
19 ответовНачала принимать Вендиол неделю назад, либидо упало в ноль, никаких физиологических реакций банально нет. Лет 15 назад такая же реакция была на Логест, пришлось бросить. Отсутствие либидо негативно влияет на отношения с партнёром, какие альтернативные препараты без влияния на...
Здравствуйте. К сожалению во время приёмом Кок самый частый Побочный эффект - это снижение либидо, можно рекомендовать попробовать препарат эстерретта или белара, но заранее сказать нельзя, будет ли на нём также
Подбор лечения рефлюксной болезни.
19 ответовВ ноябре 23-го появились первые симптомы ГЕРБ. В декабре сделал эзофагогастродуоденоскопию. По результатам патологий выявлено не было. Гастроентеролог поставил диагнозы: -неэрозивная рефлюксная болезнь -хронический гастрит поверхностный Hp-негативный -ремиссия...
Смотрите или антациды или альфазокс, но в принципе можно их вместе сочетать, но мы как правило назначаем сто то одно. Да, может в таком формате симптомы будут купироваться. Если нет, то ипп по требованию. Гастропанель вне приема ипп строго, минимум за две недели отменить.
Подбор Витаминов при ГВ
6 ответовЗдравствуйте! Я нахожусь на грудном вскармливании (сыну 5,5 мес) и хотела бы подобрать витамины и, при необходимости, препараты на основании анализов, с учётом ГВ и без лишних назначений. Уже около 5 месяцев я принимаю Элевит, однако сейчас хотела бы перейти на точечный...
Да, конечно. Есть и специальный комплекс - Элевит Кормление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза , подбор гормональной терапии
19 ответовНаступила менопауза, и стали беспокоить приливы, резкая смена настроения, бессонница, отеки, и стала быстро набирать вес (появился гормональный живот) - хотя присутствует физическая активность, рацион сбалансированный. Понимаю, что без гормональной терапии не обойтись, начала...
Это может быть связано с расширением вен таза, рекомендуется УЗИ , может быть от дефицита феритина и от гормональных изменений
Подбор или корректировка ЗГТ
12 ответовДобрый день. Помогите скорректировать схему ЗГТ. Мне в мае прошлого года был назначен Фемостон 1. Основная причина назначения-очень плохое качество сна. Приливы были с 42 лет, я с ними справлялась фитогармонами - климадинон в каплях, потом приливы пропали, я перестала пить...
трансдермальные предпочтительны у женщин с отягощенным анамнезом ,например при ожирении ,заболевания ЖКТ и т.д. Если противопоказаний нет,можно и в таблетках. Если месячные без препаратов еще как-то ходят,то можно циклическую.Если хотите,можно и пролонгированную,учитываем желания женщины.
Подбор верной схемы химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень нужна помощь в определении тактики лечения, мне 39 лет, диагноз Инвазивный дольковый рак правой молочной железы, люминальный В, Т3N3M0, стадия III C, есть изменения в подключичных л/у, ИГХ - ER 80, PR 70, her2 статус 1+, ki 28%,...
Здравствуйте Обычно гозерелин назначают после завершения химиотерапии тк на химии у большинства женщин цикл останавливается и месячных нет. Препарат вам показан тк у вас гормончувствительный рак. То, что вам сделали инъекцию до химии некритично, переживать из-за этого не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор прикрытия при ГТР
18 ответовЗдравствуйте! Я уже выкладывала ранее вопросы здесь по части своего расстройства. Сейчас основная проблема - это прикрытие антидепрессанта, который принимаю.Дело в том, что он дал побочки - периодические скачки тревожности и бессонницу, т.к. тревожность интенсивнее и чаще...
Габапентин начинает свое действие спустя 2 недели и вызывает привыкание. Поэтому принимать можно до месяца. Попробуйте пока без триттико просто добавить стрезам, по 1 таб 3 раза в сутки, может тревожность пройдёт и сон восстановится. Если в течение 7 дней эффекта не будет, добавите триттико, начиная с 50 мг на ночь.